Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary أحمد ٢٦ سنة، حاصل على الإعدادية، بنيانه قوي، جاء للمركز بصحبة الأب، يتعاطى المخدرات( ترامادول وحشيش وابتريل) منذ كان عمره ١٧ عام و دخل مستشفيات عدة مرات ( مستشفى عادل صادق ٤ مرات و العباسية مرة واحدة ومراكز ديتوكس عدة مرات ) ثم تعافى لمدة ٤ سنوات و عمل بمجال الأدمان كمتعافي سابق و شارك في فتح مركز غير مرخص و تم غلقه، وانتكس منذ سنتين ( ستروكس وفودو) ثم حجز وعولج في مركز و متعافي لمدة ٥ شهور حتى الآن ويعمل معهم الآن... الأسرة غير مستقرة الأب حاصل على ابتدائية و يعمل تاجر في الطحينة والعسل ، جلست مع الأب هو عصبي ومش عايز المريض يشتغل في الإدمان وعلاقته بالمريض سيئة ، والأم غير متعلمة و علاقتها جيدة بالمريض، واضح ان علاقة الوالدين مش كويسة خالص... المريض لديه أخ أصغر كان يتعاطى الحشيش و الترامادول و متعافي منذ ٣سنوات و يعمل تاجر في المعسل والدخان.. في حدثين مهمين تعرض ليهم المريض منذ ٧ شهور ابن العم توفى في السجن ( قضية مخدرات) و هو نقله من السجن للمستشفى و هو ميت، و في اليوم التاني عم المريض توفى ومن بعدها و هو بيجيله احساس انه هيموت وزيادة بضربات القلب وخوف..... انا كتبتله بروزاك ومحتاج شغل كتير على علاقته بوالده و شغل على الشخصية الإدمانية.. Diagnosis/Notes Social الأب : معندهوش رغبة يبطل مخدرات نهائي، عصبي جدا، عنده جشاعة و أمه سلبية جدا المريض: كنت مبطل ٤ سنين وعامل ١١ خطوة بس انتكست من سنتين فودو وستروكس و بقالي ٥ شهور مبطل Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٥/١ هو شاب ابن حلال ومتحسن ع الدوا، ولكن خفضت الجرعة الى النصف، واتفقت معه يكمل تعليمه ٢٣/٣/٢٠١٩ ضرب تاني وهو بيشتغل في المكان العلاجي والوضع سيّء جدا وذلك منذ ١٥ يوم، وحاليا رجليه اتكسرت، ، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
