Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary رجل وامراة عمرهما ٣٣ سنة وهي مدرسة وهو مهندس مبيعات زيوت صناعية، ولديهما طفلة عمرها سنة ونص، ويعيشان في مدينتي، يعمل مهندس وهي مدرس، ويبدؤون شابين جيدين، تزوجا عن طريق الفيسبوك منذ سبع سنين، هي من أسرة منغلقة اجتماعيا وهو من أسرة ممتدة وذلك سبب رئيسي للمشاكل، وبعد الولادة حدثت مشاكل كبرى بسبب رغبة الام والخالات التواجد ورغبتها في الابتعاد، ومن الكلام يبدو انها تسيء تأويل الأمور بشكل بارانويد مما أرهقه، وهي تشتكي من انفتاح أهله وتدخلهم المفرط وبعد الولاده نتيجة خناقة بسبب رغبة الام للزيارة الى خناقة كبيرة وترك البيت على اثرها وبدا يتكلم في الخلافات المالية بينهم، وبالفحص هي لا تشعر بالامان وعندها أزمة ثقة وفكرت في الموتيفال ولكنها ترضع وهو يعاني من القلق ويحتاجان الى تحسين التواصل بينهما بالإنصات وكذلك الأدوية هو سوف يأخذ سيبرالكس، ونشوف Diagnosis/Notes Social هي: السنة اللي فاتت حصلت كلاش كبير وصلت للطلاق، وكان بيهاجمني جدا وده اثر على علاقتي باهله والموضوع اتلم، وبعدين مؤخرا اكتشفت انه عامل بلوج بيكتب فيها مشاعره في علاقة سابقة وده تعبني جدا هو: مشاكلي معاها حاليا بسيطة ومش شايف كبيرة، هي مش اجتماعية وانا لأ، هي والدها أتوفى وامها قفلت عليهم جامد وده خلاها تقفل عليهم وانا العكس حياتي مع عائلتي وخالاتي تماما، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٥/٨/٢٠١٨ هو ماشي على سيبرالكس نص ومتحسن فعلا، وهي مينفعش عشان الرضاعة، ، هي مصرة تربط سلوكه بمشاكل أسرته وأنهم متوسطين ومدعين الغنى وان ده مآثر عليه واقنعته اخيرا انها تركز على الزوج وسلوكه بعيدا عن أسرته، وعملت معاهم تمارين الإنصات والفيدباك ومحتاج حاجة وكأنو حلوين جدا والكلام في اغلبه ليه علاقة بالتقدير والتفهم والفهم وكذلك الخصوصية الاسرية والشخصية ٢/١٠ هما احسن كتير وهي اصبحت اكثر وعيا وبصيرة ولكنها غير قادرة على انها تعدي الأمور ومازالت شايلة وتعبانة ومشكلتها أهله وخائفة ان أهله ييجو يعيشو جنبهم في مدينتي وذلك رغم انها اتغيرت كتير ولكن لسه، ، رغم تحسنهم الا انهم شايلين جامد وغير قادرين على التواصل الوجدانية او التودد والتعاطف وشرحت لهم الكلامده وخير مازالت في رفضها لاهله وإعطاءها من مفهوم الخصوصية وهو عايز يعيش وخلاص، وهو ياخد قرص سيبرالكس كامل وهي تاخد سيروكسات وريميرون لانها قافلة جنسيا تماما ٢٠/١١/٢٠١٨ شاكلهم حلوين وهي بالذات بتضحك وأحسن وأهدى وبتشوف تصرفاته بمنظور مختلف ونبرة التخوين قلت كتير، وهو اصبح يعود الى البيت مبكرا وأكثر سعادة، وهي تركز اكثر على ما يبسطه، والجو العام أفضل، (هذه حالة رائعة للكتاب ومحتاج اخد تفاصيل اكثر عن الماضي وكذلك اعادة مقاييس الرضا الزواجي وممكن يكونوا عناصر جيدة للجروب للمتزوجين) ولكنها مازالت حساسة جدا لأهل الزوج، وقذ شرحت لها كثيرا كيف تتصرف وانها تعمل عكس دماغها، وهو مبسوط وشايف تغيرها، ولكن مازال بيفكر بطريقة فيها قلق شديد، ومطلوب يمشي او يمشوا مع بعض يوميا وهي ماشية على سيروكسات وسوف تاخذ ريميرون وهو سيبرالكس وريميرون ٢٦/٢/٢٠١٩ اتضح ان التحسن كان مجرد مجهود بدون نفس للحفاظ على العلاقة كما هي، حصل حادثتين واحدة عزم أمه للبيات عندهم بدون استئذانها وعندها حق، وكذلك عملها مفاجاة في عيد ميلادها وكانت غسالة صحون ومكنتش الهدية شخصية وقالها ب ٤ آلاف جنيه وطلعت في الاخر بألف جنيه، بعد مجهود فظيع اصبح واضح ان اللي حصل بينهم اثناء الخلاف والانفصال مازال مآثر عليهم ومحتاج يتفتح تاني بطريقة لطيفة لتخفيفة،،وهو محتاج يبذل مجهود في تقدير أنوثتها وهي تأجل هجومها وغضبها، ٢١/٨/٢٠١٩ هي لوحدها ولابسة لَبْس ذكوري وهما بينفصلوا لانهم من وجهة نظرها مختلفين تماما عن بعض، لانهم رموا مج بتاعها بالغلط، ، وكتبت الموضوع على بوست والنَّاس اتكلموا في الموضوع وبقت فضيحة وموقفة الدوا منذ ست شهور وربما انها ماخدتوش خالص، والام تدخلت واهلها تدخلوا وهو ساب البيت بقى ثلاث اسابيع على اعتبار انهم هيطلقوا وعرضت عليها اني اكلم الزوج ورفضت تماما ويبدو ان الموضوع داخل حارة سد بعد ساعتين هو جاء وحده وشكله متبهدل وتعبان (بني ادم طيب فعلا) وقال نفس الكلام انه شايف انهم مختلفين تماما، وانه من اول الجواز مكنش عايز يكمل وانه ابتدى يتغير لانه في الأصل منفتح جدا وهي ضيقت عليه الدنيا وأنها بقت بارانويد، لدرجة بتاول الأمور بكلام مختلف ،ومكمل ع الدوا، وانه بيحاول لدرجة عمل بوكس هدايا عشان يفاجئها وهي مهتمتش، وانه وصل الحال انه بقى بصدق البارانويا بتاعتها لكي يساعدها، وآخر حاجة طلبت الطلاق وامها كذلك، وحاليا هو مازال مستعد للعودة لو هي اتعالجت ١٠/١١/٢٠١٩ مازالا منفصلين وهي رافضة اَي حوار، وهو تعبان جدا جدا لان البنت واحشاه قوي وصعبانة عليه وهي عامل حوارات بارانويد عليه والاخ والام نفس الموضوع وهي شاكة انه بيتكلم عليها، ومن ناحية اخرى بيشتكي ان الشهوة الجنسية ضعفت جدا ٢٥/١٢/٢٠١٩ مفيش جديد، وعمل تحاليل ومفيش مشاكل مبدئيا في الهرمونات، والوضع معاها زي ماهو، ،، ،وهو حزين جدا بسبب البنت لانها مانعاها من الحضانة والبنت مبتتكلمش، حتى الان وحكى ان الرغبة الجنسية ضعيفة من بداية الزواج واحتمال يكون ده نتيجة الإجهاد النفسي، وقد اتضح انه شخصية اكتيابية بالأساس وربما يحتاج علاج فردي ، مسار 10 جلسات 14/6/2020 محمود سعد في الجلسات الاولى يبدو عليه الاكتئاب الشديد ويشتكى من اعراض اكتئابية وافكار قلق وبالفحص اكثر تبين انه شخصيه مسالمه للغايه على حساب اقدامه على حل مشكلاته كذلك يشكو كثيرا من تاثير مشكلاته مع زوجته وتاثير ذلك على مزاجه تم التعامل مع الافكار الاكتئابيه وافكار القلق وبالفعل اظهرت تحسن معقول في المزاج كما عرض على زوجته ان تذهب معه الى الطبيب لتحسين العلاقات بينهما ولكن يبدوا انها متصلبه جدا و متسلطه وجريئه وفي نفس الوقت شكاكة ويائسه من اي تحسن المزاج بشكل عام افضل لكن ما زال يسيطر عليه الوضع الحالي في علاقته بزوجته ولا توجد اى حلول الي الان ١٦/٦/٠٢٠ رغم التحسن بالذات على مستوى الأفكار مازال مشدود ولا يستمتع ولا يخرج من البيت، لكنه استعاد حياته الاجتماعية اونلاين، واشتغلت معاه على الاسترخاء العقلي والجسدي والعقل الآني ولازم يمشي ويبحث على شيء يثير شغفه (مفيش كورة ومفيش اهتمامات مهمة للأسف وسوف يقرا رويات) Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List