Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فتاة عمرها ٢٣ سنة شكلها غريب بأكتاف عارية وشعر احمر ومصرة توصف نفسها بفصامية وعاشت مع اب وام فصاميين حسب كلامها وهي الكبرى لثلاث بنات احداهما متاخرة عقليا وذهانية، وتشتكي من تقلبات مزاجية وعلاقات جنسية متعددة، وذهبت لطبيبين نفسييين وأحدهما وصفها باضطراب ثنائي الوجدان ، ، وبالفحص هي تعاني من تقلبات مزاجية وعلاقات متقطعة وحادة، وبالفحص أظن انها لاتعاني من اضطراب نفسي محدد ولكن اضطراب في الشخصية اقرب للبارانويد والحدية والهيستريونية، وتحتاج الى تحسين صورة الذكر وتحسين صورة الأنثى لذلك سوف تعمل علاج نفسي فردي مع معاك وعلاج جمعي مع سالي في مجموعة الحدية،، وهي حاليا هي على بريانيل ٨٠٠ وكويتابكس ٤٠٠ وواوكسالبتال ٦٠٠ ومحتاجين كذلك مراجعة التشخيص والدواء ٣ / ٥ ( جلسه مع د اسلام الكلام مش مترابط وغير منطقي خالص و محتاجين مصدر معلومات غيرها المعلومات دي لو صحيحه فعلا يبقي فعلا اضطراب شخصيه وهيكون الوضع صعب اوي لكن اعتقد ان جزء من ده منظومة ضلاليه العلاج مستمر و طلبت اي حد من الاهل ٢٥ / ٦( جلسه مع د اسلام ) الوضع ذي ماهو راحت الفتره اللي فاتت ل دكتور محمد عزت عرفه و ماشيه علي اوكسيلبتال ١٢٠٠ بريانيل ٨٠٠ ملج كيوتابكس ١٠٠ ملج لم يحضر احد من الاهل متعلله بعدم وجود حد Diagnosis/Notes Social اتولدت في عيلة ميسورة ومعاها فلوس كتير وأبويا عنده فصام وامي عندها فصام ومبيتعالجوش وعشان حاسين بالمؤامرة فكل شوية نتنقل من مكان لمكان وفكرة انها بتخزن كل حاجة وتآكل من الزبالة وأعصابها تثار جدا جدا، وأختي الصغيرة عندها تخلف ذهني، والزبالة توصل للسقف، ، وأختي وعمرها عشرين سنة جالها ذهان وهربت وسابت البيت وعملنا اعلان ع الفيس ولقيناها ودخلناها مستشفى وبعدين دخلنا ماما مستشفى بردو،، انا مفيش علاقات اجتماعية، وحاسة عندي نقص وانتقادية، ودايما بعمل علاقات جنسية غلط، ومؤخرا كل أسبوع مع حد، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up 29/7/2018 تشتكي بطريقة سريعة جدا ومتتالية وبلا توقف، انها مش بتحرك من السرير ومش باكل ومفيش نضافة شخصية، وفيه تبول لا ا إرادي وحاليا على اريبيبريكس ٣٠ مل وقد ساعدها كثيرا في تهدئة الأفكار وتقليل العلاقات من أربعة الى اثنين، وحاليا عايزة تتجوز اخ صديقة الأخت، وهو اصغر منها بخمس سنين ويعمل في عيادة سكرتير (بتوصل حالة هوس كاملة جاتلها من سنة واحيانا تبدو حالة مختلطة وقبل السنة كان فيه بعض الاضطرابات المزاجية التي للترقي لمستوى الهوس لكن ربما نوع من اضطراب الشخصية، ولكن مازالت لا تنام وتتكلم كثيرا وفيه أعراض إشارة ومراقبة ومع ذلك تبدو اهدا اعتقد محتاجين الاستمرار في مراجعة الاعراض وتظبيط الأدوية واقترح التركيز على مظبط مزاج واحد مثل البريانيل وإيقاف الاوكساليبتال، وبدا حضور الجروب لانها محتاجة ناس حواليها) ٦/ ٨ مازالت تشكو من ضلالات الاضطهاد و المراقبه هيتم تحويلها لجروب الأربعاء مع علاء بعد معرفتة للحالة Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
