Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary مارينا سيده عمرها 33 سنه ، الأولى لأخيين ، الأب مهندس والأم كانت صاحبه شركه مستلزمات طبيه ووقفتها ، مارينا تجاره وتعيش وتعمل في استراليا صيدلى منذ 10 سنوات وقد تزوجت من 10 سنوات من مصرى ، ومعها ولد 8 سنوات وبنت 3 سنوات . وجاء الأب والأم فقط للشكوى من (القهر) اى شكوى تحولها لمأساه وكأن مرض خطير . ومنذ سنتين غالباً بدأت بتعالج (فلوكستين ، ابيلافاى 10 ، دبلوكستين) ورغم التحسن مازالت تشتكى بمراره والزوج بدأ يتعب ، وبالفحص من وجهه نظر الوالدين كانت عصبية غيورة من الأخت ، واحياناً تشك في الكلام ولكن لايرقى الى اضطراب شخصية . ٢١/١/٢٠٢٤ مقابلة مع مارينا بدات الحالة في عمر ١٨ سنة بوجع في الساقين ومع الفحوصات هديت واختفت الاعراض عدة شهور ثم ظهر القلب وتحكي عن الموضوع بوعي واضح عن مرضها النفسي، وقد تفاقم الامر بعد انجاب الطفلة الثانية منذ ثلاث سنوات، وصل الامر الى عمل منظار، في المعدة ثم صداع واشعة على المخ ومستمرة في ذلك ، وجاءت من اسرة لطيفة ومتعاونة عدى ان الاب كان عصبي بسبب مشاكل الشغل، وعلاقتها بالام والاب جيدة ولكن بالاخت بعيدة لانهما مختلفان هي شقية والاخت منظمة، والزوج موسوس لدرجة يمشي صباعه على الحيطان عشان التراب، وهي تعمل في وظيفتين مع الزواج والاطفال والبيت، والزوج رجل مصري عادي جدا، وقد بدات العلاج النفسي في اغسطس الماضي ولكن وقفت بسبب انه كان بيتكلم في الدين كتير ومشيت على بروزاك ٤٠منذ سنة ونصف ولم تشعر باي فرق، ومع الطبيب المصري اخذت ابيلافاي ١٥ سيمبالتا٦٠ وسوف توقف الابيلافاي، وتدور اغلب الاعراض حاليا على سهولة التوتر والانفعال،وصعوبة التركيز وتثاقل الاطراف، والخمول والافكار الملحة مع فقدان طاقة وشعور عام بالعجز ومش فارقة وخصوصا منذ سنة واكثر وبعد مراجعة الموقف معها في الجلسة المكملة تم تشخيصها مبدئيا قلق المرض مع اكتئاب غالبا جاء مع المرض الطويل، وسوف تبدا جلسات معرفي مع محمود سعد ومطلوب نقرر اذا كانت تقلل جرعة السيمبالتا لاظهار الاعراض Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
