Edit Patient Info

Code
Gender	Gender Male Female
First Interviewer
Seconed Interviewer
Date Of First Interview
Attachment
Summary	سيدة عمرها ٣٢ سنة خريجة صيدلة ومن المنصورة من أسرة تقليدية، وملتزمة دينيا ومتزوجة تقليديا من مهندس وتعيش معه في الإمارات، ولديها ولد وبنتين واكتشفت منذ سنتين ان الزوج يتعرف على سيدات أخريات ولكن بدون جنس وجاءت لدكتور بكر منذ سنة وجاءت ولَم اجد لها ملف، وقد اشتغلت على الزوج حتى تحسن كثيرا في العلاقة الزوجيةواحبته اكثر وأصبح اكثر محبة ثم تعرفت على قريب لكي تحكي له المشكلة، وتدريجيا تحولت الى علاقة ولكن بدون جنس وأصبحت اكثر الحاحا على الجنس مع الزوج ثم اكتشفت ان الزوج ضعيف جنسيا والتستستيرون ضعيف، وبدات تتعرف على رجال على الفيسبوك وتخرج معهم ويبدو انها على شفا الجنس مع اخرين، والزوج لا يعرف انها تعرف وهي تريد تصليح الأمور، وحاليا عندها رغبة جنسية شديدة وربما تعك الدنيا قريب جدا لوسترال٥٠، ومحتاجة تصارحه باكتشافها وتبدا معه استشاره زواجية،
Diagnosis/Notes
Social	الموضوع بدا من سنة وثلاث شهور اكتشفت بالصدفة ان جوزي بيعرف ستات بس منامش معاهم ومعرفتوش اني اعرف لكن بقيت ارمي كلام وبَقى متغير جدا، ولكن انا تعبت جدا جدا
Allergy
Family History	Family History No Yes
Follow Up	٢٦/٨/٢٠١٨ صارحت الزوج وهو اعترفلي وأقر انه مجرد خروجة او خروجتين واكتشفت انه كان بياخد دوا جنسي من اول الجواز، وده مفاجاها وحاسة بالخديعة،هو واضح انه شخص بارد فعلا وهادي وطيب ويعيش في أضيق الحدود، وهم في الشغل والعائلة، هو شايف ان المشكلة في شعورها في الفراغ بسبب عدم شغلها وان كل البنات بيشتكو من نفس الموضوع، انه شخصيا غير رومانسي بالمرة، وانه لم يحب أبدا وموضوع الحب في الأفلام غير موجود، وتزوجها صالونات وخطوبة لمدة سنة وكان مسافر وبدون مشاعر تقريبا وهو ما استمر حتى الان، وحتى بعد الجواز مكنتش كده خالص، وشرحت له أهمية المشاعر في حياتنا، وشرحت لها عمل مداعبة بدون إيلاج

Depressive symptoms	Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt
Manic symptoms	Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities

Delusions	Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others
Hallucinations	Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others

Sleep	Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking
Appetite	Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior
Sexual symptoms	Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence

Agitation	Agitation Yes No
Aggression	Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide
Obsessions/ compulsions	Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling
Suicide	Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts
Anxiety symptoms	Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks
PTSD Symptoms	PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes
Somatic symptoms	Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms
Dissociative symptoms	Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others
Neurocognitive symptoms	Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion?????

Speech	Speech Delay Stuttering Vocal tics Others
Intellectual functions	Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others
Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood	Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others
Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression)	Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others
Enuresis	Enuresis Primary Secondary Others
Encorporesis	Encorporesis Primary Secondary Others
Attention	Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others
Activity	Activity Hyperactivity Hypoactivity Others
Motor	Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others
Personality-ClusterA	Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking
Personality-ClusterB	Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation
Personality-ClusterC	Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity
Anxiety & Cluster C
Substance abuse/dependence	Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others
Impairement of functioning	Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others
Severity	Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Save Your Changes