Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary رجل حداثي جدا عمره ٣٥ سنة وعامل شعره ديل حصان الاب كان ضابط بالجيش (احتمال مخلا) وهو يعمل من طفولته وكبير عيلته ومعتد بنفسه جدا ، ويعمل مهندس وهي عمرها ٣٢ سنة وتعمل مدربة، ، وتعرفا على بعض بحكم الجيرة واحبا بعض وتركته اكثر من مرة وأثناء الخطوبة عملوا علاقة جنسية كاملة وتزوج من تسع سنوات لمجرد حل المشكلة لانه كان تعب من عصبيتها الشديدة وكان قد قرر عدم الاستمرار، وقررا بعد الزواج الاستمرار في الزواج واكتشف بعد الزواج انه غير قادر على الإنجاب ويحاولان حل الموضوع بالحقن المجهري، والمشكلة انها عصبية جدا لدرجة بتغضب بسهولة وغلاطة وبترمي الموبايل من البلكونة، ، ووقف جنبها وفتح لها حضانة وفشلت فيها ولكنه اكتشف مؤخرا انها تتواصل مع أشخاص على الموبايل وترسل لهم صورها، وكانت تعرف شخص واكتشفت انه بيعاكسه وبيهدده بخطفها، ومؤخرا هي بتشك فيه انه على علاقة باخرى بدون دليل وذهبت للبنت وعملت مشكلة وطلب منها تسيب البيت، وباعوا شقة الزوجية وحاليا تعيش في بيت اَهلها وهي غير سعيدة مع الزوج وترغب في تركه، ،ولهما ستة أشهر منفصلين ويرغبان في الطلاق وهي تشعر بتحسن كبير على المستوى الاجتماعي والعملي هي بعيدة عنه سوف نعمل مقياس الرضا الزواجي وهو الذي يحدد استمرارهم من عدمه ثم نعمل التمرين الثلاثي، Diagnosis/Notes Social الزوج: مفروض هننفصل من خمس شهور ومتجوزين من تسع سنين وبنحب بعض من ١٦ سنة، وهي مش مقتنعة بيا رغم انها بتقول عكس ده، ومتمسكة برأيها قوي، ومفيش لغة حوار، مش مركزة معايا واكتشفت انها بتعرف واحد عليا وبدا يعمل مشاكل كتير ومع جوزي ويهددنامعايا، هي: دايما اللي هو عايزه هو اللي هيمشي وعايزني اسمع كلامه على طول فبطلت أتكلم خلاص ومش بيحسسني بنفسي وعدم تواجده في البيت، وهو مش شايف ده ومن سنتين مفيش علاقة جنسية بينا، ومن الخطوبة والجواز وهو بيعمل شات مع ستات حتى دخلت وعملت معاه شات وحاليا معنديش مشاعر تجاهه ومش عارفه ارجع ولا لأ، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١/٨/٢٠١٨ جاء لوحده مع مقياس الرضا، والذي اظهر حبا ووجدانية ورضا جنسية وعلاقات أسرية وقال انه جوزها لانه بيحبها وليس من اجل الغلطة، (ومشكلتها ذكوريّة ، ونفى تماما موضوع البنت اللي بتدعي انه على علاقة بيها وأقر ان اكبر شيء عمله شات قبل كده وهي قفشته (اتضح ، انها كانت عارفه موضوع زميلها انه كان بيهدده وكانت خايفه تقوله ) ويقول انها شخص موودي جدا،، تم فحصها بالخماسي من عيونه وواضح انها عصابية فيما يخص القلق والاندفاعية والعدائية والتأثر والمجازفة، ، ربما تحتاج الى علاج نفسي فردي وجماعي لتظبيطها ثم نشتغل على العلاقة، وهو يرغب في التكملة معها لانه يشعر بسمؤولية تجاهها ٤/٨/٢٠١٨ هي لوحدها، وواجهتها اذا كانت تريده أم لا وهي تريده ولا تتخيل نفسها مع شخص غيره، ولكن ترغب في تأمين نفسها لانها غير حاضنة واذا طلقت سوف تضيع وكذلك محتاجين نفكر في التبني، وانه ميقللش منها ومطلوب اعادة بناء العلاقة بينهما وسوف تحول لدكتور ولاء للمراجعة المعرفية وتاخذ سيبرالكس، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
