Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فتاة في مثل سنها من اسرة سيناوية الصغرى لبنتين وأب قاس وعنيف وهي تعاني من ضعف تركيز واندفاعية، وخروج على التقاليد والخروج على الشباب، وبالفحص عندها اضطراب في التفكير التجريدي، ومشكلة تعليمية، وتحتاج الى صبر تربوي شديد مع أدوية للقلق والاندفاعية، ، وقد تم فحص الام ايضا وتعاني من قلق وضغط نفسي شديد بسبب العلاقة المتوترة بالأب، Diagnosis/Notes Social الاب والام: بتنفعل ونرفوزه ودايما عايزه تمشي اللي دماغها، وبتسرق فلوس، وضعيفة جدا دراسيا، ومندفعة وممكن تكسر الازاز، وعايزه تتمكيج على طول، واحنا عايشين في طور سينا، وتروح افراح من غير ما تتعزم وبتخرج مع شباب، وحركتها زيادة جدا، هي: بابا بيضربني كتير، وبيمنعني من صحابي، وأختي نورهان سري معاها، وانا مش عايزه تليفون حاليا، والمشاكل دي بدات من إعدادي وكمان اندفاعية ، وعايزه بابا يسيبني في حالي، وعايزه بابا يسيبني في حالي وميضربنيش، ، الاخت والام: بابا هو السبب وعنيف وعصبي وبيتخانق كتير، والام ترغب في الطلاق ولكن عايشة عشان البنات، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٥/٣ هربت مع ولد وقَعَدت مع واحد في فندق واتعمل لها محضر، ونيابة وقلق وهي غير مقدرة للامور وممكن يتكرر ذلك، ومحتاجة دوا ابيكسيدون يهديها وينميها حتى تبدأ التدخل المعرفي والسلوكي ١٢/٨ نجحت في ثانوية عامة واتغيرت كتير جدا وأهدى كثيرا، وأصبحت اكثر هدوءا ولا تسب اخواتها، كالعادة وأقل اندفاعية، وقدرتها على التجريد تحسنت قليلا وأصبحت اكثر استبصارا، سوف تمشي على ابيكسيدون نص وتيبوفورتين فقط ١٧/١١/٢٠١٨ بعد نجاحها في الثانوية لم تستطع دخول الجامعة بسبب انهما امتحانات دمج، وهي منهارة جدا بسبب ذلك وأصبحت اكثر عصبية وعنفا، واتضح انها لا تاخذ الدواء وسوف ١٢/١/٢٠١٩ رغم التحسن وانها تبدو اكثر ذكاء وقدرة على التعبير عن نفسها، مازالت بتعمل مشاكل وعلى التليفون دايما وآخر حاجة كلمت ولد عن طريق بنت خالتها المعاقة، وكانت هتفتح له البيت الساعة ٣ الصبح،وسوف تدخل الجامعة في الطور ٢٨/٤/٢٠١٩ مشاكل كثير مع الاسرة بسبب عدم سماعه، واحيانا بتكلم ولد وبتقطع معاه ،ورغم شكوى الاهل الا انها مازالت متحسنة، ومن ناحية اخرى ادخلت صاحبها البيت من ورا اَهلها ثم حكت لامها الموضوع وهربت من البيت ورجعت تاني والمشكلة انها مش ماشية مع ولاء كويس وواصلها شعور انها رافضاها وسوف نحاول تظبيط الموضع وتم تغيير الدواء من ابيكسيدون الى اربيبريكس لان فيه مزاج اكتئابي ٢٢/٩/٢٠١٩ رغم انها نجحت في الكلية ولكن المشاكل الرئيسيّة انها بتكلم ولاد ومؤخرا اصبحت اكثر عندا ورفضا وعدم طاعة وغضبا وصريخا مع الاهل، ، وتم زيادة جرعةلاريببرازول الى ٢٠ مل وبنشوف الأخصائية بتاعة الطور ٩/١١/٢٠١٩ سافرت مع واحدة صاحبتها (وكانت مصاحبة اخوها اصلا ) شارم الشيخ لمدة يومين وبعدين راحت ميت غمر، وبعدين الاهل بداو يدوروا عليها ١٥/٩/٢٠٢٠ متفاقم هتاخد حقنة كونستا ٢٥ كل شهر ونشوف وتتابع مع ولاء ٢٢/ ٩ ولاء حكت على المشاكل اللي عملها، وعن علاقتها بالولد، طلبت من آلام الحد من التوبيخ ومن الحركات التي تثيرها ٢٦/٦/٢٠٢١ نبيل الرضع سيّء جدا وهي عاملة مصايب مستمرة وتبعت صورها عريانة للناس وعاملة فضايح رهيبة، وحاليا في علاقة مع واحد ضايع وعايزة تتجوزه، وماشية على كونستا ٢٥ ورافضة العلاج والاب طردها مع امها عشان الفضائح وحاليا قاعدة عند الاخ، . وسوف تاخذ فلونيكسول حقن لعل وعسى Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
