Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary رجل يعمل في الاوراق المالية وتاجر سجاد، وامراة تعمل في الفاشيون، وهما يبدوان ناضجين ومتعلمين ومتيسرين هي الثانية لأخت اصغر من عائلة منفصلة ممتدة وهو من عايلة نووية والرجل لام واخت وكلاهما تزوج قبل زواجه الحالي، وكان معه بنت من زوجته المتوفاة ويبدو انه يعاني من نوبات انفجارية والبنت كذلك تعاني من مشاكل صحية ربما تكون لها علاقة بمنشآتها بلاأم، كل ذلك أدى الى مشاكسات كثيرة، ومنذ تسع شهور حصلت ضغوط عمل عليه شديدة وابتدى يتغير وهي لم تتحمل ذلك ، وأثناء خلاف شديد بينهم طلقها لفظيا، وتراجع بعدها ولما يغضب يغلط بشكل فظيع ويعاير دائما بالفلوس والمصاريف ويغلي في اَي حد لدرجة ضربني بالكروكس وبالقلم،، وبالفحص هو عانى من وفاة زوجته التي توفت في حادث سيارة وبدا ينعزل تدريجيا كما يبدو بقرار منه، اما نوبات الغضب فينفيها تماما ويحتاج الى تقدير من الزوجة، ومن ناحيتها هي تقول ان العلاقة سيئة اغلب الوقت ، Diagnosis/Notes Social الزوج (أحمد م ١٩٦٨)هي شالت كتير قوي، انا كنت متجوز ومراتي توفت واتجوزت زوجتي وعندي ثلاث بنات واحدة من المتوفية وبنتين منها، ومفيش حاجة ناقصانا خالص، ومن سنة ونص اتضغط جامد جدا ومكنتش في طبيعتي، وابتديت اتعب صحيا بعد الحج، وعلاقتي بالمدام مكنتش كويسة، وأثناء انفعال قلتلها انتي طالق وخاصمتني ست شهور وانا احايل فيها ومن ثلاث شهور بحاول معاها قفلت وضربتها Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٢/٦/٢٠١٨ هو (بيلف ويدور في الكلام واحيانا غير مفهوم) عايش مع بنته في البيت وهي عايشة مع البنتين عند اَهلها وهما حاليا في مرحلة خطوبة وبيحاول جامد معاها، ويشتكي انها لا تقدره ، ويبدو انه ذكوري ومحافظ اكثر منها وقد أقر اخيراً بانه يبذل مجهود ليكظم غضبه هي: فيه مشكلة تواصل معاه، وهو يشعر بالاضطهاد، مني ومن البنات، وكذلك غير اجتماعي بسبب خلفيته من أسرة نووية وانعزالية وهي عكسه مما جعله يشعر بالإهمال ومن الكلام يبدو انه تحول تدريجيا للاكتئاب والبارانويا وان شغله بينهار، وهو لا يتكلم معها في اَي شيء يخصه وتفاجأ بيه وكتير ميتفهموش عملنا تمرين الإنصات والاحتياجات وكانا جيدين جدا واقتربت كثيرا واتفقنا يشوفوا افراح القبة معا ويعلموا التمارين معا وسوف يأخذ سيبرالكس نص ٢٦/٦ رجعوا لبعض، ، ، وزودنا السيبرالكس لانه لسه ومازلت حاسس انه بعيد وتايه ونظراته بعيدة، ، بدا يتكلم؛ مش بعرف اطلب حقوقي معاها، ، ومؤخرا بقيت منطوي ومش بحب اخرج، وبقيت ضعيف ومنسحب سوف أضيف جنكو، واشوفه لوحده المرة القادمة واحتمال يحتاج جروب ثيرابي ١٤/٨ هو لوحده، اتغيرت وبقت احسن بقت واحدة تانية، خلعت الحجاب وحياتها فتحت جامد وبدات يغير عليها على عكس طبيعته ورغم الفوقان لكنه يشتكي من قبضة، وخمول، ويبدو محتاجين تظبيط العلاقة بينهما، وسوف نغير السيبرالكس للبروزاك لمزيد من الفوقان، ٢٥/٩ الزوجة اتغير كتير وحتى انه بقى يغير لدرجة حاسة انه اتغير بزيادة وخائفة ان يكون تغير مش حقيقي، ولكن مازال اعتمادي عليها ومبيخرجش لوحده، وهو أيضا متحسن وافوق ولكن مش بدون أصدقا ، وذلك لانه أصلا انطوائي زي الكتاب مابيقو تقريبا وقفت الاستشارات الزوجية وهو سيكمل معي فردي للشغل على انطوائيته وسوف يحضر جروب دراما او جروب عادي ان لم يتوفر جروب الدراما ١٢/١١/٢٠١٨ الزوجة قفشت كتابة كتبها عن علاقته بيها وبعائلتها ايّام كان مضغوط جدا والكلام فيه توجيه لوم شديد ويصل احيانا الى درجة الاتهامات او التشكك ورغم تغيره وتغير مشاعره الى الأحسن الا انها لما قرت الكلام تضايقت، وبيتكلم حاليا بطريقة واعية جدا وواضحة عن نفسه وعن نيفين وعن بنته الاولى من الزوجة المتوفاه واضطراب العلاقة مع الزوجة الحالية وخصوصا اثناء مراهقتها وبعد وفاة جدتها، وقام بإلغاء الكتابة وسوف اقابلهما لفتح الموضوع وتصفيته وكذلك مقابلة الابنة لان عندها ربو وفقدانها لامها وعلاقتها بالزوجة ٣٠/١٢ زي الفل، وعملنا انصات وهو قال انه مضايق انها بتشتغل كتير والنظام الصحيان والنوم متلخبط وأبدى اهتماما حقيقيا بانهم يقضوا وقت طويل معا ويرجعوا يقعدوا ع الاكل مع بعض وينظموا نومهم وصحيانهم، وهي ابدت تفهما، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
