Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary Diagnosis/Notes Social 14 / 1 /2017 السيد/ محمود ر 26، فنون تطبيقية، Graphic، أعزب، يعيش أحيانا ً وحده واحيانا ً مع الأهل. شكوى المريض: من زمان وانا بيجيلى أنهيارات، من شهرين أنهرت تانى، بكاء شديد وصراخ، وضربت القطط، ومش راضى عن نفسى، العلاقة بالأهل (الأخوة) جيدة، من سنة فى حالة لا مبالاة إجتماعية، ومؤخراً التسأولات الدينية زادت وفقدت إيمانى وده تاعبنى. التعقيب: - السنة الآخيرة حصلت 5 مرات نوبات غضب ومرات بسبب صاحبته ومرات بسبب خلاف مع الأهل (مش عارف يحدد هو مشكلته أيه بالظبط وسوف يآخذ الأختبارات ويجى مرة تانية). حوار حول الدين (Subjective) والعلم (Objective). ١٩/٢ عمل الاختبارات مرتين، وحكى عن صاحبته انه أتعرف عليها في لحظة كان لوحدة وهي كانت عايزه حد جنبها لانها كانت لسه مطلقة، واللي عجبني انها شخصية مستقلة، وحاليا هو بيكتشف انها مش البنت اللي حبها وبيبذل معاها مجهود كبير وماعدش قادر، الاختبارات بتقول بعض أعراض خفيفة من البوردرلاين، واكتياب خفيف مطلوب مضاد اكتئاب خفيف وعلاج نفسي فردي مع ألفت ٥/١١/٢٠١٧ جاء بعد متابعة مع ألفت وطبعا معنديش اي ملفات ليه ولا فاهم حاجة، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٩/٢ عمل الاختبارات مرتين، وحكى عن صاحبته انه أتعرف عليها في لحظة كان لوحدة وهي كانت عايزه حد جنبها لانها كانت لسه مطلقة، واللي عجبني انها شخصية مستقلة، وحاليا هو بيكتشف انها مش البنت اللي حبها وبيبذل معاها مجهود كبير وماعدش قادر، الاختبارات بتقول بعض أعراض خفيفة من البوردرلاين، واكتياب خفيف مطلوب مضاد اكتئاب خفيف وعلاج نفسي فردي مع ألفت ٥/١١/٢٠١٧ جاء بعد متابعة مع ألفت وطبعا معنديش اي ملفات ليه ولا فاهم حاجة، وبعد ذلك أرسلت هي الرسالة التلية موقف الدواء .ومنذ ٣ شهور لم اقابله بناء على اتفاق معاه..انه يأخذ اجازة من العلاج علشان يمارس شوية الحاجات اللى اتفقنا عليها( )، ومطلوب مضاد ذهان خفيفهو رجع بيبكى طول الجلسة وفى مرحلة انتقالية بين إعادة طريقته القديمة أو احتمال التغيير في سلوكه وعلاقاته خاصا النسائية تم اضافة ريسبيريدال نص مل مع تخفيض السيبرالكس الى نص واقترح حضور الجروب كل كلامه عن الجنس وانه عمره مامارس جنس، وانا شايف ان ده طبيعي في سنه: سوف ياخذ نصف مل ريسبيريدال ١٦/١/٢٠١٨ مش وحش ومش احسن حال وفوق وتحت كتير، ، وألفت رايها انه ميروحلهاش ويشوف معالج راجل، والنوم وحش جدا، ومفيش تنظيم تفكير ولا حاجة، انا شايفه احسن وأهدأ وأقل شكوى ومضايق من ألفت لانه حاسس برفض منها رغم إقراره بأنها ساعدته جدا جدا في تقبله لنفسه، واظن انه يحضر الجروب ويقعد معايا مرتين ثم يعود لالفت، ، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List