Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فتاة عمرها٢٤ سنة جسمها ضعيف بشكل واضح ومحجبة حجاب خفيف وتحكي عن أشياء جسيمة دون ان يظهر عليها اي تفاعل عاطفي، نشأت في السعودية حتى سن ١٨ سنة مع الاب والام والأب رجل حنين وقريب وام جافة وعصبية وغير منصفة، ثم عادت مع الام الى مصر لدخول كلية الهندسة وهي بلا اخوة وقد تعرفت على زميل واتصاحبوا وحصل علاقة علاقات جنسية بينهما ومنذ ثلاث سنوات حملت منه واستمر الحمل لمدة شهرين دون ان تعرف حتى وصلت آلو الهر السابع دون ان يعرف الاب او الام وأجهضت في الشهر السابع لعدم وجود اَي دعم اجتماعي لها الا من صديقة ودون علم الأهل وكان الرضيع ميتا كما أخبرتها الممرضة ؟؟؟ وقامت بعمل هيمنورافي بناء على نصيحة الصديق لتكتشف بعدها انه مصاحب اخرى وتقدم لها للزواج وهي مازالت في علاقة متقطعة مع الصديق رغم ذلك وفِي نفس الوقت بتتعرف على اخرين، وحاليا في علاقة مع شخص اخر، وقد جاءت للشكوى مما حدث ولأنها تريد ان تقوم ! وكيف تتعامل وتقوي نفسها، وتمتنع عنه وتتا لدعم وبالفحص هي فتاة هشة لاب بعيد بسبب سفره وام بعيدة وجافة العاطفة وأنانية ولا ترى غير نفسها حتى انها لم تلحظه التغيرات الجسدية على ابنتها الحامل والتي أجهضت وقد تورطت في علاقات مؤذية نتيجة لنقص الخبرة الاجتماعية وحاليا تعاني من القلق الشديد والشعور بالنقص وسوف تاخذ سيبرالكس وتتابع مع الفت ثم تبدأ جروب ثيرابي (اكتشفت وهي ماشية انها كانت تتابع مع دكتور احمد يوسف باشا ولَم يخبر احدا بذلك طبعا ولا يود لها استمارة طبعا) Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up زباره 9/12/2019 رغده بتابع معايا بعد د نبيل و هي بتحضر جروب اداره المشاعر معايه من فتره رغده في مكان احسن بكتير وده بسبب علاقه شبه مستقره مع طارق بعد العلاقه المسيئه السابقه اتكلمنا عن اندفاعتها السلوكيه و مخاوفها و كمان تقلبتها المزاجيه اقترحت انها ترجع تاني تأخد نصف الميرون حتي لمساعدتها ان وزنها يزيد و تكون اهدا كانت جلسه ايجابيه و رغده مستمره معايا في الجروب ٤/٩/٢٠١٩ رجعت للولد الخرا تاني وعطلانة تماما ولا دراسة ولا اجتماعيات ولاد آية، ولوحدها ولا تفعل شيء وهو الوحيد اللي في حياتها حاليا ومش عارفة تشوفه وحش، وفيه افكار انتحارية 17/2/2020 اضطرابات شخصيه حديه اداره العلاقه ( جدلي سلوكي ) فردي + جروب اليوم عن علاقتها بوالدتها والمشاكل مع والدها الاندفاعيه في العلاقات سيبرالكس / ابكسيدون / مع سيروكويل 25 مجم عند النوم ١٤/٨/٢٠٢٣ الوضع كما عليه يزداد سوءا مع نوبات غضب وعلاقات مؤذية وافكار انتحارية دون تنفيذ وتقلب مزاجي عنيف وتقلب علاقات عنيفة وبالفحص هي سيدة تعاني منذ سنوات طويلة من اضطراب شخصية حدية والاعراض هي التقلب المزاجي ونوبات الغضب والتقلب في العلاقات والخوف من الهجر والشك والغريب ان الاعراض تزداد سوءا مع التقدم في العمر رغم محاولات العلاج المتكررة وربما ذلك بسب الصدمة القديمة الخاصة بالحمل والاجهاض، والاعراض الحالية سرعة الانفعال والقلق المعمم والغضب والحساسية المفرطة والارق والتردد والياس وصعوبة التركيز والتوتر اغلب الوقت والافعال الوسواسية وافكار انتحارية وحاليا على ترايلبتال ١٢٠٠ وسوف تاخذ بروزاك وتكمل جدلي سلوكي Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
