Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary احمد 39 عاما, متزوج ولديه ولدين, صاحب محلات للملابس, غير منتظم على العمل منذ 5 سنوات, يدخن الحشيش يوميا (1-2 سيجارة يوميا) منذ حوالي 20 عاما, ويتعاطى الليرولين 150 مجم (1-4 كبسولات يوميا) منذ سنتين...يشكو من قلة الدافعية, قلة الطاقة, عدم الإستمتاع,شعور بالذنب... الأم توفيت و هو عمره 6 سنوات في حادث سيارة والأب تزوج من اختها, وتوفي الب منذ 6 سنوات و كان بعيد منشغل بعمله.. تزوج منذ 6 سنوات زواج تقليدي بعد فشل علاقتين سابقتين و هو غير سعيد في زواجه.. الأقرب ليا في التشخيص هو dysthymia وشايف ان الحشيش سبب في Amotivational syndrome اعتقد محتاجين نشتغل في تبطيل الحشيش و الليرولين و ياخد مضاد اكتئاب وعلاج معرفي سلوكي و ترتيب الأولويات والأهداف.. ٧/١١/٢٠١٨ نبيل رجل عمره ٣٩ سنة الثالث لأربعة اخوة وأخوات، ولا توجد اَي علاقة بينه وبين أخواته وقد نشا في شبين الكوم لام واب طبيبين والام بعد الولادة تركته ليعيش مع الجد والجدة لانشغالها بالدكتوراه وبعد العودة اليها ماتت بعدها بسنتين في حادث سيارة مع الجد الذي يشكل اهمية كبيرة له وقد تدهور الاب جدا بعد وفاة الزوجة الذي تزوج اختها ربما ، ، خضوعا للقواعد الاجتماعية، ويصف نفسه انه في طفولته كان شديد الهدوء ومنطوي ولا يتقبل التواصل الجسدي من زوجة الاب ، وبدا يتدهور دراسيا من ثانوي ثم انتقل للدراسة في الجامعة مع الأخ في القاهرة وبدا يتعاطى الحشيش تقريبا يوميا منذ ٢٣ سنة باستثناء الفترات اللاتي انتظم فيها على العمل وفِي عمر ٢٦ سنة فتح محل اكسسوار حريمي ونجح فيه لمدة خمس سنين ثم بدا يمل ويحتقر العمل لانه يرغب في عمل جرافيك وترك العمل يتدهور تدريجيا حتى اغلق من عدة شهور، وحاليا يعاني من خوف من الفشل وإحساس بالنقص لدرجة غير قادر على البدا بعمل جديد حتى انه قضى اخر ثلاث سنوات للقراءة في كيفية القضاء على تلك المشاعر، وعلاقته بالزوجة سيئة عموما وبالفحص يبدو ان الترك ثم الفقد المبكر للام ،ثم الجد وتدهور الاب قد حرمه من تكوين انا قوية حتى انه لا يتذكر تلك الأحداث ودرب نفسه على المحو، فأصبح اكثر ميلا للانطوايية مع سمات شخصية حدية وشخصية تجنبية تشعر بالدونية وعدم الاستحقاق وقد عوض ذلك بالحشيش والعلاقات باستثناء فترة نجاح قصيرة وحاليا بعاني من سمات اكتيابية واضحة مع اضطراب في التفكير والعجز عن الاستقرار والاستمرار ويحتاج الى افيكسور لعلاج أعراض الاكتئاب مع جنكو لتحسين الذاكرة مع علاج نفسي فردي طويل وربما جماعي بعد ذلك Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٢/١٢ يزعم انه لايوجد اَي تغيير رغم انه بدا شغل جرافيك ورافض يذهب لعبده لبعد المسافة، ووقف الليريكا شوية ورجع ياخد حبة واحدة، وطلبت منه البدا بالتواصل مع الإخوة والمشي اليومي وزودت بروزاك مع الافيكسور لان الافيكسور بينيمه جامد ومسنفعش نزوده، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
