Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فتاة عمرها ٢٠ سنة من أسرة ريفية حضرية فقيرة واب قاس وبعيد ولا يعيش مع الام لعمله بالقاهرة، والاب متعالي على الفاضي لدرجة انه يمتنع عن العمل لانه اكبر منه، وقد عاشت في فقر شديد مع الام والجدة لبعد الاب عنها، وقد أدى ذلك لشعورها بعدم الأمان بالاضافة الى انه اب عصبي وسريع الانفعال والغضب، حصل لها تعثرات دراسية وشالت مواد في الثانوية ومن وقتها وهي مضطربة وقلوقة وذهبت لأكثر من طبيب نفسي واحدهم اعتدى عليها بالضرب يبدو لتشجيعها على المذاكرة وبالفحص هي تعاني من القلق وخصوصا على المستقبل لظروفها القاسية وقد قبلت في كلية تربية موسيقية رغم انها لا تمتلك آلة وذلك يعني انها موهوبة سوف تمشي على استيكان ونوقف البوسبار والاميلوبرايد Diagnosis/Notes Social الام: كانت عادية جدا وفِي الثانوي لخبطت شوية وشالت مواد ومن وقتها وهي بتسقط ودي التالتة، وهي مرعوبة ورموش عينيها وشعرها ابتدى يقع، وراحت لدكتور نفسي وضربها وكتب لها دوا وما اخدتوش، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٠/١٠ زعلانة لأني مردتش عليها، ونجحت في الثانوية والاب معترض دخولها تربية موسيقية، ولكن وافق بعد مجهود وحاليا في الكلية ومدينة إمبابة، وحاليا على استيكان (اسيتالوبرام ٢٠مل) ومازال فيه قلق شديد، يحصل مع المواجهات والجديد وسوف تاخذ فلوزاك مع الاستيكان ٢٥/١١/٢٠١٨ احسن كتير واهدأ رغم الخوف والشعور بالغربة، وخوف شديد من الاختلاف ووجود بنات منفتحات مخيف بالنسبة لها، وسوف تتخصص في التشيللو واستعارت تشيللو من الكلية ونقلته المدينة وهي قصيرة ووجع لها كتفها ولاحظت زميلتها في الغرفة انها بتتخانق كتير وهي نايمة واحيانا تقوم من السرير واعتقد محتاجة شغل على التكيف في مجتمع المدينة والكلية ومحتاجة مواجهة الأفكار السلبية الجلسة الاولى ولاء 16/12/20118 حضرت وفاء تشير الى انها قاست فى معاماتها مع الاب خلال الفترة اللى فاتت، وخلال الحكى حملت عليه العديد من المتاعب ، وقد اشارت انالذى حدث منه يوم امتحان الانجليزى كان سبب التهور، كذلك فكرة انه افسد مقابلتها للشيخ على جمعة والتى كانت متحمسه لمقابلته حيث اشار اليه انها مريضة ، خلال المقابلة تحدثت عن وجود علاقات باولاد خلال فترة الثانوية العامة وبررت ذلك نتيجة بعد الام عنها وزعلها من سقوطها ، اشارت انها تعرضت لتهزيق من الاهل خلال فترة الثانوية كانوا بيقولى يا فشلة يا سقطة ، وانها تعرفت على اكثر من شخص وهو ما يشعرها بالذنب اتجاه ربنا ، خلال الحديث كانت متوجسه من الكلام واشارت انتى بتبصلى بقرف وضحت ليها انا بسمعك وانى مش دورى انى احكم عليكى وانى معنديش صح ولا غلط وانى عمرى ما هجبرك على حاجة دورى انى نكتشف افكارنا السلبية اللى قد تعيسلوكنا وكذلك مشاعرك ونشتغل عليها ، وبعد هذا الحديث فتحت اكتر ومكنتش عايزة تمشى شرحت النموذج المعرفة ليها وطلبت واجب طلبت تحدد الاشياء الايجابية اللى جواها تعمل قائمة بالاشياء المحببة واخرى بالاشياء التى تثير ضيقها . ٢٧/٣/٢٠٢٣ نبيل لم تاتي منذ ثلاث سنوات او اكثر، وطلعت الخامسة على الدفعة، وتشتكي انها لا تثق في نفسها وتحكي عن الفقدان الشديد لدرجة الاب اجر شقة وكان عايشين تقريبا على الارض بدون اثاث، ومن ناحية اخرى لا تشعر بمستقبل جيد، مع مزاج اكتئابي مستمر، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
