Edit Patient Info

Code
Gender	Gender Male Female
First Interviewer
Seconed Interviewer
Date Of First Interview
Attachment
Summary	محمد ٣١ سنة، لم يكمل كلية التجارة لإهتمامه بمجال السوفت وير، متزوج منذ ٣ سنوات، يشكو من عدم رغبة الزوجة في ممارسة الجنس منذ سنتان.. نشأ محمد في اسرة تقليدية لأب كان طبيب جراحة وتوفي منذ ١٢ عاما و أم ربة منزل، كان يرغب في دخول كلية الفنون الجميلة و لكنه التحق لكلية التجارة حتى الفرقة الثالثة ولم يكمل لشغله في مجال السوفت وير،، تزوج منذ ٣ سنوات ( الزوجة حاصلة على ليسانس آداب و تعمل في مجال التسويق) ، الزوجة تعمل معظم الوقت خارج البيت و هو يعمل من داخل البيت، اهتماماتهم مختلفة في نوعية الفسح و البرامج التلفزيونية، كانت العلاقة الجنسية طبيعية في اول سنة ثم تدهورت حنى انعدمت منذ سنة تقريبا، يخبر انها قالتله ( في حب اه لكن في الجنس حاساك أخويا !؛)، بالفحص لم أتوصل الى مشكلة او تدهور في المراحل الجنسية من ناحيته... طلبت منه انها تيجي معاه المرة القادمة لمقابلة د.نبيل القط
Diagnosis/Notes
Social	هي مشكلة أسرية، انا و مراتي بقالنا سنتين مفيش قبول جنسي
Allergy
Family History	Family History No Yes
Follow Up	٢٩/١ هي ممتلئة وتعمل في التسويق ولاب مهندس وام مدرسة واخين اصغر، وتصف انه بيت طبيعي وعلاقتها بالأخوة والاب قوية جدا، وعلاقتها بالام سيئة، وهي اجتماعية جدا، ولها قصتين حب سابقتين وتعرفت عليه بالصدفة وتشتكي انه منطوي وهادي جدا، ولا يحب الخروج، وانها تزوجته بعقلها وليس بقلبها وهو متفتح جدا وعائلته كذلك، وبعد الزواج كانت متحفظة في الزواج وكانت العلاقة أسبوعيا وغير متواترة ومشكلتها انه بارد جدا ولا بيتكلم ولا بيخرج ولا بيمدح ولا بيعلق وهي عكسه تماما، وحتى انها من سنة أعجبت بشخص وأخبرته ولا ترغب في خيانته، وهو يرى انه بيحاول معها، وان المشكلة بينهما في الاختلاف والتواصل، وعايز ياخد قرار وبالفحص هما منفتحان جدا ثقافيا ومتصاحبين وهو اضطراب سكيزويد وهي بارانويد وصعب جدا التوافق بينهم وسوف اعطيها سيبرالكس وتفكر وتجرب واحتمال كبير ميعرفوش يكملوا مع بعض ،وهو من ناحية تانية يفكر يجرب يتغير من خلال الجروب او الدراما او اَي حاجة شبيهة

Depressive symptoms	Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt
Manic symptoms	Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities

Delusions	Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others
Hallucinations	Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others

Sleep	Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking
Appetite	Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior
Sexual symptoms	Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence

Agitation	Agitation Yes No
Aggression	Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide
Obsessions/ compulsions	Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling
Suicide	Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts
Anxiety symptoms	Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks
PTSD Symptoms	PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes
Somatic symptoms	Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms
Dissociative symptoms	Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others
Neurocognitive symptoms	Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion?????

Speech	Speech Delay Stuttering Vocal tics Others
Intellectual functions	Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others
Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood	Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others
Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression)	Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others
Enuresis	Enuresis Primary Secondary Others
Encorporesis	Encorporesis Primary Secondary Others
Attention	Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others
Activity	Activity Hyperactivity Hypoactivity Others
Motor	Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others
Personality-ClusterA	Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking
Personality-ClusterB	Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation
Personality-ClusterC	Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity
Anxiety & Cluster C
Substance abuse/dependence	Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others
Impairement of functioning	Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others
Severity	Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Save Your Changes