Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary Diagnosis/Notes Social حضرت الام تشكو من أن تسنيم بتوتر من كل حاجة تقوم بيها ، اغلب الوقت فى السرير ، ةوبتتفرج على مسلسلسلات تركى ، مش عندها اصحاببتحسهم انهم تافهين ، بحس انها عندها اشياء كبتاها، على طول بتتجنب الجدة ، هى على طول مضايقة من تعليق الجدة على القط اللى عندنا تشير الام انها منفصلة عن الاب منذ 8 سنوات بشكل غير رسمى وتم الانفصال بشكل رسمى من حوالى 7 شهور ، الاب متزوج من خمس سنوات ولم يبلغ الاولاد الا من عام هو دايما مشغول على طول وبيشفهم على فترات متباعدة ، وكان بيحصل خلافات بين الوالدين قبل الطلاق والام بتقييم فى بيت الجده الام تعانى من اكتئاب وتواظب على العلاج الدوائى وتتابع مع د. نبيل الاخ بيتابع مع د. اسلام بيعانى من عصابية الخال وابن الخال بيتابعوا عند دكاترا نفسين . تشير الام انها ذهب لدكتور اسلام ولم تواظب على الحضور تسنيم : تشير انها معندهاش ثقة فى نفسها معندهاش اصحاب ، تخينه، سريعة الملل، بسرح وبعيش احلام يقظة ، بتشتت بسرعة ، مبحبش ادخل مناقشات مش بعرف اعبر عن نفسى . تشير ‘لى ان صحابتها بتتعالى عليها عشان هى متفوقه ، كما تشير انها دايما تميل لتجنب اهل البيت لانى كل واحد مع نفسه وبتزهق من كلام تيته ليها . Allergy Family History Family History No Yes Follow Up 25-12-2019 علاء تسنيم حضرت بعد طلب من أخيها لمباشرتها ، وأخوها عمرو بيتابع معايا من اعراض قلق واكتئاب ومخاوف اجتماعيه واتحسن والام بتابع مع منى ،، وهي يتحضر للمتابعه على فترات متباعدة وتعانى من اعراض قلق واكتئاب وانطوائيه واشتغلت معاها بكذا طريقه سواء برصد الأفكار والتشوهات المعرفيه وانعكاس ده على السلوك وبطريقه ديناميت ومحاولة عمل علاقه علاجيه وبتاخد بروزاك بعد ما رجعت لد اسلام ، واتحسنت عليه وبدأت تعمل حاجات مكنتش بتعملها زى انها تروح الدرس لوحدها وأنها تركب المترو وحاجات تانيه لكن طول الوقت نظرتها تشاوميه ، حياتها هي الدراسه وعامله عليها ضغط رهيب وتم التدخل في التركيين الاسريه لتغيير بعض العادات اليوميه مع الام والاخ وكانت بتتحسن احيانا واحيانا الامور بتسوء ١٤/١/٢٠٢٠نبيل تبدو اكبر من سنها، وتشتكي ان كل حاجة ملخبطة، وتحدد مشكلاتها في القلق والخوف والشعور بالفشل وعدم الحماس للمذاكرة والغموض تجاه الاختيارات في المستقبل وطبعا الزهق وبالفحص تعاني من اعراض قلق وقلق اجتماعي ودونية وشعور بالذنب واعراض وسواسية كما انها غير ملتزمة بالدواء مما اثر على تقدمها علاجيا رغم التقدم الملحوظ ومطلوب الاستمرار مع علاء وكذلك التركيز على متابعة الدواء ، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
