Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary سيدة يبدو عليها العز والراحة الغابرة، تبدو اكبر من سنها، مع حجاب ومكياج خفيف من اسرة متعددة ، ولها اخ اكبر فصامي وأخ اصغر مدمن، والام شديدة الاضطراب لدرجة انها اثناء خلاف مع الام عملت عزاء للبنت كانها ماتت، اصيبت بنوبة هوس منذ ثمان سنوات بعد معرفتها بخيانة الزوج، ومن وقتها تعاني من اضطراب وجداني ثنائي وعانت من اكثر من خمس نوبات هوس، وفي اغلب الوقت تعاني من الاكتئاب وحاليا تعالج مع د حسن حسني، سوف تستمر على الدوا مع اضافة لاميكتال كمرحلة أولى ولو لم يعمل سوف نضيف ليثيوم، وإضافة ست جلسات منتظمة معرفي سلوكي، وربما الإج جمعي فيما بعد مع ملاحظة ضرورة تخفيض البروزاك فيما بعدا ، Diagnosis/Notes Social كنت زي الفل وبشتغل وحياتي كويسة لغاية حادثة خيانة من ثمان سنوات بقعدت ١٨ يوم من غير نوم ودخلت في نوبة هوس كاملة، وحاليا من ست سنين بقيت طول الوقت مكتئبة مفيش اي طاقة ومبخرجش من البيت، وباخد بروزاك وسيمبالتا واندرال، وكويتيابين من ٤ شهور، والاخ الاكبر ، الزوج: من اول متجوزتها وهي مندفعة ومتطرفة في مشاعرها وبدات المرض من عشر سنين لما كان فيه خيانة وانا عانيت جدا من تعبها ولكن هي على طول مكتئبة احنا متيسرين جدا وعندنا كل الإمكانيات لكن هي مش راضية وعائشة في الشكاوى المستمرة وتلعب على الموبايل طول الوقت ومش مهتمة لا بالبيت ولا بالولاد Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٩/١/٢٠١٨ رحت لالفت ومستريحتش وفيه خيانة زوجية جديدة وهو بينكر ولكنها واجهته بأنها كانت تراقبه وواجهته بموضوع المراقبة وابتديت أشتمه وهو ضربني مرتين قدام ولادي، الزوج جاء وأضاف انها مهملة لبيتها ولا بناءها ومتيسرة جدا وتأكدت منه من التشخيص وأكد انه لا يعرف عليها أخريات ويقسم على ذلك وانها تراقبه وتذهب لشركاته وبتعمل فضايح وبيشيلوها هيلا بيلا عشان يطلعوها برة الشركة، وانه بيحبها ولكن لازم توقف الكلام ده او يطلقوا، ،وحاليا على بروزاك ٤٠ مل، وسيمبالتا ١٢٠مل، ولاميكتال ١٠٠، وكويتيابين ١٥٠مل ١٦/١ هم اتصالحو ونفسيتها احسن والنوم احسن بل اكثر من اللازم، ولكن يبدوا ان فيه اكتئاب لان مفيش طاقة، ويبدو انها سريعة التحول المزاجي، ،سوف وخفض الكويتيابين الى ١٠٠ والاميكتال ، وسف تبدأ مشي يومي مع الكلب وحضور مجموعات الرقص وجروب السيدات١٥٠ Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
