Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary سيدة عمرها ٣٣ سنة من شبرًا ومعها الإعدادية وتزوجت تقليديا من قريب لها ومنذ ثلاث سنوات اكتشفت ان الزوج يعرف عيها أخريات بدأت تشعر يهلاوس اقرب للخيالات ودخلت في رحلة علاج بالسحر وتدريجيا تدخل الساحر في حياتها بشكل سيّء جدا واعتدى عليها جنسيا وصل للاغتصاب عدة مرات وكذلك عمل علاقة مع اختها المطلقة وأخذ منهم فلوس وسرق ذهبها وتعاني من عراض الصدمة وترغب في إبلاغ زوجها وكذلك فيه مشكلة بينها وبين الزوج انه عصبي جدا جدا واحيانا مد أيد، بالطبع سوف تاخذ لوسترال لانها بترضع Diagnosis/Notes Social هي: بعد الجواز بقيت اشوف شخص واقف على باب الاوضة، وبعدين احس حد معايا في البيت، ورحت لواحد بيعالج بالقران، وأحلم احلام صعبة واشوف جوزي بصورة وحشة، واضرب بنتي جامد، وارفض جوزي وطول الوقت ناس تيجي تعالجني بالقران والأعمال واتعصب، وفيه واحد من الناس دي استغلنا انا وأختي ونام معايا انا وأختي ونصب علينا في فلوس وكمان كان على علاقة باختي وعايز يتجوزها وأختي حبته وعايزاه وانا اكتشفت العلاقة من الرسايل على تليفونها ونفسي انتقم منها لانها اخدت بالها من اول يوم ومقالتش، وكمان اختي جبناها من بيت جوزها من سنتين عشان كانت بتكلم رجاله، ونفسي أقول لجوزي ع اللي حصل عشان اخلص وأريح ضميري ومرة من كتر مقلبني عليه قمت من النوم خنقته وحاليا انا بشوفه في كل مكان وانا صاحية وانا نايمة وانا باكل وانا مع جوزي، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٧/٧/٢٠١٨، الأم: جوزها مختلف عنها وعصبي وهي عصبية، وكمان لسانه طويل واكدت على كل المعلومات السابقة واتضح ان الساحر قريب لزوجة العم والتي هي عمة الزوج وبالتالي غير قادرين على فتح اي موضوع وحتى انه اخذ ذهبها بالكامل، ، وسوف نزيد اللوسترال الى حبة كاملة ونضيف اولابكس خمسة مل ٢٣/٩ تحسن طفيف جدا جدا حتى انها ترفض اعتباره تحسنا ١٠/١١/٢٠١٨ قللت الدوا لانها خايفة على البنت التي ترضع وكذلك الزوج اعتدى عليها، ، ورغم التحسن الا انه مازال فيه فلاش باكس، رغم انها اقل بنسبة ٥٠٪، وموقف عنيف من الاخت، وكذلك مصرة انها تبلغ احد اخواتها بدلا من زوجها، ، تاريخ الزيارة 24/2/2019 متابعة د/ سالى لوستراك 50 ملخص الجلسة : حسب كلامها وقفت اى ادوية اخرى الا اللوسترال 50 مج رحاب مشكلتها مع ( العالم السفلى ) لازالت قائمة . كانت وقعت ضحية لشيخ مدعى وكان فيه تجاوزات جنسية على اساسها بتشعر برعب وذنب وبعض الهلوسة ( تتخيل ان الشخص موجود معاها فى البيت ) وأيضاً قطعت علاقتها باختها بسبب نفس الشيخ اللى ايضاً تجاوزت معاه جنسياً وربما اكتر من رحاب نفسها . * عند ممارسة العلاقه مع زوجها بدأت مشاعر الخوف والذعر تنفعل بسبب تذكيرها بالشيخ فى لمس شابه . * اضافة دواء سايكولانز 25/6 مساءا لتقليل الافكار والضلالات + وسواس النضافه ٣/١١/٢٠٢٠ جاءت بعد سنتين مع الزوج الذي استكى من نرفزتها الشديدة مع صعوبات شديدة بسبب شغل الزوج في السياحة وتعطلها بسبب كورونا، وخناقات ومازالت عايشة في موضوع السحر كما ان الزوج نفسه بقى مصدق موضوع السحر وارواح ودبان ازرق وهكذا، وبتشرب مية ورق النبق ورغم تحسنها السابق دخلت في مشاكل مع الاخت وكذلك واحد قريبهم ومنذ سنة الزوج ضربها وراحت المستشفى وحصل مشكلة كبيرة ومحضر وهو اتغير بعدها وعلاقتهم ببعض سائت جدا جدا ومكملين لمجرد التكملة ومنذ ست شهور بدات تتعب تاني ورجعت للوسترال وجاءت لانها ترغب في الانتحار وكذلك ترغب في الطلاق، وسوف تاخذ لوسترال ٥٠ وسايكودال نص مل وبعيدين جلسة زواجية، ، ، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
