Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary سيدة ٤٥ سنة ترتدي عباءة سوداء ، قلقة من اسرة تقليدية من الإسكندرية، حاصلة على دبلوم تجاري، تزوجت منذ ٢٣ سنة من ابن خالتها زواج تقليدي، هو حاصل على بكالوريوس هندسةو انجبت ٥ أبناء، منذ ١٥ سنة ذهب الزوج للعمل بالسعودية وتزوج هناك من أخرى و عندما عرفت حصلت اول نوبة هلع و بعدها كانت تأتي النوبة على فترات متباعدة حسب الضغوطات التي تتعرض لها..عاد الزوج من السعودية و عمل في ادارة الأعمال (مصانع انتاج الألبان) و كان يتنافس على مقعد في مجلس الشعب.. منذ ٤ سنوات تزوج عليها من أخري و أنجب بنت من الزوجة الثانية وتكررت بعدها نوبات الهلع ... منذ ٣ سنوات تم اتهام الزوج في قضية ألبان فاسدة و دخل السجن و عليه حكم ٢٠ سنة وقروض ومع ازدياد الضغوطات المادية و مسئولية الأبناء وبعدها عن دعم أهلها ( اخواتها المقبمين بالإسكندرية) زادت نوبات الهلع و تحدث يوميا مع قلق شديد و احساس بعدم الأمان وذهبت لأطباء و لم تنتظم على الدواء بسبب خوفها من الأعراض الجانبية.. هي تأخد بيتاكور ٥ مجم يوميا و كالميبام .... المريضة ا تأخرت على ميعاد الكشف بسبب خوفها من حدوث النوبة و كانت قلقة جدا أثناء المقابلة و تتصل بإبنها لينتظرها لكي تطمئن.. تم طمئنتها وكتبتلها فافرين ٥٠ مجم و تستمر على بيتاكور وكالميبام.. Diagnosis/Notes Social عندي حالة صعبة بتجيلي، ضربات قلبي تسرع، وسخونية في معدتي، وايدي تترعش، وأحس اني هموت واجري لحد يلحقني ،كشفت كتير ومفيش حاحة، بخاف انزل من البيت احسن تجيلي الحالة دي، الحالة دي بدأت من ١٥ سنة وبدأت تزيد الفترة دي خالص Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٥/١/٢٠١٩ جاءت مع الزوج الثاني وهو صديق وشريك الزوج الاول المسجون وتزوجها باتفاق مع الزوج ليحل محله حتى يخرج من السجن ويعود اليها ، وبالفحص بدات الحالة منذ عشر سنوات مع مشاكل الزوج (اتسجن لانه كان داخل في السياسة وحطو له لبن فاسد في المصانع) وتهديده لها بالزواج الثاني لانه كان دايم التهديد لها بالزواج مثل ابيه وتفاقمت الحالة منذ ٤ سنوات مع زواجه الثاني ثم سجنه منذ ثلاث سنوات وبعد ذلك دخل صديقه وشريكه في حياتهم للمساعدة من وقتها ثم فاتحت الزوج في انها لوحدها وانها بتفكر تتجوز لتحافظ على نفسها وهنا تدخل الصديق غاضبا وقال انا اولى بها من الغريب وكان هذا الكلام بآتفاق بينها وبين الصديق وتدخل الأخ كذلك ومنذ ١٥ يوم طلقها ومنذ ١٠ ايّام تزوجها الصديق عرفي على ان يتم رسمي بعد فترة العدة ورغم انبساطها الجنسي مع الزوج الجديد الا انها مازالت ترغب في العودة للقديم وتسعى لمحامين من ورا الزوج الجديد وكذلك تشعر بالحزن الشديد لان جوزها اصبح وواجه هذا الوضع، وبالفحص هي تعاني من اضطراب القلق العام ونوبات من القل الشديد ورهاب الساحة مع نوبات من الهلع، وحاليا على بيتاكور ٨٠ مل ( بيتا بلوكر) وسيبرالكس ١٠ وكالميبام ١.٥ وتذهب لولاء لجلسات معرفية لمواجهة القلق ، ، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
