Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فتاة عمرها ٢٣ سنة بنوتة جدا جدا كانها فتاة صغيرة نشات في الزقازيق لأسرة وام ست بيت وأب صاحب صيدلية واخين اكبر واصغر وقد احيطت بحماية مفرطة من الجميع مما اثر في شخصيتها وجعلها انطوائية وضعيفة وتعرضت منذ سبعة شهور لشيل مادة في الكلية وبعدها بدات تعاني من افكار بارانوية وبالفحص تعاني من افكار بارانوية خفيفة مع اعراض اكتيابية، سوف تأخذ سيبرالكس نص وريسبيريدال نص Diagnosis/Notes Social حاسة الناس بتعاملني وحش، وخصوصا لما شلت المادة انهم بيتكلموا عليا وبعدين رحت الكورس انجليش بقيت الناس تحركاتهم وتصرفاتهم ونظراتهم قاصدني بيها، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢١/٣/٢٠١٨ أحسن وابتدت تخرج، وتوقفت أفكار الإشارة تقريبا، ماعدا مع الخالات، ٢٩/٥ أحسن كثيرا وتعمل وتقابل الاقارب والاصدقاء، وان كانت هناك بعض الشكوك، تحتاج الى جروب ثيرابيوتيكس في وسط البلد رغم المقاومة وكانت خبرتها مع منى غير جيدة لانها حاولت تقنعها انها مريضة نفسية، تستمر على الريسبيريدال دون علمها لانها صيدلانية والسيبرالكس وتحضر ثلاث حروبات ونشوف ١/٨/٢٠١٨ هي احسن كتير جدا وتقريبا انسانة طبيعية ورجعت لحياتها ومشكلتها انها رافضة فكرة المرض والتعافي ، وحاليا على ريسبيريدال ١ مل، وسيبرالكس ٢١/١١/٢٠١٨ خفت تماما، ولكن طلع فيه ديسك وبتاخد أدوية كتير، وقد تم إيقاف الريسبيريدال وتستمر على السيبرالكس للمساعدة في الديسك ١٩/٢/٢٠١٩ وقفت الريسبيريدال بعد ٩ شهور (هي متعرفش انها بتاخد ريسبيريدال ) والام اكتشفت ان البرولاكتين عال ١٧/٤/٢٠١٩ ابتدت تشك تاني وتسيء التأويل للأمور، وحصل حوار معها انها تزود الدوا وهي رفضت ولكن في النهاية وافقت وهنمشي تاني على واحد مل ابيكسيدون ٢١/٨ بتاخد ربع قرص ٢ مل وهي فاكراه ربع واحد مل واتحسنت كتير ولكن مازال فيه بعض التحسس من النظرات، وهي مازالت مصرة ان مفيش حاجة، وعملت محاولة منطقية لتبصيرها بلا فائدة والام مصرة انها متفرضش عليها الدواء، ،انفجرت وقالت انها مشغولة جدا بموضوع الولد اللي بيراقبها وتبدو انها بتحبه وبتشوفه ماشي وراها في كل مكان ورافضة تاخد الدوا ٢٤/١٢/٢٠١٩ الام جاءت لوحدها وقالت انها بتوتر جدا من زيارة العيادة لانها تشعر انها مريضة وعرفة انها بتاخد السيبرالكس ولكن متعرفش انها بتاخد ريسبيريدال ٢ مل، واتفقت انها تكمل حتى لو خافة وحتى لو مشفتهاش ٩/٦/٢٠٢٠ الام لوحدها بسبب كورونا، خفت تماما واصبحت مروقة ومتوقفة عن العمل بسبب كورونا ومهتمة بالطبخ وفرحانة بذلك جدا، وقد. فات السيبرالكس الى حبة كاملة ومستمرة على ٢ مل ريسبيريدال ولكن مشكلتها انها بلا اَي حياة اجتماعية والاسرة بيتعاملوا معاها حماية مفرطة Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
