Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary شاب ٢٤ سنة، بكالوريوس اقتصاد وعلوم سياسية، أعزب، يقيم مع الأهل، وله اخ اكبر واخ تؤؤم غير متماثل ، يعمل خدمة عملاء في شركة عقارات، يشكو من عدم رضا عن ما يحققه سواء مهنيا او اجتماعيا.. نشأ في أسرة تقليدية لأب مهندس بعيد نسبيا عنه و أم ذات سمات وسواسية قريبة منه مشاعريا وله اخين اصغر علاقته بهما بعيده، ، ولد بعيب خلقي بالعين اليسرى ولا يرى بها نهائيا و كان يتعرض للتنمر بسبب ذلك حتى عمل عملية تجميل بها عين بلاستيك قبل دخول الجامعة، التحق بكلية الإقتصاد و العلوم السياسية القسم العربي منها و كان يأمل الإلتحاق بقسم اللغة الإنجليزية ولم يستطبع بسبب الظروف المادية، هو مهتم بالتسويق الرياضي و يبحث الآن لدراسته بالخارج.. محتاج دعم بس اعتقد Diagnosis/Notes Social أنا مش مبسوط، مش راضي عن نفسي، مش عايز أكمل كدة، قولت آجي أجرب Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٢/١ الاب سكيزويد وربما يكون أورثه بعض سمات الشيزويديه التي دفعته في الجامعة الى اختيار أصدقاء روتينين وممثلين والركون لحياة مثلهم بالاضافة الى موضوع عينه وعدم التحاقه بالقسم الإنجليزي كل ذلك دفعه ببطا وبثبات نحو حياة بلا شغف او اهتمام حتى انه لم يشارك مثلا في اَي مظاهرات وندمان على ذلك وتدريجيا وربما لان ذلك ضد احتياجاته الأعمق بدا يدخل في الاكتئاب الحالي وما يحتاجه هو عمل خطة واضحة اجتماعية وتنشيطية لتغيير نمط الحياة الحالية على المستوى الفكري والاجتماعي معتمدين على جلسات العلاج النفسي الفردي والجماعي واحتمالية الدواء اذا ظهرت تعثرات ٩-٢-٢٠١٩ اللي واضح دلوقتي انه مش راضي في شغله و مش عارف بالضبط هو حابب ايه و عايز يشتغله وفي صعوبة انه يجرب و يشوف و فيحكم مسبق بالفشل جواه و فيه أفكار سلبية كتير، هشتغل على الأفكار السلبية مع دمجه اجتماعيا ٢٣-٢-٢٠١٩ بدأ يتقرب اجتماعيا و عمل لفتة لطيفة مع زميلة في العمل، خايف جدا من أحكام الناس عليه، بيدور على شغل تاني ليه علاقة بدراسته في الكلية، و تم مناقشة المواقف و الأفكار المكتوبة و سوف يستمر في ذلك. ٩-٣-٢٠١٩ واضح ان في خطوات بتحصل على مستوى العلاقات الإجتماعية مثل حضور حفل جماعي مع الأصدقاء و حضور ورش تدريبية و تقديم على شغل جديد و بداية كورس انجليزي ، لكنه دايما يقلل من اي حاجة بيعملها و لوم نفسه انه المفروض كان يعملها من بدري و احساس بعدم الإنجاز.. هيكمل كتابة ويحضر الجروب ١٦-٣-٢٠١٩ في حركة لكيفة و في اعجاب بزميلة معاه في العمل و بيخاول يقرب، مسيكرة عليه أفكار سلبية انه تقيل او انه رخم او ان محدش هيقبله ولكن أقل من السابق مع الكتابة و يحضر الجروب ٦-٤-٢٠١٩ عمل انترفيو في شغل متعلق بمنظمة للاحئين و يخبر انه مع معملش كويس وانه مش هيتقبل ، كبعا انا أشك في ده لإن هو مش بيشوف اي خطوة بياخدها، عموما لسه نتيحة الإنترفيو، هنستمر في الكتابة مع اضافة نشاط حركي و لقاء أصدقائه اسبوعيا.. ٢٠-٤-٢٠١٩ الشغل على الإحباط من الشغل و افكار سلبية كتير و خوف من الرفض و الحياة الإجتماعية ١/٥/٢٠١٩ رغم كل التقدم والحضور الوجداني اللطيف يوجد اكتياب عميق ومزمن وقديم وسوف يأخذ سيبرالكس وشرحت له كتير عن اليات الاكتئاب والعلاج ٧-٥-٢٠١٩ بدأ ياخد الدوا فعليا ، مفيش آثار جانبية واضحة، ٢١-٥-٢٠١٩ المزاج و الحضور أفضل بكثير ، الدوا فارق معاه ، الإستمتاع بالاشياء أفضل والتكيف مع ضغوطات العمل أفضل. ٢٠-٧-٢٠١٩ لم يحضر منذ شهرين، مستمر على الدواء، المزاج أفضل و التواصل اجتماعيا أحسن ١٠/٩ نبيل افضل بشكل متوسط، وبدا يعبر عن غضبه بشكل غير مناسب احيانا وهو امر جيد وسيء والعلاقات الاجتماعية ضعيفة والعلاقة بالبنت ضعيفة، والاستمتاع زاد الى حدا ما، وعنده مشكلة كبيرة في صورة الجسم وشايف جسمه ضعيف، ،ونزود جرعة السيبرالكس الى قرص ونصف ورافض الجروب لانه بينقله خبرات سلبية واري ان تقدمه بطيء ومحتاج تنشيط سلوكي قوي وتزويد جرعة السيبرالكس الى حبتين، ونزود مارتيماش ٣-١٠-٢٠١٩ الميرتيماش تعبه وخلاه همدان و مش مركز وضغطه واطي، هنوقفه و يكمل على قرصين سيبرالكس، في صعوبة في ادارة المشاعر و وسيلة دفاع استبدال او تحويل، اتفقنا انه هيضغط على نفسه سلوكيا لفعل اشياء زي الرياضة و الخروج اجتماعيا ١٧-١٠-٢٠١٩ متحسن مزاجيا وحضورا، بدأ ينزل سنيما لكن بمفرده، توقعاته عالية من كل حاجة ، و يا أما يعمل الحاجة ويبقى متأكد انها هتبقى اخسن حاجة و تنجح يا إما ميعملهاش، و في نفس الوقت ندمان على ان في وقت كبير ضاع منه في فترة الحامعة من غير ما يتعرف على اصحاب ، و ده حابسه ومخليه واقف مش بيتحرك غير بصعوبة، اتفقنا انه ياخد خطوات في التعرف على الناس و نشوف هيحصل ايه ٢٩ ديسمبر ٢٠١٩ بياخد خطوات صغيرة في الشغل و كورس انجليزي، هو بيتحرك ولكن بصورة بطيئة، كويس !!!! و بيفكر في السفر ٢٣ فبراير ٢٠٢٠ جاء من غير ميعاد وأصر أنه يدخل، تحدث عن وفاة أخيه الأكبر ٢٧ سنة منذ شهر بنزيف في المخ ناتج عن تمدد شرياني غالبا..حياته ماشية و بيعمل انترفيوهات و مستمر في شغله ، و اليوم أول مرة يتحدث بطلاقة عن أخيه التوأم و بيدو ان أخوه شخصية شيزيدية و كان بيسأل أقرب منه ازاي أو أخليه ييجي هنا ازاي، و تحدث عن والده البعيد جدا و أصر إنه محتاج يبطل الدوا و وافقت اننا نخليه قرص ونصف لمدة شهر و أشوفه ٨ مارس ٢٠٢٠ الجلسة كانت عن وفاة أخيه و المشاعر المتعلقة بالوفاة و الموت و خوفه على والدته، المرة الجاية هيشوف دكتور نبيل ١٥/٣/٢٠٢٠ فيه تحسن عموما فيما يخص علاقته بالواقع وقدرته على تنظيم مشاعره وعلاقاته الاجتماعية وأتكلم كتير عن اخوه وأمه وواضح ان الأخ بيعاني بشدة وطبعا سكيزويد جدا وصعب الاختراق جدا وعرضت عليه اشوفه واتفقت معاه يكمل على الدوا لمدة سنة كاملة ثم يبدا بالتخفيض ١ يونيو ٢٠٢٠ الجلسة كانت حول القلق المرىتبط بكوفيد ١٩ و الروتين اليومي والشغل و علاقته بأفراد الأسرة، وضعه مستقر و يتعامل جيدا مع الأمر و مستمر على الدواء مع واجب معرفي مرتبط بالسيلف ستيم، وهشوفه كل ٣ أسابيع ٥ يناير ٢٠٢١ مستمر على سيبرالكس قرص ونصف، لا يوجد اكتئاب حالي، يبدو متطلع وعنده طاقة، جاله كورونا أعراض بسيطة وخف. ٢/٣/٢٠٢٤ نبيل فقد الاخ الاكبر منذ ثلاث سنوات بشكل مفاجيء، موقف السيبرالكس منذ ثلاث سنوات كان مكمل مع احمد صلاح حتى سافر، وحوله على معالجة اسمها كريستين ويعمل حاليا في العقارات خدمة عملاء وادارة الكومباوند ومش مبسوط من الشغل وحياته روتينية ويعيش مع اهله وعلاقاته الاجتماعية محدودة ومؤخرا لديه صديقة، ومش مبسوط ورغم التحسن الكبير فيما يخص الوعي والقلق مازال يعاني من مزاج اكتئابي ومش مبسوط وفاقد الدافعية وحتى بدا في تحسين اللغة ولكن غير متحمس، وكذلك محتاج يتعلم يوقف التسويف، ويقلل التوتر ويزيد من البهجة وسوف يبدا مع ابراهيم مع ولنتا ٣٠٠ مع سيبرابرو مسار 4 جلسات 18/4/2024 محمود سعد تم عمل تدريبات للمريض للتعامل مع الاجترارات الاكتئابية وبالفعل التزم بما تم تعلمه لكنه متقطع فى الجلسات وأظهر تحسن يصل إلى 50% وكان افضل من حيث النشاط والهدوء النفسى وتحسن المزاج وبعد العيد من حوالى اسبوع حدث تراجع يذكر انه بسبب بعض الاعراض التى يعتقد انها من الدواء مثل الرعشة وتشوش الذهن والضبابية، ١٩/٤ فيه تشويش في الادراك الحسي، توتر وهايبر في الكلام والحركة والرعشة واتضح ان كل ده من الولنتا وربما من السيبرابرو بدرجة اخف وازداد اكتئابه وسوف يخفض الولنتا واذا لم يتحسن نغير الدوا تماما وقد ياخذ برافاماكس ١١/٥ وقف الولنتا اولا كحبة واحدة واتحسن شوية ولكن ليس كاملا مع تشوش الدماغ ووقفه خالص وحاليا على سيبرالكس ومتحسن ولكن في ضعف في الرغبة الجنسية وتبلد مشاعر ومازال يخرج ولكن بتثاقل شديد هندوس طاقة وكذلك مازال مع صديقته ولكن لم يخبرها لانه خايف من المسؤوليات مسار 5 جلسات 15/10/2024 محمود سعد تم تدريبه للتعامل مع أفكاره الاكتئابية وبالفعل استطاع أن أن يتعامل مع حوالى 70% منها، وكان يشكو كثيرا من الدواء وعدم التركيز والخمول ويرجع ذلك إلى الدواء ثم انقطع فجأة عن الجلسات دون اتمام الخطة العلاجية ١٦/١٠/٢٠٢٤ نبيل مستقر في الشغل، وافضل كثيرا نفسيا ويبحث في تطوير شغله وفي علاقة مستقرة ومقبل على الارتباط ولكن متردد جدا، اولا لانه مدخلش في علاقات كتير سابقة، وكذلك خايف من المسؤلية الزواجية والتسرع ونصحته بالتباطؤ ، وكذلك الخوف من توريث مشكلة عيله، ١٤/٤/٢٠٢٥ ساب البنت، لانها ضغطت عليه يتقدم رسمي، ومكنتش قادر وسالها ولكن بطريقة انسحابية تجنبية، وحكى عن شغله وصعوبته وهو تخصص في ادارة حل مشكلات سكان الكومباوندات ، ومازال يفتقد الهدف في حياته، والمتعة والحياة الاجتماعية فقيرة، حتى بدأ يفقد المتع التقليدية مثل الماتشات الكورة، مازال مشغول بالهوية وهو مين الخ، ومحتاج تنشيط اجتماعي وتحديد للهوية ويبدو انه من عيلة لاب اكتئابي والاخ الاكتئابي وهو اكتئابي وطبعا وفاة الاخ الأكبر زودت الموضوع، ٢٣/٦/٢٠٢٥ في نفس المنطقة السابقة ويعاني من شعور انه عايش وخلاص بلا شغف ولا طموح، ولكن مكمل في الشغل ويدرس ادارة وزهقان وبلا اصدقاء او حبيبة، وحتى بيفكر يرجع للبنت تاني او يتواصل معاها، ومن ناحية اخرى مشغول باخوه لانه غير مستقر، وأفكر في اعطاؤه افيكسور او برنتلكس لانه اخد سابقا سيبرالكس وكذلك ولنتا وعمل اضطراب في الإدراك الحسي؟؟ Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
