Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary هي فتاة تبدو اكبر من سنها وترتدي ملابس عملية جدا وتعمل محامية لأب وام مطلقان منذ عشر سنوات ومؤخرا هي تعمل معه محامية وهو شخص متسلط ذكوري بغباء اناني ومتعجرف وبارانويد ويصر على تنفيذ تصوراته المتعالية وإلا يحرمهم من دعمه المالي، واحيانا يعتدي عليها لفظيا وجسديا، وسلوكياته تلك تنطبق على الجدة والزوجة الجديدة والام، ، محتاجة معالج متواصل وارشادي، وسوف نفكر في الدواء ايضا، Diagnosis/Notes Social من شهر تسعة كنت متخانقة مع بابا وعشان كده قررت أجي، (شرحت لها عن دوري كطبيب نفسي) عندي مشكلة في التعلق وكمان باجي على نفسي عشان الاخرين، وفيه مشكلة مع الاب انه سلطوي وبيتمسك برأيه جامد كأنه كذا شخصية، كنت راضية عن نفسي قبل ما اشتغل معاه وكمان بيشككني في علاقتي بماما وعايزني اسيبها واجي اقعد معاه، وبيقلل من شأني وبيقولي انتي صفر وانتي مش نافعة ولما رديت عليه ضربني، على وشي، ، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٩/١٠/٢٠٢٢ ذهبت الى احمد صلاح مرة واحدة ولم تكمل وتركت الشغل مع الاب واستريحت جدا، وحاليا تعمل في بنك واصبحت اكثر استقلال في علاقتها بالاب على مستويات كثيرة نفسية ومادية واجتماعية، وعاملة نجاحات كبيرة كما ان الام تزوجت منذ سنتين والاب عرف بعدها بسنة وعمل مشاكل صعبة جدا طرد الام والابناء وتوقف عن الصرف على الابناء وخاصمهم ثم صالحهم فقط من اجل فرح الابنة ولكنه مازال واحد موقف، وقد جاءت هذه المرة لانها في علاقة مع شاب مسيحي كان صديق قديم ولكنه غير قادر على مواجهة اهله ومنهارة تماما لانه قرر الابتعاد وسوف تاخذ بروزاك للتعافي من الحب وتكمل مع علا للشغل على تجاوز العلاقة وتقويتها المريضه تبكى طول الجلسه وقلوقه ومتوتره وغضبانه ان ازاى صديقها يقطع علاقته بيها بشكلٍ مفاجئ من عير ميكون ليها حق الاعتراض، بناء علاقه علاجيه مع المريضه و اتكلمنا عن مراحل grief و اعراض الاكتئاب وتصديق ع مشاعرها التعرف على النموذج المعرفى للقلق و تفريغ انفعالى لمشاعر القلق والمريضه حساسه للغايه ولا تستطيع تنظيم مشاعرها والتعامل مع غضبها و اتعرفنا على اليقظه والرجوع للحظه الحاليه، اتكلمت المريضه شويه عن علاقتها بوالدها وقلقه وتحكمه المبالغ فيه، المريضه لديها قلق انفصال ومشاكل مع الفقد او انهاء العلاقات الجلسه التاليه المريضه حكت ان والدتها جايبلها عريس وطلبت منها تشوفه وشجعتها انها تشوفه وتنهى علاقتها بصديقها المسيحى و كانت افضل من المرات السابقه لكنها متلغبطه ومازلت تفكر ف حبيبها السابق و تشعر انها تفتقده ، اتكلمنا عن معنى الصدمه النفسيه وعلاقتها بالقلق و الاستجابات النفسيه وقت الصدمات، المريض تتحسن بشكل معقول لكنها قلقه جدا من وجودها بمفردها ف الحياه وتفكر بشكل كارثى ف المستقبل الجلسه التاليه المريضه قابلت العريس و ف قبول مبدئى لكنها خايفه وقلقانه وتشتقاق لحبيبها السابق اتكلمنا ف اهميه رجوعها للحاضر واعطاء فرصه للتعرف على الشاب الجديد و اهميه وضع حدود ف العلاقات و اهميه الرفض ، المريضه متقلبه المزاج و تجد صعوبه ف وضع الحدود مع الاشخاص المقربين وده بيعرضها لاستغلال عاطفى واتكلمنا ف ده و انهاء الجلسه بتدريب استرخاء ٧/٦/٢٠٢٣ نبيل زي الفل، والشاب لطيف جدا ومدرب غطس وراع واعترفت على اصحابه واتعرف على اصحابها ولكنها قلقانة لان الاب يتدخل بشكل مزعج، وهي مرهقة من تدخلاته، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
