Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فتاة عمرها ٣٣ سنة مهندسة وهادئة وملابسها بسيطة وعملية، من اسرة متوسطة متزوجة من زميل زواجا حرا وام لولد وبنت وقد بدات المشاكل مع الزواج بشكوى الزوجة من إهماله لها وعدم وجود خطط مشتركة بينهما حتى إنهما لم يسافروا أبدا مع بعض، ، ووقد تزايدت المشاكل بسبب اكتشافها لشرابه خمور وليرينا وتم المواجهة بعد اكتشافها انه بيخرج مع بنات اجانب، وحدث اعتداء جسدي بعد إهانتها ليه وتركت البيت من سنة وتعيش مع اسرتها ، ومؤخرا بدأ يحاول ارضاءها، وبالفحص هي شخص منتمي لاسرته جدا حتى انها تبدو انطوائية تعاني شعور باليأس والخوف من بيت الزوجية، والزوج يعاني من عدم أمان ونرجسية واحيانا خيالات حية ومرضية، ومطلوب عمل فحص زواجي وخماسي ومتابعة معهما Diagnosis/Notes Social اكتشفت ان جوزي بيحب الحياة الشمال وبيشرب ويسكي على فترات وبياخد ليريكا، وبيكدب عليا وعلاقته الزوجية وحشة، وبيعمل مشاكل بيني وبين أمه، وبيهرب من المسؤولية وبيحمل عليا، وشاكة انه بيعمل علاقات جنسية، ، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٦/٦/٢٠١٨ هو غضبان جدا وشكله جاي غصب عنه، وأقر انه ذو تاريخ فليأتي، وتوقف بعد الشرب، ونفى موضوع الشرب وانه شرب فقط ثلاث اربع مرات بعد الزواج ، وليس هناك اَي علاقات وأنها تهينه وتجرحه باستمرار وانه راجل صعيدي، ويطلب الاحترام ورغم ذلك هي حنينة وطموحة وبتربي العيال، وهي تبدو شكاكة وعندها موقف هي سوف تاخذ نص سيبرالكس وسوف يعملون مقياس الرضا الزواجي ونعمل التمرين الثلاثي بعدها ٢/٧ رغم انه اقرب كثيرا وجاء متفائلا فهو شايف ان الموضوع أسوأ، وحكى إنتا بتهينه وتقول انت مش راجل ولكن مازال بيحبها وعايزها ولكن بشروط انها تحترمه هي عايزة تكمل لكن متلخبطة من نمط حياته المنفلت خارج البيت والمحافظ الى درجة التشدد احيانا داخل البيت ، عملنا تمريني الإنصات والمردود الإيجابي (انا شايف فيك ايه حلو) وكان رائع جدا جدا، ٧/٨ بدون مكياج وعملية جدا ولَم يحدث اَي تقدم في العلاقة ولَم يعودا لبعض وهي ماتزال عند أمها وحاول يصالحها ويرجعها البيت وهي رفضت بسبب تدخل الام في حياتها، ولأنها ساكنة الباب في الباب، ، وموقفة السيبرالكس من ثلاثة أسابيع ومستريحة ومبسوطة ومركزة في شغلها وتمارين البنت، وتتكلم عن البيت بطريقة تروماتيزد ومرعوبة حتى انه ظهر على جسمها، ومطلوب فحص إمكانية انهم يأجرو شقة بعيدا عن الام مع ملاحظة انه لا يصرف على الولاد حاليا خالص، والخلاصة : انها لن تذهب الى البيت مرة اخرى، وانها تصرف على نفسها والعيال بدونه ومازالت عايزه ترجع له وهو كذلك ولكن بشروط ٢٠/٥/٢٠٢٤ رجعوا لبعض واتحسن جدا جدا وعامل حدود للام واستمر ذلك سنتين ثم امه نصبت عليه وسحبت منه الورث تدريجيا ثم دخل بما تبقى من الورث في مشروع مع مديره الذي نصب عليه، وبدا يتعب ويختفي خارج البيت مع اهمال للبيت وبدا يهتم بواحدة ويخرج معاها ورجع يشرب تاني خمور ومخدرات، وكوكايين وتعبان جدا واتضح ان ده قديم ومنذ اربع سنوات ابتعد عنهم وعايش في مكان لوحده حاولت كتير تتمسك بيه بلا فائدة طبعا تعبت وارهقت ونذ اسبوعين تدخل خالها وقعدوا مع بعض ولكن طول الوقت لوم وبهدلة ورافض يرجع وجاءت للسؤال عن الاطفال وتاثير الطلاق عليهم واحيانا وعرض البنت لمشاهدته مه صاحبه يشربون خمره، وقدمت لها بعض النصائح خاصة بالاطفال والعلاقة بالام وجدتهم، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
