Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary بنوتة عمرها ٣١ سنة وتبدو في ٢١ سنة خريجة ألسن وتعمل موظفة بشركة سيراميك وشكلها امورة ولاب مستشار ومتسلط وبارانويد ولا يسمع وعنيف جسديا ولفظيا وام أستاذ بحوث قوية مسؤولة وحنينة ومن خمس سنوات أخذت قرار الطلاق بالاتفاق مع البنات وقد خاصمهم لمدة سنة بعد الانفصال وبدات تتواصل معه تدريجيا ولكن العلاقة مازالت متباعدة، وكذلك الاخت تعاني من الاكتئاب منذ ثلاث سنوات ولَم تتعافي مع محاولات الانتحار وقد جاءت تشتكي من مزاج اكتئابي وميل للعزلة وعدم الاستمتاع ونقص الدافعية منذ عدة شهور وان كانت ترجع الاعراض لسنين مضت، وبالفحص هي تعاني من شخصية تجنبية مع عدم الثقة في النفس وكذلك اكتئاب متمثل في الخمول وفقدان الاهتمام وفقدان الدافعية والميل للعزلة والبكاء والحزن وعدم الاستمتاع وسوف تاخذ بروزاك وتعمل علاج نفسي معرفي واحتمال جروب فيما بعد Diagnosis/Notes Social بقى لي فترة من كم شهر قافلة ومش عايزه اعمله حاجة ومزاجي مش حلو وبابا كان شديد ورغم انه انفصل من خمس سنين لكن مازلت مربوطة ومش قادرة اشوف ناس Allergy Family History Family History No Yes Follow Up الجلسة الاولى : اخذت البروزاك افكارى اتلخبطة ، بدات اجز على السنان ، انا اصلا عندى حساسية صدر وضيق فى التنفس ، اشارت مى أنها متلخبطة ، وانها مش عارفة تبقى مى اللى نفسها فيها ،بخاف زيادة عن اللزوم وبشك زيادة عن اللزوم وبركز على الاشياء السلبية فى حياتى اوى ، مش عارفة اسامح ، رفضة من جوايا اتعامل مع ابويا وفى نفس الوقت خايفة من ربنا ، لما بكلمة فى التليفون لازم يقول كلمة تتعبنى ، ابويا مش مرن خالص ، كلامة على امى بيضايقنى هو كل حاجة عنده لا ، ، زميلى بيقولوا عليا انتى اوفر ، بقالى 8 سنوات فى الشغل وبس عايزة اسيبه ، ، بتجيلى افكار عن الموت كتير ، بس خايفة عشانمقصرة فى حق ربنا ، خروجى من البت حاجة صعبه ، بفكر اروح جيم ، حتى النزول للسوبر ماركت صعب ، مصاحبتش لغاية دلواتى لخوى من ابويا ، بخاف اخطوا خطوة جديدة - تعرفنا على النموذج المعرفى وعلاقة الافكار بالمشاعر والسلوك - تعرفنا على بعض الاخطاء المعرفية التى صدرت منها اثناء الجلسة - ربطنا بين بعض الافكار لديها وطريقة التربية التى تعودت عليه 12/11 الجلسة الثانية . لازالت متخوفة من القيام ببعض المهام ، تشكوا من زميلاها محمد التى ترى فيه سمات كثيرة من الاب وما يثير ضيقها منه ، ، اتفقنا على ضرورة عمل خطوات ايجابية فى حياتها ، تحدث عن رغباتها فى الالتحاق بكورس فى تخصصها وانها مش قادرة تاخد القرار ، بدانا نفنط الايجابيات والسلبيات فى تلك الكورس ، واتفقنا اننا هنلتحق بيه ، ، اشارت انها بدات تلقط تشوهاتها المعرفيه وانها بدات تتحدث مع ذاتها عندما تركز فى السلبيات وانها على الرغم من انها تلقط فى البدايه السلبيى بدات تتحدث عن الايجابيات وتظهرها لنفسها ، بدات تجزم بسؤليتها عن قرارتها وانها هى فقط المسؤلة عنه الان . - تدربنا خلال الجلسه على تدريبات الاسترخاء وتدريبات اليقظة الانيه، الجلسة الثالة .2/ 12 مزاجه ايجابى ، تعبر انها خايفى تحسد نفسها عن الفترة دى ، بقت اكثر فاعليه ،نزلت الكورس ومبسوطه فيه على الرغم من انها ساعات ترى انها مش فاهمة حاجة لكن بقت تتحدث مع نفسها انى دى طبيعى وانى بقالى كتير مش بدرس ، مهتمه بنفسها وبقت تقضى وقت مع الاهل اكثر ، ، تحدثت عن انها فى بعض الاحيان بيجلها احاس بالذنب انها مش عارفة تخرج اختها مما تعانى منه ، كما تحدثت عن شعورها بالذنب اتجاه الاب انها عندها مقاومة شديدة فى انها تتحدث اليه بالتليفون نتيجة السلبيات التى يتحدث اليها وككلامة عن الام وتم وضع خطة لهذه المكالمة حتى تتجنب السلبى الذى بيها . ٢٩/ 12/ 2018 احسن كتير فيما يخص اعراض الاكتئاب ولكن مازال بعض القلق، وفتحت معها موضوع الزواج وطبعا مقفولة تماما بسبب الاب، (خايفة جدا لدرجة ان الجنس بيفكرها بمفهوم الاغتصاب وآخر مرة تخيلت نفسها في وضع رومانسي كان من سنين وآخر مرة جالها حلم جنسي كان وهي في الجامعة) وتسعى الى الاكتفاء الذاتي، وعدم الاحتياج الى رجل، وارى لازم يتفتح معها الخوف من الارتباط وكذلك الخطط طويلة الأجل في العمل والعلاقات، وممكن تبتدي تحضر جروب بالاضافة لتكملة جلسات المعرفي، جلسة اون لاين 31/ 8 / 2020 ولاء بعد انقطاع سنة ونصف تشير مى انها مع اخر زيارة لدكتور نبيل وقفت الدواء وبقيت كويسه ومفيش مشاكل وبعرف اتعامل مع الظروف ، وبقت منتظمة فى الصلاة ، من شهر ستمبر 2019 بدات اشعر بالضيق والخنة مرة أخرى ومش عايزة اعمل حاجة ، لكن انشغلت بتعب خالى ووفاته وماما والكرونا كنت مخنوقة لكن قادرة اتحرك واعمل المطلوب منى من رمضان الى فات خسيت 10 كيلو ، من شهر 8 / 2020 مش قادرة بقيت متوترة بزيادة / بعقم بزيادة / عصبية زيادة عن الزوم / الحاجات اللى كانت بتبسطنى بقت مش فارقة معايا اتحجبت عشان مش قادرة اغسل شعرى كل يوم بس اصلا انا كنت بفكر اتحجب اصلا وده عمال يزن عليه ، قراءة القران بيضايقنى لانى برجع اقراء الايات تانى وبتمعن فى معانى الايات جامد، الدورة الشهرية بتوترنى اوى وده من زمان جدا ، النوم كويس / الاكل . الملاحظ انى مفيش اى انشطة غير الشغل والبيت وده ضاغط عليها جدا ، ( طلبت نعمل جدول انشطة سارة ونبدء ناتزم بيه / طلبت نعمل عكس مشاعرنا طلما ملهاش سبب واضح ، طلبت نلقط اخطاء التفكير (التضخيم/ والتفكير الكارتى واللاوازم ) اللى بتعملها وتحدث نفسها بيه ، وهنرجع لدكتور نبيل لانها تحتاج للدواء الفترة دى جدا وسوف يقرر هو ذلك ٩/٩/٢٠٢٠ تعاني من اكتياب متوسط منذ ثلاث اسابيع مع العسر السابق للطمث وسوف تاخذ بروزاك يوم بعد يوم مع سايكودال نقط في الفترة السابقة للطمث ٢٩/١/٢٠٢٢ مشيت الى البروزاك يوميا واتحسنت جدا واستقرت ثم توفي الاب منذ ثمان شهور والامور كانت ماشية ولكن منذ سبع شهور وقفته والامور استمرت كويسة ، ولكن كانت تعاني من الزهق في الصغر وعدم الاستقرار فيه وضغط مالي، ثم من شهرين بدات تتعب تاني وتركز التعب على اعراض جسدية واوجاع وتدريجيا بدات تظهر الاغراض النفسية وقلة النفس والخوف وسرعة التوتر وسوف تاخذ اتنين بروزاك ودوجماتيل مؤقتا Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
