Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary نبيل بنوتة عمرها ١٦ سنة لم تحضر بنفسها ولكن حضرت الام وهي تعيش في طرابلس ليبيا تحت القصف والحروب المستمرة وجاءت الام تشتكي انها متقلبة ومكتومة واحيانا بتعور نفسها وسوف تجيء لولاء لعمل تقييم نفسي وتقرير عن الحالة ١٧/٨/٢٠١٩ جاءت بصحبة الاب والام وهي تعاني من انقباض منذ سنتين وتقطيع وفقد للاستمتاع واضطراب النوم وتقلب في الشهية وعانت احيانا من الارتجاع وهي كذلك موهوبة فنيا، وسوف تاخذ بروزاك مع ابيكسيدون واحد مل وتتتابع مع دكتور ولاء Diagnosis/Notes Social مروة ... تشير مروة أن علاقتى بأمى وحشة هى دايما بتظهر عيوبى للناس وبتتكلم عنها عادى ،، بتجيب القديم والجديد وبتتكلم عنه ، بتزعق كتير ، واى حاجة بتتخانق عليها ، بقالى فترة مش طايقة نفسى ، بنام كتير نومى معكوس ، حاسه انى وحيدة مش عندى أى انشطة خالص بعملها ، بحب الرسم بس لو عندى مزاج ، مش بحب اعد معاهم فى البيت دايما اعدى لوحدى ، معنديش حظ خالص ، بفكر كتير وحزينة مش بحس انى الناس بتقبلنى عملت تقطيع من عمر 12 سنة تم تطبيق مقياس الاعراض وقد اظهرت النتائج ارتفاع فى الشعور بالحزن ، والاكتئاب أو الياس . تجنب المواقف التى تجعلك قلقًا . أفكار حقيقة بأنك ستئذى نفسك . عدم معرفة ماذا تريد الحياة : مقياس اضطراب الشخصية: * لا تتحمل أن يقطع أن أحد يقطع أحد علاقتهم بى وإذا حدث احاول امنعة. *لا ارف غير الابيض أو الاسود واما أحب أو اكره *احاولت ان اجرح نفسى *انا شخص متقلب المزاج * اشعر أن حياتى ممله ولا معنى لها ثورات مزاجية لا يمكن السيطرة عليها الشعور بسرعة الاستثارة الاحساس بالوحدة الام : حتى الصف الثالث كانت كويسه ، مع سن المراهقة بدات انعزل ، ومش عايزة مع حد ، فى الفترة دى الام كان عندها مشاكل فى البيت وعصبية وهى كانت بتنام كتير ، هى دايما شيفانى انى بقارن بينها وبين اختها ، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
