Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary 18 / 10 /2016 السيدة/ نهى ا 34 (شابه أصغر من سنها، لبسها عملى قميص وبنطلون، ممتلئه، وتبدو مثقفه Well educated)، هندسة، مدير برامج بيئه intergovernmental organization ، متزوجه ولديها بنت سنتين ونصف، تعيش منفصله حاليا ً. شكوى المريض: (تبكى) مش نافعه حاولت كتير ومش قادره، أنا Perfect وبحس بمسئوليه كبيرة ومعاه هو ملاوع، البداية ماكانش فيه شقة زوجية، وبيشتغل بره شهرين وهنا شهر، ومش عايز يعيش معايا على طول، ووعدنى لما أولد أعيش معاه فى الإمارات، وشتمنى وهانى وضربنى بدون سبب، بعدها بقيت أرد الشتيمة بشتيمة ورجعنا لبعض بأعتذاره. والام اتخانقت معاها التعقيب: - أتكرر الضرب وكانت حامل وسقطت، غيور جدا ً وشكاك (وبعدين أمه بهدلتنى فقررت أنى أبعد). - زواج غير مستقر لمدة 5 سنوات وملىء بالصراعات المستمره. الأختبارات: - هو Paranoid traits, Anger socially, Narcissistic or Cluster B straits. - هى OCP, Fatigue, Chest oppression, Anxiety. - شابه تعمل وأم ومثقفه ودخلت فى علاقة زوجية مضطربه بسبب سمات الزوج (غضب، عدوانى، نرجسى). مطلوب مقابلة الزوج وتحديد المسار أو مقابلة الأم فى حالة رفضه. ٩/١١ بعتت له رسالة عن الاستشارة الزوجية وما ردش عليها، وواضح الأمور شديدة السوء الام شايفة انه مفيش فايدة وأنهم معاها تماما حصل بانيك اتاك امبارح، الاتفاق علي أخذ سيبرالكس لمدة شهر لتكون مستعدة للقرار بالطلاق ٢٧/١٢ رجعت لمحمد بقرار مني، وانا عملت approach للطلاق او الرجوع ببداية جديدة، وهو كان عايز يرجع، ولكن مش هنقدر نعيش مع بعض بسبب شغله، وهي تعاني من anxiety and fear، هو بقى لطيف جدا رغم انه لم يعتذر عن اعتداؤه عليها وحس بالذنب ولم يقر بخطا أمه، وبيطلب منها تسيب الشغل رغم انه مش supportive، اشتكت انها بتضطرب من المواجهات وبيحصل anxiety واشتكت من نقص في ال persistence زيادة السيبرالكس الى حبة ونصف ومطلوب جلسات علاج معرفي وجروب الدراما ١٧/١/٢٠١٧ جاءت مع الزوج، وهي مازالت على سيبرالكس واحد قرص، رغم انهم رجعوا لبعض وهو كويس هي scared panicky وهي مكتئبة بشدة ولابد من تغيير الدوا الزوج يبدو متعاون ومش فاهم هي عيانة من ايه، لكن شكله سبورت ضربتها القلم قبل الجواز بسبب الغيرة وقطعت بعد كده، وكنت بشتم اول سنة جواز واتعلمت الأدب، ٤/٤/٢٠١٧ بعد ما سافر بقى لوح تلج، البروزاك مساعدني جدا، everything is well but the relation and she is very disappointed, prevented her from attending drama session, وهو كمان شكاك، ومانعها من السفر تبع الشغل او انها تروح جيم او خروج وهي تعبت جدا من الكلام ده، وهو بعيد في شغله وسفره، وقالت انه بيكلم بنات وهي حاسة ان حياتها معاه جحيم وهو مش متعاون إطلاقا، بعيدا عن الزوج هي مستريحة في شغلها وفي حياتها الاجتماعية، وشكوى عموما من الرجالة بشكل عام، مطلوب تحاول تعيش حياة بطريقة طبيعية لكي تحافظ على نفسها حتى تستقر على قرار بخصوص العلاقة، لانها محملاه كل احباطاتها حتى تستطيع روئيته في حجمه الحقيقي، احتمال أقابله تاني لعمل تصور للعلاقة مختلف عما هو جار ٢٥/٤ لوحدها: مازالت بتحبه المشكلة انه وعدها تسافر تعيش معاه ومانفذش، الوضع الحالي: اتنين بيحبوا بعض ومتباعدين بسبب طبيعة عمله وسفره غيرته وشكه فيها نتيجة لحياتها السابقة كانت منفتحة او لانه لاعب وإعاقته ليها في عملها ودراستها وجنسية البنت ومطلوب يظبطوا العلاقة بحيث يشوفوا بعض اكتر، ويسمح لها لها تتحرك اكتر بحرية واستقلالية ، وخلفيته العائلية ان الأب كان مسافر اغلب الوقت، وهو اقل منها اجتماعيا، هو المرة القادمة/ الكلام في الشك والغيرة وتكتيفها في حياتها ومفهومها ومفهومه عن الاسرة ٣١/غنية، Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٠31/10 كانت كويسة جدا ووقفت الدوا لمدة ٣ شهور وتعبت ورجعت للدوا تاني ورجعت تعبت، بروزاك يوميا شوية وسوف تخفضه الي يوم بعد يوم هو حاليا احسن من حيث الخناق والعنف والعصبية ووالحياة الجنسية جيدة ولكن بدون اهتمام عاطفي، يعني احنا فيه علاقة ٦٠-٧٠٪ منها جيد والباقي محتاج يتبذل فيه مجهود، ٢١/١١ سافرت له واتبسطت جدا وروقت معاه جدا وتواصل عاطفي جدا، وهناك شربت كتير وجالي قرحة في المعدة واخدت حقن كتير في المستشفى عشان استريح، وابتدا كمان يشتكي انه مش مالي عينها، وهي تعبانة مكنش مهتم بيها وابتدى يغلس جامد وبيتريق عليها ومش واخد باله من مشاعرها، وهي شاكة نتيجة لده انه بيعرف بنات، وبعدين جابت فاتورة التليفون ولقيته بيكلم بنات فعلا ومنهم واحدة مغنية ٣١/١/٢٠١٨ واجهته مواجهة عنيفة جدا جدا وضربته وهو انهار تماما وطلب الغفران واشتكى انها كانت وحشة معاه وعشان كده هو خانها، ، ورغم ذلك سامحته وجبت له هدية وبتحاول تتجاوز ، ، وحياتها بقت اكتر استقرارا، وشالت اللوب عشان تخلف، ، سوف تحول البروزاك ليوميا، ، وتمشي يوميا ١٧/٤/٢٠١٩ حبلت وولدت في امريكا، وكالعادة خلي بيها ولَم يظهر وهي بتولد رغم انه اتفق معاها على كده،، وحاليا هي ماشية على لوسترال والزوج رايح جاي وبيحاول يبقى كويس معها ولكن بطريقة مدللة جدا وهي ابتدى يحيلها ضغط عالي وتشتكي من العصبية الشديدة والقلق ومطلوب يجيلي عشان أخليه يحس بحجم اثر عدم حضوره عليها وانه اسمه تخلي ٢٤/٤ الزوج واقعي وبيتكلم عن انه بيبذل مجهود ولكن لما بيغلط بتنسى وكمان هي عصبية ومرفهة وموضوع الولادة حصل غصب عنه، ، عملت الدايرة العاطفية وطهر منها انه بيشعر بصدمة لانها بتجيب القديم مع اَي غلطة وبيحس بإحباط وانه عاجز ومصر قادر يتصرف وهي لانه من اول الجواز معاشرة مع بعض بتحس بعدم أمان وعدم طمأنينة وانها مش مالية عينه ومش بيحبها وسوف نلتقي تاني لنشتغل على المشاكل دي ٣٠/١٠/٢٠١٩ جاءت وحدها تشتكي من نوبات هلع وكز ع الأسنان ومن ناحية تانية محمد كويس ومتحسن وبيعمل حضور قوي معاها ومع البنات رغم انه غير موجود جسديا لانه عايش في أمستردام وبيرجع كل شهرين شهر، وهي تشتكي (فلوس مخي بطلع دخان) من القلق الشديد، وكذلك تشتكي من غيابه وشوقها ليه وألم هذا الشوق وانجرافها في افكار سلبية عن علاقتها به، ومن ناحية اخرى الحماة شديدة الإزعاج وبتدخل في حياتها بشكل مزعج، وحاليا موقفة البروزاك من ست شهور وسوف تاخذه يوم بعد يوم مع اندرال عند اللزوم (غياب الزوج ووجود الام المزعجة وطريقة تفكيرها في الموضوع ومحتاجة تظبيط معرفي)، ، ، ٨/١/٢٠٢٠ لم تاخذ الدوا ولَم تذهب لمحمود سعد والتوتر افضل ودخلت في مشروع ملابس ومضغوطة جدا وخايفة، ورجعت شغل البيئة في الامم المتحدة وذلك لكي تسدد الكرديت كارد بالاضافة الى الضغوط الاسرية العادية ويبدو ان كل ده مآثر ومش مبسوطة، ولكن العلاقة بتسوء مع محمد حتى وهو هنا ومن الواضح انه ابتدى ياخد موقف انسحابي وكثير الانتقاد وهي بدات تنسحب كمان، وأحيانا يهدد انه هيمشي ١١/٣/٢٠٢٠ طلبت الطلاق، والوضع سيّء جدا ، وعملت استعراض للعلاقة وانها عاشت معاه في ابوظبي بس لمدة شهر وحبلت ونزلها وضحك عليها بتذكر اتجاه واخد ووعدها يجيب لها شقة ومحصلش وبعد كده مسكها ضربها في المول ، وبعد الخلفة بدور مجبش الشقة وكمان خانها مرات وسكتت وكبرت دماغها، واعتذر تاني ورجعت اكتشفت انه على تواصل مع ستات وكذلك غير مهتم حتى انه بيكلم بنته كل عشر ايّام، وحاليا حصل خناقة كبيرة لانها قررت تتوسع في شغلها وهو اعترض بشدة وكان قليل الأدب،، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
