Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary شاب اسمر عمره ١٩ سنة وجاء من مكان علاجي ويتعاطى حشيش وخمرة وترامادول ومؤخرا استروكس ويبدو انه يعاني من خيالات مفرطة وفَرَّط التفكير والاندفاعية، وبالفحص هو شخص عادي ومدمن مواد مخدرة ويعاني من الدفاعية وقلق اجتماعي وتفكير مفرط وان كان من الصعب تحديد طبيعة المشكلة بدقة ونحتاج لمزيد من المعلومات وسوف يأخذ ابيكسيدون واحد وسيروكسات ١٢ ، Diagnosis/Notes Social جاء مع مشرف من مكان علاجي، فيه أفكار كتير وقاعد عندنا ٣ شهور وخرج يشتري حاجة وراح ضرب، وبيتعالج من اربع شهور، هو: بأسمع لدماغي كتير، وطول الوقت فيه توقعات، وحلماتي مطلعتش او بتطلع وترجع تاني، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٥/٩/٢٠١٨ المعالج رأيه ان الوضع كما هو عليه ومازال في عملية التخريف، ، والام شايفه انه اتحسن جدا ولكن خايفه نتكس تاني، وهو يقر انه اتحسن جدا مقابلة مع الام: بدأت الحالة من خمس سنوات وكان في تانية إعدادي عندما لاحظت تغيرات عليه وكان يختفي ويترك مخدة مكانه على السرير للتمويه، ومنذ سنة ترك البيت نهائيا ٢٤/١٠ المعالج نفس الكلام ومش شايف تغيير، وهو أفضل كثيرا وتفكيره اقرب فعلا، وشرحت له الثواب والعقاب والتغيير السلوكي ٢٥/٦/٢٠١٩ مازال متحسن جدا وخصوصا القلق الاجتماعي، ويعمل حاليا في مول مصر ومع ذلك تنتابه حالات من القلق الاجتماعي، وشغال برنامج وفِي خطوة ستة، ويحتاج الى الدخول في مجومعة علاجية وسوف نقلل الابيكسيدون الى واحد مل، وسيروكسات مع الاندرال ٢٢/٧/٢٠١٩ علاء حضر الجروب لاول مره وكان متفاعل ، رسب للمرة الثانيه بكلية الاداب وسوف يتم تحويله الي تجاره او حقوق ، يتحدث عن مخاوف اجتماعيه وعدم ثقه بنفسه ، لديه خبرة تحرش وهو في عمر 10 سنوات وعمر قريبه 13 سنه ولم تتكرر ، الاب بالسعوديه والام هى الراعيه له وهو اكبر اخوته ، تربى ودرس بالسعوديه وبدا تعاطي الحشيش وهو في الثالث الاعدادي بالسعوديه ومتوقف عن التعاطي منذ سنه وشهرين Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
