Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فتاة عمرها ٢٥ سنة محجبة مع مكياج كثيف وحلى ذهبية، لام ست بيت وأب يعمل بالبترول وعائلة معتدلة الوجه وقد تعرضت منذ ثلاث سنوات لتنمر شديد من الزميلات لدرجة ضربها على خلفية خطبتها وغيرة منها ورسبت ومن وقتها تعاني من قلق شديد ونوبات انشقاقية أو صرع (عملت سم مخ وطلع نوبات صرعية) وإضراب في النوم واعراض اكتئابية بالإضافة الى مشاكل غريبة وكبيرة مع الحماة التي طلقت من الزوج لرغبتها في أن يقوم ابنها بترك خطيبته، ،وبالفحص تعاني حاليا من اضطراب تكيف مزيج من القلق والاكتئاب مع نوبات من القلق والخوف الشديد والغضب الشديد وتحطيم الأشياء وعزلة اجتماعية واعراض وسواسية ويبدو فيه اضطراب شخصية، وسوف تأخذ بروزاك وريسبيريدال Diagnosis/Notes Social الخطيب والام: متوفر لها كل حاجة، ومش مبسوطة وعصبية ومخنوقة على طول وممكن تكسر الحاجات وكسرت الازاز وترمي الدبلة لخطيبها وتتعارك عركة كبيرة هي: من ٣ سنين حصل مشكلة مع صحابي، وضربوني ، عشان اتخطبت لزميلي وكمان أمه عايزاه يسيبني لدرجة انها أطلقت من ابوه عشان يسيبني، وكمان خايفة على بابا جدا ليموت، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٢/٥ مع الدوا العصبية زادت ووقفت الدوا والنوم زاد ومفيش اَي احساس باي حاجة ولا مصدر سعادة باي حاجة، ومفيش طاقة ولا تحسن والمعاملة بعصبية، عملت لها مقياس الخماسي وواضح الهيستيرية والحدبة والسكيزوتايبال وكتبت موتيفال بديلا عن الدوا وسوف تذهب لزميلك علاء بالإسكندرية ٩/٢/٢٠١٩ لم تتحسن أبدا وكذلك الاب توفي من اربع ايّام ويبدو ان الأزمة كبرتها ولكنها مازالت بتخبط في اوهام توقعات انه مات وافلام من دي وسوف تاخذ موتيفال وبروزاك وتذهب الى ولاء ١٦/٢/٢٠١٩ اهدا وبشهادة الام والخطيب اهدا، ولكن ما آلت تعبانة وهذا هو المتوقع، الجلسة الاولى ... الاب توفى وتتعبانة جدا ، بس حاسة انها قوية ، مش عايزة تبقى ضعيفة الجلسة الثانية عبرت عن مشاكل بينهم وبين اهل الاب ، وانه ده بيثير ضيقها اشارت ان الخيلان رجعوا من برة عشان يقفوا معاهم ، اشارت انها مخنوقة من فكرة انها ما تقدرش تعمل حاجة لوحدها خالص خوفة من نوبة الصرع ، وانها مش منتظمة على الدواء ، لكنها بدات تعمل اشياء خاصة بالعمل ذى رسم التصميمات لكن ظروف البيت ماثرة ، طلبت من الخطيب ان تبدء الام فى اعطاء الحرية لها ، تم الجلوس مع اهل شرين (الخال والخالة ) وشرح الاضطراب وما تحتاجة الفترة القادمة وقد كدت الخالة انها بدات تعمل معها بالفعل . واشارت الخالة انها احسن من حيث النرفزة بقت بتضحك . الجلسة الثالثة 1/7/2019 حضرت بعد غياب عن الجلسات شهرين ونصف واشارت هى والخطيب انها موقفه الدواء حاليا كمان مش بتاخد دواء الصرع بشكل منتظم ، وان الام بدات تسبها تخرج وقت ما تكون عايزة بس بقت تضغط عليها انها تشارك فى البيت بطريق صعبة تحملها بالنسبة لشرين ، كما اشارت انى الام بقت مرتبطة بخالاتها اكتر وبتتكلم معهم وهو ما يثير ضيقها تم الحديث مع الام من خلال التليفون واشارت انها دائما ما تتهم الام انها تحب الاخوات اكتر منها ، وان شرين وقت العصبية بتشد فى شعرها وتصرخ ، وبقت تقلها امشى غورى فى داهية وبتعيرنى بالفلوس وعايزة تاخد عربية ابوها اتفقت معها تاخد الدواء . تشارك الام الجلوس يوميا فى الحديث دون التركيز على شئ سلبي تبدء تفكر فى الجهاز عشان ترتيبات الفرح تشارك الام بعض المهام المحدد منها يوميا وعدم التكاسل تاجيل فكرة ركوب العربية الى استقرار العلاقة وتحسن الحالة المزاجية طلبت منها الاقلال من الحديث فى مشاكل الاسرة امام خطيبها بهذا الشكل الكبير الذى اشاهدة منهالاالان ٨/٨/٢٠١٩ اتخانقت مع اختها وضربوا بعض وتطور الى خناقة مع الام والخالة وحسب كلامها قاموا بضربها وقامت الام بطردها وقامت هي بترك البيت، وتقيم في رمسيس هيلتون؟؟؟ ب مكالمة الام اتضح انها قامت بسب الام والاعتداء عليها وتم الاتفاق معها انها تيجي يوم السب لمقابلتنا وسوف تاخذ سيروكويل للنوم وترجع للدواء مرة اخرى ١١/٨/٢٠١٩ الام: من ساعة موضوع الكلية وهي اتغيرت وبقت صعبة جدا وصريخ وتكسير لدرجة مؤخرا مدة أيدها عليا وتم مقابلة الام واعتذرت لها وتم تحديد ثلاث مشكلات وهي الاندفاعية، والعدوانية والبارانويا، ، وهي حاليا موقفة كل الأدوية حتى دواء الصرع وتحكي عن نوبات الغياب التي زادت بعد إيقاف الدوا وخصوصا مع الكلام في التليفون، ، واعتق= هتحتاج نرجع للبروزاك وتوقف السواقة وتعمل رسم مخ ونشوف 21-8-2018 علاء افضل ومتفاعله في الجروب وتبدي ارتياحها مقارنة بذي قبل ويبدو حادث الاعتداء عليها بمثابة Truma ، وتم توصيتها بكتابة خطاب لكل فرد والتعبير عن مشاعرها تجاه كل فرد وامنيتها له لتفريغ الخبره الصدمه ، تخبر بتخوفها من مسئوليه الزواج والتي تنعكس علي علاقتها بخطيبها وكثرة المشاكل بينهم مع اقتراب موعد الزفاف ١٥/٩/٢٠٢٢ من ثلاث سنوات الجوازة باظت ليلة الفرح ورغم انها صرفت كتير وليلة الفرح العريس رفض يمضي القايمة وهي قررت ترك الجوازة، وتعاني حاليا من الخوف والشك في الاهل (بارانويد) ونقص الدفاعية شديدة وخيالات نجاح بلا معنى ومكبرة والاعراض الغالبة بارانويد وايذاء النفس والاندفاعية والبكاء والصريخ والغضب الشديد والارق والخوف وتقلب في صورة الذات، وهي غالبا بوردرلاين بارانويد واخر لخبطة وتحتاج الى شغل طويل فردي وجروب مع بروزاك مع تيراتام ٥٠٠ مرتين لانها اصيبت بثلاث نوبات صرعية Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
