Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary شاب ٣٢ سنة، لايعمل منذ ٣ سنوات...الحالة بدأت في ٢٠٠٦ وهو عمره ٢٠ سنة بإعتقاده ان أهله بيفضلوا اخته عليه و خناقات تعليقات دائما على تصرفات أخته ثم عصبية شديدة و تكسير في البيت، اضطر الأهل لحجزه في مستشفى ابو العزايم لمدة اسبوعين عومل فيها بطريقة ليست جيدة و خرج محملا بالأعراض الجانبية للأدوية و رسب في هذه السنة في الكلية ثم ذهب لدكتور هشام صادق و كان منتظم نسبيا على الدواء معه و تمكن من الحصول على البكالوريوس الهندسة ثم أوقف الدواء في ٢٠١١ وهو عمره ٢٥ عاما و عمل في فودافون لمدة ٤ سنوات ثم استقال عام ٢٠١٥ بسبب اعتقاده إضطهاد المدير له و تمييز زملائه عليه... وبعدها أصبح عصبي و منعزل ولا يخرج من البيت نهائيا و لا يتحدث في التليفون و لديه ضلالات إشارة و طرد والدته من البيت و جري وراها بالسكينة لأعتقاده انها لم تساعده في الحصول على عمل بالواسطة مما دعا والده لإستشارة الأطباء و اعطائه ريسبردال نقط و ليبونكس ١٠٠ مجم للنوم..اكتشف المريض ذلك و أوقف الدواء كله منذ شهر ونصف.. الأب مسن و جاتله حلطة في المخ من شهرين وكان يعمل مدير عام في مصر للطيران، الأب شخصيته ضعيفة و سلبي و في مرة خال المريض ضربه قدام باباه و ده كان بمثابة صدمة للمريض .. الأم كانت هي المسيطرة في البيت حتى طردها المريض من البيت منذ ٣ سنوات.. انا شايف انه فصامي و خطر جدا و هو بيستخدم دفاعات التبرير والإسقاط طول المقابلة..كتبتله اربيبرازول ١٠ مجم و سيروكويل ١٠٠ للنوم Diagnosis/Notes Social هو : أنا عايز أعرف انا عندي ايه، انا اكتشفت ان بابا كان بيحطلي ريسبردال في الميه، انا مش بشتغل عشان اي شغل لازم واسطة الأم : مش بيشتغل و قعد سنة تقريبا مبيخرجش من البيت خالص و قافل الشبابيك و يقول ان الناس بتبص عليا Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١/١٢/٢٠١٨ نبيل شاب لطيف ومقبل ومتعاون ويشتكي بشدة من الاعراض الجانبية للادوية بما في ذلك السلس البولي والرعشة الخ، ووقف الاريبيبريكس والسيروكويل لانه تعبه، وليست هناك اَي أعراض ذهانية مباشرة مثل الهلاوس او الضلالات وفقط نوبات من الغضب بدات بعيرة شاب مراهق على اخته وبعدها دخل المستشفى ومن وقتها في حالة اضطراب ويحمل أمه مسؤولية دخوله المستشفى ويبدو ان هذا شكل حدث فارق في تاريخه الشخصي وكان له أصدقاء وانقطع عنهم وعمل مرتين لمدة سنة ونص في كول سنتر وسنتين في فودافون وكان ممتاز ويعاني فقط من سمات وسواسية قوية وربما هي كانت تقف وراء مشاكله مع اخته ويبدو ان الحدث الفارق كان في دخوله المستشفى في امر ١٧ سنة بسبب غضبه على تصرفات اخته وغيرته عليها كمراهق ذكر موسوس بالأخلاق التقليدية ومكث بالمستشفى اسبوعين وشخص اضطراب وجداني ثنائي رغم عدم وجود اَي سمات لذلك حتى انه قبلها كان متفوق دراسيا وبعدها تعثر دراسيا، ، وعاني كثيرا من الاعراض الجانبية للدواء، ويمكن تفسير عدوانه على أمه لانها دخلته المستشفى والسكينة لانه شايلها لحماية نفسه من المستشفى وهو شخص طبيعي بعيدا ان البيت، وبالفحص كل ردوده واقعية ومتزنة ولا يوجد الا أعراض قلق ربما بسبب ما مر به وارتباك علاقته بالام والاب، 12، 18 -12-2018 علاء لم يستدل على وجود اعراض ذهانيه وحضرت والدة المريض ولم يستدل على وجود اعراض ، وان اتضح انه منقطع عن الاتصال باخته منذ 3 سنوات وكذلك الاب دون سبب حسبما يذكر ، وابدى موافقه على الاتصال بها وسيتم التنسيق بذلك بعد التواصل مع الاخت ، والده يعانى من جلطه ويقيم مع المريض حيث الاب والام منفصلين منذ 3 سنوات وتذهب الام لعمل الاكل كل 3 ايام ، ومتحسن علي الادويه وان كان مشغول بالسوال عن سبب احتجازه وتناوله للادويه ، لديه غضب تجاه الاهل لعدم مساعدته فى العمل 11-2-2019 علاء حضر بعد انقطاع لوفاة والده فى 24-1-2019 ، لازال يشكو من عدم قدرته علي التركيز وتوتره بالمناسبات الاجتماعيه وعدم استطاعته فى الحصول علي عمل ، وتحسنت علىقته باخته ، وسوف يحضر الجروب وتم توصيته بالخروج للقهوه والنادي كل واحده مره علي الاقل اسبوعيا الي جانب كتابة خطاب للاب ليعبر فيه عن مشاعره لوجود مشاعر غضب تجاه الاب سابقه Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
