Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary أماني 22 عاما, عزباء, لا تعمل, تقيم مع الأهل, هي الإبنة الوحيدة لأب متحكم ومتسلط (تم إستئذانه خارج غرفة التقييم بعد ضغط), وأم ناقدة لوامة..الأم تنام معها في الغرفة منذ الإعدادية حتى الآن..تشكو من أعراض قلق و إكتئاب( اضطراب النوم, مزاج سئ, فقدان الإهتمام, جز الأسنان) منذ عام تقريبا.. ذهبت لطبيب منذ 7 شهور ومستمرة على دواء سيكوبرام 20 وابتريل 1/2 مجم..تم زيادة جرعة السيكوبرام حتى 30 مجم و إضافة بوسبار 20 مجم لحين مقابلة د.نبيل.. محتاجة شغل على self image and self esteem وممكن تدخل جروب بس هي من كفر الشيخ وباباها صعب ومش شايف انها تعبانة او اننا هنعمل حاجة .. Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٤/١١/٢٠١٨ الاب صاحب محل اثاث ومتسلط وهو مع الام لوامين جدا ويبدو لانها بنت وحيد فمركزين معاها جدا لدرجة التحكم في مواعيد النوم وتعاني من توتر شديد بدأ مع الامتحانات الاخيرة وذهبت لطبيب واخذت سيكوبرام وابيتريل وتحسنت الى حد كبير لكنها تعاني من شعور عميق بالدونية في الغالب لانها في جو مفرط الحماية وكأنها طفلة ومحتاجة تتحرك بعيدا عن الاب والام وحمايتهما وتبدا في تقوية ذاتها، ٢٣/١٢ الاب مازال كمالي لدرجة انها حلت ١٠ أسئلة من ١١ سؤالها بيقطمها، ودايما لوام بشكل مفرط ومزعج جدا جدا (مرتبطة بشخص عمره ٢٥ سنة من كفر الشيخ خلص طب، ولديه أيضا مشكلة مع الاب والام فقط هي التي تعرف الموضوع، ومخبية على الاب وده كويس، والعلاقة بينهما جيدة) ، مازال فيه اعراض قلق مستمرة ولا تتوقف ومحتاجه تدخل معرفي ١٠/٣/٢٠١٩ اتفقت مع ولاء تعمل استشارة تليفونية ولَم يحدث وذلك منذ ٣ شهور ونصف وبالفحص مازالت بارانويد ومتقلبة مزاجيا جدا، مع صعبانية شديدة وحساسة ونوم وحش وتردد وسوف تاخذ افيكسور واريبيبركس، وحكت عن حادثة شديدة الأهمية وعمرها ١٨ سنة ان زوجة عمها وعمها الذين يعيشون في امريكا اتهموها بسرقة ٢٥٠٠ دولار وحصل فضايح جامدة جدا جوه العيلة وبره العيلة ورغم انهم اعتذروا واعترفوا بخطاهم الا انها غير قادرة على تغيير مشاعرها لان الفضيحة مستمرة رغم معرفة الفاعل وهو اخ زوجة العم، وبعد مناقشة اكتشفنا ان العم رجل بارانويد وصعب جدا ولا يعول عليه ، ، ، 13/3/2019 تحدثت علاقتها بالشاب الذى على علاقة به ، وانه طبيب فى الاسكندرية ، واشارت أنه بيتدخل فى امور فى حياتها زى انه بيحكم عليها انها مثلا متعرفش احد اقاربها المتحرر على حد قولها ( على الرغم من انها بتحبها ) ، تشير إلى انه يقول لها أنا بحبك بس مش عجبنى اسلوب تفكير ، علاقتها بالولد ده تعلم بها الام الفت ، اشارت أنها كثيرا ما تذهب الى احد المدن المجاورة للتشرب شيشه وتقابل هذا الولد دون علم الاهل ، واشارت انه بيوعدها انه هيجى يتقدم دون اى خطوات ايجابية تحدثت عن الاب المتزمت وانه بيشوفها صغيرة // رافض انها تناقشة فى اى حاجة // وسريع العصبية طلبت منها تسجل المواقف اللى هتضايقها ونشوف وتحديد مقابلة مع الاب لمواجهتة//طلبت منها تقييم الايجابيات والسلبيات فى تلك العلاقة بالولد . 7/4/2019 جلسنا مع الاب الذى يتسم بالعصبية من وجهة نظرة وكان فى البداية مترقب جدا لما اقوله ، طلبت من امانى تواجه بما تشعر بيه اتجاه وما يثير ضيقها منه مثل انهم بيمنعا تروح عند اصحابها وانه مش بيتحدث معها الا بعصبية / وانه منعها هو ايضًا من مقابلة قريبتها ، وانه مش بيديها فرصة انها تحس بنسها ملحوظة تحدثنا وتعرفنا عن الاحتياج وراء افعاله واشار انه حتى سنين سابقة كان بيتعامل مها بشكل مختلف تمامًا من حيث التحدث مها والانصات لها لكن تصرفاتها هى التى ادت للذلك وصدقت الام فى وجود امانى على كلام الاب وانها هى من تبالغ فى التعامل معه الاب وتعلى صوتها وانها مش البنت الهادية التى نراها الاب ....انا خايف عليها // هما ملهمسش حد بعدى لو اتوفيت // احنا فى قريه وسمعت البنت مهمة احنا فى المكان اللى عايشين فيه الناس كلها بتعرف بعض ما ينفعش يبقى صوتها عالى ما ينفعش تلبس لبس مقطع وهى معترضة على ده الام .. احنا بنمنعها من الناس الى بتاثر عليها لانها بتتوحد مع الناس اللى بتعد معاهم فعلا وتبقى متاثرة جدا بمشكلاتهم وكانهم عايشين معاهم اتفقنا اننا نشاركها انشطة ونخرج معها من حين لاخر // نسمعها لغاية الاخر //وبلاش حكم عليها انها متعرفش ونقويها عشان تعرف ولكن المنع والترهيب هيخليها ضعيفة وهو لا لا يحتاجة 28/4/2019 اشارت أن الكلام مع الاب رايحها جدا وانها اول مرة حد يتكلم مع الاب بالطريقة دى ويخليه يقتنع بانه عنده مشكلة ، لسه بتروح الشغل اشارت انها ساعات كتيرة بتبقى مضايقة من الاب ومنفعله عليه لانها عارفة انى فى حياته حد وانها مش قادرة تواجهة بذلك ، بالنسبة لعلاقتها بالولد الذى يتهرب منها بتشير الى انه اشار انى اهله مش موافقين انهم يرتبطوا باهلها وهو ما اثار ضيقها واشعرها بالضيق والخانقة واشعرها انها قليله ومخليها تشعر انها اندحك عليها، وعندها مشاعر متناقضة اتجاه // هو معلقها بيه وبيقول ليها انه هيحاول مع الاهل// موقف الولد خلها تشوف كلام الاب والام انهم صح ومحتاجة تعيد تقييمها للامور ولحتياجاتها اشارت الافيكسور75 مش عامل حاجة وانها بطلته من اربع ايام وانه عامل اعراض جانبية ضربات قلب سريعة طلبت منها ترجع للدواء ونستشير دكتور نبيل ٢٠/١٠/٢٠١٩ تركت الشغل لان الناس اللي فيه مش كويسين، والعلاقة بالاب كما هي والعلاقة بالولد رايحة جاية وتشتكي كثيرا من الاب العصبي، ومحتاجة تركز على استقلالها واتفقت معها تقلل جرعة الدوا الى يوم بعد يوم بطريقة تدريجية ومطلوب الاستمرار في التدخل الاسري مع ولاء ا Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
