Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فتاة عمرها ٣١ سنة صيدلية من أسرة لاب كان مهندس ويعمل بالامارات والاسرة تعيش في مصر مع مشاكل كثيرة بين الإبر والام وبعد وفاة الاب ومع الثورة تم سيطرة البدو على ارض كان اشتراها الاب في وادي النطرون والاخ الكبير بعيد وغير مهتم وتدهور وضعهم المادي كثيرا وهي تصرف على البيت ولا توجد عائلة داعمة وربما لانها وحيدة وتحتاج دعم فقد دخلت في علاقة مع زميل غير جاد ومستغل وذلك منذ اربع سنوات وغير قادرة على التخلص منه ويبدو ان ما تعرضت له من إيذاءات بسبب سماتها المفرطة وهي طفلة وانطوائيتها وحياتها غير المستقرة بسبب سفر الاب والاسرة احيانا بين الإمارات ومصر، مع مشاكل أسرية سواء قبل او بع وفاة الاب وكونها البنت الأكبر والمسؤولة ماديا حاليا مع تخلي الأخ الأوسط قد أضاف اعباء نفسية كثيرة اضافة الى شخصيتها الانطوائية وجعلها تشعر بالنقص وتحكم على نفسها بالدونية وتدخل في علاقة عاطفية مستنزفة واستغلالية وغير داعمة مع أعراض قلق واكتئاب واضحة وشعور بعدم الأمان وسوف تاخذ بروزاك وتعمل علاج فردي مع ولاء Diagnosis/Notes Social مش بعرف اتعامل مع الناس وفاشلة في العلاقات العاطفية وارتبط كذا مرة والحاجات مكملتش وآخر موضوع مازمني جدا اتعرفت على واحد زميلي وهو مش جاد ومستمرة معاه في العلاقة بقى لي اربع سنين، ورافضة العرسان ومن ناحية تانية بصرف ع البيت، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up الجلسة الاولى 9/9 تحدثت ندا فى البداية على كونها فتاة منذ طفولتها تعانى من سمنه مفرطة حيث تذكر انها كانت تتعدى ال100 كيلوا وهى فى الثانوية العامة ، مع دخول الجامعة بدات تهتم بانقاص الوزن اخدت ادوية كثيرة ورجيم وبقى عندها هوس من بالوزن لما، تحت ضغط بتاأكلل كتير ومع اخر لقمة ترجع ، عندى صداع طول الوقت ، انا فى علاقة مع شاب زميل ليا فى الشغل هو وسيم وحياتة مليانة بالبنات عملت ليه حاجات كتير من صرف علية ، وانا داخله معه فى علاقة كاملة من 4 سنوات ، وتقريبًا بقيت مش بنت ، وكل ما افتح الموضوع ده معه يقول مفيش مشكلة البنات كلها كدا وبعدين انا مش غلطان ، هو معرف الناس كلها انى صحبته ، لكن دايما يقولها احنا اصحاب مش هتعدى العلاقة اكتر من كدكدا ، هى تفتقد القثقة فى ذاتها، تعانى من شعور بالذنب كبير من دخول تلك العلاقة . - تم التعرف على النموذج المعرفى للافكار والمشاعر وملى النموذج المعرفى - طلبت منها تقطع علاقتها بالولد دة -طلبت منها نحدد الانشطة التى تفضلها والتى بطلت ادائها رسم ، كورسات الجلسة الثانية 19/9 اشارت انها قطعت العلاقة ، وانها خسرانه فى استمرارها فيها، بدات تهتم بنفسها وتنزل تجيب هدوم ، اشتركت فى روترى فى اعمال خيرية ، سفرت مع امى اسكندرية ، رحت سينما ، غيرت الجيم اللى مشترك فيه هذا الشخص، واشارت انها شفته فى اثناء زيارتها لطبيب الشركة وتعاملت معه بجدية .وبدات تتواصل مع اصحابها .القدام اللى كانت مش بتتواصل معهم واشارت انى احد زملائها جابت لها عريس، بدور على شغل جديد ، بفكر اخد كورس ايطالى استخدمنا مهارة المتصل المعرفى ،فى احد الافكار التى تحدثت عنها ، اظهرت تشوهات معرفية ابيض واسود الجلسة الثالثة 1/10 اشارت انها بتحضر لمؤتمر وانها بتشارك زملائها الانشطة وانها كلمت هذا الشخص وقد اشارت انتى زعلانة منى واشرت اليها لا طبعًا وانى ده متوقع بس هنعمل ايه وبدات تشير انها مهتمية بنفسها ومش مهمله فيها بس فكرة الولد ده مسيطرة عليها خصوصًا انها حاسة انه خداعها عندها قلق شديد وتم استشارة د. نبيل لزيادة البروزاك Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
