Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary 1 / 9 /2015 الأنسه/ ياسمين عبد الله، 34 سنة، تجارة E، MBA Banker، أنسه، تعيش مع الأب والأم والأخت. شكوى المريض: رحت لـ Psychiatrist وماأنتظمتش، ورحت لدكتور من 10 أيما وشخصنى Depression وكتب دوا وخفت أخده. من سنين Not giving، بقيت بروح الشغل متأخر وبتزق، آخر حاجة فرحت فيها من زمان، مابقتش بتبسط. التعقيب: - وضعها فى الشغل واقف مكانه مفيش تقدم وأبتديت تقع. - فى علاقة غير معروفه، مجهود ضعيف، مدمنة فيس. - مشكلة مع الشغل، مشكلة علاقة. R\ Lustral 40 mg 1x1. ٢٠/٩/٢٠١٥ اخدت اللوسترال بقى لي ٣ أسابيع ومش حاسة بفرق، مش عارفة تحكي وبكت، بدأت الحالة في ٢٠٠٨ عندما بدأت الشغل وأحست انها بتتعب ومفيش تقدير، وحاليا بتشتغل في قسم مش حاباه وده المصدر الرئيسي للضغط النفسي، عملت mba وعملت credit course, وعايزة اتنقل ومش عارفة، وعلاقة مش مفهومة رايحة لفين، والبيت بابا عنده اكتئاب وانا بحاول ما احسسهمش بحاجة، الحاجة الوحيدة اللي بتريحني اقعد في قهوة والشيش، واضح ان العلاقة عاملة تأثير سلبي جدا، فيه حادثة قديمة لزميل وبنت صاحبته عملوا حادثة وماتوا وعندها رعب شديد من ده، ٢٤/١٠/٢٠١٥ البروزاك فرق معايا، better but not happy، بس باكل كتير، العلاقة أصبحت روتينية وعبء وانه doesn't care هذه العلاقة عبارة عن صحبة غير مشبعة، مطلوب صياغة القضية، هي قالت، مستقلة جدا، عندها حياتها وبتعرف تعمل اللي هي عايزاه، ومش مبسوطة في شغلها وفاشلة في العلاقات العاطفية، وهناك علاقات اجتماعية معقولة، ومش راضية عن نفسها، تم شرح psychgraph ليها وهي متفاعلة واتفقنا تتعامل مع العلاقة على انها غير مشبعة لما تفرج، وحكت عن شغلها بحماس مطلوب منها تعمل حاجة كل يوم عشان تبسط نفسها، ٧/١١/٢٠١٥ مش مبسوطة، يمكن بقيت اهدا شوية، بقيت أقوى شوية، علاقتي بالشغل أفضل، مفيش حاجة باسطاني، والشخص التاني مش مهتم وانا مش طايقة إهماله، والكلام بينا عادي، ومازالت شايفة اللي معلقها بيه هو his care، تم زيادة البروزاك الى ٤٠ مل وايضاً زيادة أركاليون ١٢/١٢/٢٠١٥ ما خدتش الاركاليون، وقفت الفلوزاك وراحت الجيم، مناقشة مفتوحة حول الشغل برؤية متفائلة وإحساس بالمسؤولية، تتكلم عن العلاقة بمرارة والوضع كما هو، شرحت لها روؤيتي لها، كا امرأة حديثة مستقلة تعرف ماتريد اقترحت عليها تفكر في حاجة لطيفة تعملها هواية،،،،،، تصوير او حاجة شبيهه ٢٨/٥/٢٠١٦ العلاقة مأثرة عليها سلبي جدا وحكت كتير عن اللخبطة اللي حاصلة واتفقنا تاخد بروزاك لمدة ٣ أسابيع ثم نوقف العلاقة عندما تكون مستعدة Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٦/٧/٢٠١٩ خست كتير واحلوت ولبسها اتغير وسابت صاحبها وفتحت الدنيا اكتر للعلاقات لكن بشكل غير مستقر ومازالت زهقانة ومرهقة من الشغل، وبتحاول تغير الشغل وفيه لخبطة علاقات ومازالت بتنجذب لأشخاص متلخبطين و تبدو اقرب الى الاحتراق بسبب مشاكل الشغل وعدم وجود دعم اجتماعي مستقر او مجالات جيدة للتنفيس وتحتاج الى علاقة علاجية مستقرة داعمة وموجهة ومطمئنة واحتمال جروب بعد شوية ، ، ٢٥/٩/٢٠١٩ ذهبت لدكتور بكر وجاءت بدون تقرير، وكذلك مضايقة منه لانها مش حاسة بتقدم، ، وحكي السنين عن مجموعة اونلاين من بنتين وولد هي مهتمة بيه وشعور بلت وعجن انهم بيتكلموا وبيتفقوا من وراها، وهكذا، وفِي النهاية خرجت من الجروب ونصحتها تركز مع العلاقات الهادية افضل، حاسة بوحدة شديدة جدا وخصوصا انها بتكبر وزهقانة من الشغل ومش عارفة تغيره ومفتقدة للمتعة في حياتها، وهي حاليا على بروزاك وزودته لاتنين Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
