Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary هو مريض ذهاني منذ خمس سنوات وذلك بعد تعرضه لمرض الليمفوما ويعالج من وقتها بمضادات ذهان ولم يتغير الامر ويحتاج الى اعادة تقييم وتاهيل نفسي شاب في مثل سنة عانى منذ ثمان سنوات من ليمفوما صاحبها اضطراب ذهاني مع هلاوس وضلالات، وتوقفت حياته منذ ذلك الوقت تقريبا وان كان لا توحد أعراض نشطة، مطلوب تنظيم الأدوية وتحريكه واحتمال نعطيه مضاد اكتئاب، ، Diagnosis/Notes Social الام والأب بدون المريض: جاله ليمفوما وعمره ٢٢ سنة وابتدا يتعالج في المانيا وكان بيسمع أصوات وهو بيتعالج، وبعدها بسنتين بدا يشك الناس بتشتمه وبدا يشتم، بيروح لدكاترة كتير ومفيش فايدة ولا فيه تحسن وبيكلم نفسه ، وبياخد اولابكس اريبيبريكس، وهو اصلا غير اجتماعي ورغم انه بطل يقول انه بيسمع أصوات لكنه بيتمتم طول الوقت، ووحيد ويبص بصات غريبة، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٣/١٢ جاء بصحبة الاهل وكان مرتبكا ويتكلم بصعوبة وينفي وجود أعراض نشطة، ويشتكي فقط من العصبية هو حاليا على اريبيبرازول ١٠ واولابكس خمسة، وسوف يمشي على اولابكس خمسة فقط ثم نتابع، ٣/٢/٢٠١٨ الام: وبينام كتير ودخل امتحان وسقط مازال بيتكلم بصعوبة ويرفض وجود اي أعراض ذهانية وربما هو صادق ولكن فيه تعطل، وسوف يبدأ حضور جروبات ١٧/٣/٢٠١٨ رافض يحضر الجروب، ومازال افكار ضلالية ولكنها قابلة للتشكيك فيها، ، ،وجلس مع علاء مرتين ولا يريد الاستمرار، ونزل شغل جديد مبيعات وشغال كويس، وعايز يخلص من الأفكار السلبية، نزود الفلوزاك الى حبتين والابيكسيدون الى اربعة مل ٢١/٤ مازال بيحضر مجموعات الاتنين وبدون جلوس مع علاء، ابتدى يدور على شغل، وبيعمل مقابلات رغم تحسنه البادي الا انه مازال بعيد جدا ومتعطل ويحتاج لتأهيل نفسي قوي وحاليا على اولابكس عشرة، وفلوزاك يوم بعد يوم ، ، 23/4/2018 أ. علاء عبد الهادى احمد م 33 سنة، بكالوريوس ادارة اعمال انجليزى الاكاديمية البحرية، كان يعمل مراجع حسابات بشركة ومتوقف منذ سنة، أعزب الاخوه 1- المريض 2- اخ، 30 سنة، بكالوريوس هندسة اتصالات، أعزب، يدرس ماجستير 3- اخت، 19 سنة بالفرقة الاولى بكلية حاسبات ومعلومات جامعة عين شمس الاب: 62 سنة، مهندس الكترونيات، دبلوم معهد فنى للقوات المسلحة وظابط مهندس الام: 59، بكالوريوس تجارة عين شمس، محاسبه ببنك الامارات بمصر الشكوى: من 4 سنين أهلى لاحظوا انى بكلم نفسى وكنت بسمع اصوات ناس كتير رجاله وستات وكنت بتخانق مع جارى كنت فاكره هو اللى بيتكلم فى ودانى، واحس انى مفضوح وكنت بتخانق مع الناس عشان شاكك فيهم وعصبيه وكنت ماشى على أولابكس 10 مجم، ومافيش تحسن فى الاصوات غير انه بينيمنى، ولو ماخدتوش الاصوات بتزيد ومش بعرف انام، اى حد افتكره اتكلم معاه وممكن نشتم بعض لديه غضب شديد تجاه دكتور نبيل لتسمية هذه الاعراض بهلاوس، وتم الاتفاق على تجاهلها مع عمل برنامج تأهيلى، لازال يتحدث عن وجود هلاوس سمعية 7/5/2018أ. علاء عبد الهادى بدأ العمل منذ أسيوع بشركة راية ومتحسن نسبيا ً من حيث قلة الاصوات تم عمل اختبار الامثله العامة وكان سليم معطوب البصيرة، مشغول بتفسير الاصوات على انها سحر وجن من احد السيدات بالعمارة التى تبلغ من العمر اكثر من 60 عام انتقاما ً لكونها مسيحيةتم الاتفاق على العمل وصلاة 3 فروض يوميا ً ومتابعة الاهتمام بالنظافة والمظهر والرياضة 30 /5 / 2018 علاء عبدالهادي يشكو من حدة الهلاوس السمعيه الامرن والمعلقه رغم انتظامه علي قرص اولابكس 10 مج ، تم زيادة نصف قرص اراربيركس 30 مجم لزيادة وزنه صباحا والتوصيه بالانتظام علي الفلوزاك، تم فصله من العمل بعد استمراره به شهرين ونصف وذلك لخطئه فى التواصل مع العملاء ، لازال معطوب البصيره 5/12/2018 أ / علاء عبد الهادى حضر المره الرابعه وهو أفضل وأقرب وبدأ فى ممارسة كرة القدم رغم أفتراضاته عليها ، منتظم فى عمله ، قام بقطع علاقته مع فتاه متزوجه كان لديه مشاعر اتجاهها ومعطله له على الزواج وكان متعلق بها ، تم ارشادة لبرنامج هارمونيكا وتم تحويله للجروب ، تم تثقيفه بالمرض والاعراض 9-1-209 علاء عبدالهادي افضل نسبيا من حيث الوساوس والاستحابه لها وان كان لديه ارتباطات شرطيه فى طريقة التفكير واحتياره لشريكة حياته ، وتم شرح ابعاد المرض واسبابه المرسبه والمهيئه وضرورة اقتحام الافكار بفتح جميع الاختيارات للزواج بغض النظر عن لون البشره Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
