Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary 26 / 3 /2017 السيدة/ داليا م 37، حقوق، قانونى، متزوجه ولديها ولد 10 سنوات وبنت 8 سنوات، تعيش مع الزوج والأولاد. شكوى المريض: عايزه أعيش فى مياة البطيخ، بقيت عصبيه جدا ً، مش بعرف آخد حق ولا باطل مع جوزى، بقيت حادة، ولما ببعد عن جوزى وعيلته بستريح، مش عارفه أتعامل مع أبنى لأنه مرتبط بيه، ومن ساعة الثورة على طول خايفه، وابتديت أثور عليه من سنتين لما خانى. التعقيب: الأختبارات: - اكتئاب وقلق. - هى سيدة ٣٧ سنة، تبدو تعيسة ولاب وام مطلقين منذ كانت جنين ولها اخ واخت من الاب، وتعيش مع الزوج والابناء والام، موظفه وست بيت، منكسره وتشعر بالعجز عن التغيير، تزوجت زواجا ً تقليديا من رجل فاشل جنسيا ًلمدة ست شهور ثم طلقت وعاشت عزباء سنتين وتزوجت من الحالى وهو جاف عاطفيا ً وغضوب، ويعتدى عليها عاطفيا ً ولفظيا ً وعرفت أنه يمارس الجنس خارج الزواج ولا تستطيع مواجهته وهى تعانى من اضطراب الاكتئاب منذ 3 سنوات وتذكر انها كانت بنت سعيدة حتى تزوجت . - Adjustment Dis. R\ Prozac 20 mg 1x1. ٣/٥ احسن عموما وبطلت اعيط، وعرفت اخد حقي، لكن بيعمل ارق فظيع ودوخة على طول، وحاليا الزوج بعيد جدا لدرجة انه مش واخد باله منها وهل هي كويسة ولا لأ، ( واخدة شقة من ورآه ومستنية تخلص الاقساط وتسيبه)، وشايفه ان مفيش فايدة فيه، واضح كمان انها بارانويد وشكاكة ومابتطمنش خالص، محتاجة انها تعمل لنفسها حياة ممتعة، ودورت عليا ع الفيس وشكلها ترانسفيرنس، مفيش اي استمتاع باي شيء، مطلوب تخرج مع أصحابها، مطلوب ورشة الرقص، ٥/٧ ( عزة ام صهيب بنت خالتها زعلانة مني، ) مش كويسة والسيبرابرو نيمها بزيادة، وبتروح بابنها لرشا ، هي بشكل عام كويسة ولكن علاقتها بالزوج مأثرة عليها وعلى رؤيتها لنفسها تماما، هو مانعها انها تخرج مع نفسها او مع العيال ومتحكم فيها هي سيدة متزوجة من رجل سيّء ونتهكم ويعمل علاقات عليها وديكتاتوري ولا يحبها ومطلوب تاخد بالها من نفسها وتطلعه من دماغها لانها بدات تهمل في نفسها مؤخرا اما انها تجيبه ونعمل استشارة نفسية او تطلعه من دماغها تغيير السيبرابرو الى ديبرام ه، Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up 25/10/2018 جاءت بعد سنة في نفس الوضع السابق ونفس الطلبات عايزة اسكت عايزة ابطل كلام في الموضوع مع اَي حد، والتغيير الوحيد الحالي انه استعاد ممارسات جنسية كل عدة شهور، وما تغير فيها انها اصبحت اكثر عصبية وبتشتم وبالفحص مازلت تحت ضغط شديد بسبب الزوج وبدات تدخل في احتراق يظهر في تبلد المشاعر وضعف التركيز ونقص التفاعل وسهولة الإرهاق وسوف تاخذ مودابكس وتذهب لالفت للدعم وإعادة ترتيب خطة الانسحاب وكذلك لان الموضوع اثر على الأطفال ٢٩/١٢ ماشية على بروزاك وراحت لالفت مرتين ولا يوجد تقرير من الفت وهي مش مستريحة، وشايفه ان عقدتها مع الفت مش فارقة معاها حتى انها مش فاكرة راحت لها امتى، والشكوى الرئيسيّة انها غير مستمتعة حتى الممارسة الجنسية لا تشعر بها والزوج مزال كاره ومزعج حتى انه بيخاصمها بالأسبوع لانها نسيت تملا المية بتاعته، والتغير الذي الوحيد الذي حصل منذ جاءت هو انها تجرأت وتركت البيت منذ ٣ شهور وعادت تحت ضغط الأهل، ، ولها أصدقاء واحيانا تخرج معهن ولكن كلها خروجات مظلومية على الرجالة، وعرضت عليها نعمل استشارة. زوجية او مجرد دعم ليها وسوف تحاول استدراجه عن طريق الرضى الزواجي، ونغير البروزاك الى افيكسور ٧/٤/٢٠١٩ الافيكسور تعبها جدا وحاليا على ١٥٠ يوم بعد يوم، وجاية تشتكي من هزارها الكتير احتمال تكون طبيعة واحتمال دفنس، وحاليا عايشين مع بعض في تجاهل كأنهما ليسا مع بعض وفيه تواصل جنسي اكثر تكرارا، ( بيقولها اعتبريني مت وهي تقولها هاتلي شهادة الوفاة وملكش دعوة) وسوف تاخذ سيبرالكس لان الافيكسور عامل ارق ورعشة ٧/٧/٢٠١٩ السيبرالكس احسن وهادية جدا لدرجة انه ضربها كثير من تحت راس الام ولكن ماسكة نفسها ولَم تنهار، والولد والبنت أخدوا موقف منه مع ملاحظة انه بيضرب العيال احيانا ، وحاليا بتتواصل مع زميل قديم ليها ولكن الكلام بينهما لم يتعد الشات العادي، والجنس بينهما كل شهر ونص تقريبا، ورافض انها تخرج مع صاحباتها، او ختى تروح النادي وعارف انها رافضاه وغالبا بيتعامل معاها باعتبارها الشغالة وليس له كبير ولا اخ ولا أم وحتى الام مصاحبة واحدة من الستات اللي هو بيصاحبها، ١٩/١٠/٢٠١٩ طلبت الطلاق، ومتلخبطة وسوف ترفع خلع، وأصر انها تسيب البيت والبنت والولد معاه، البنت متفهمة والولد زعلان، وهي متحمسة للطلاق ولكن متلخبطة وخايفة والصديق ياسر قلق من لخبطتها وقرر يبعد وسوف تصبر عليه حتى يطمئن وهي عايزاني انظم لها افكارها، ومازالت على سيبرالكس وأضفت تريتيكو ٧/٤/٢٠٢٠ تعيش مع الام والابناء مع الأب والصديق بعيد ويتعامل بمسافة وهي متوقفة عن العمل ولَم ترفع خلع حتى الان انتظاراً لانتهاء السنة الدراسية، وحاليا على سيبرابرو وتريتيكو ٥٠ تعاني من قلة النوم وافكارها ملخبطة، ١٦/٨/٢٠٢٠ مطلقتش ووقفت الدوا لمدة شهرين وتعبت جدا ومش عارفة عايزه ايه لدرجة راحت معاه تتطلق وفِي الطريق رجعت في كلامها، ومتلخبطة ع الاخر، وطبعا الصديق بعد تماما، واعتقد محتاجة فحص أرباح وخسائر لعملية الطلاق واستعراض للسيناريوهات المختلفة بما فيها مصير الاطفال وعلاقتهم بها وسوف تدهب لميرفت من اجل ذلك الفحص 27-8-2020 تحدثت عن علاقنها بزوجها والمشاكل ورغبتها فى الطلاق وعدم القدرة على اتخاذ قرار ولخبطة المشاعر والشعور بالدونية وعدم القدرة على التركيز بدئنا بالتعليم النفسى وتنظيم المشاعر والتريب والتنظيم لاتخاذ القرار 5-9-2020 تم الطلاق من يومين تشعر بانها ارتاحت من ضغط العلاقة والمشاكل مع احمد بس لديها شعور بالقلق على اولادها ومشاعر ذنب وعاوزه تعمل كل حاجة مقدرتش تعملها قبل كده نتيجة القيود نفسها ترجع لياسر - الشغل على ترتيب الافكار ووضع اهداف -اعادة اكتشاف نقاط القوة والضعف -جدول الانشطة 21-6-2021 جأت بعد سنة انقطاع أنفصلت عن الزوج طلاق واصيبت بكورونا ودخلت المستشفى لمدة تصل لشهرين وعانت من مشاكل صحية طليقها منع انها تشوف الابناء البنت بتعاملها وحش الجميع بيلوموها تشعر بتانيب ياسر بعد عنها تشعر بضيق ولخبطة وانها حتى لما اتطلقت مش حاسة انها مبسوطة رغم انها كانت عاوزه ده عملت مشروع بتبيع حاجات من على النت مع صديقة لها وموقفة الدواء من وقت الكورونا حاسة انها ملخبطة ومش بتركز الشغل علر ترتيب افكارها ووضع اهداف والتخطيط لحياة اكثر هدوء ومحاولة الاقتراب من اولادها ومراجعة د نبيل للدواء 15-7-2021 بعتت رسالة لدكتور نبيل والكول سنتر مردوش عليها واتكسفت تزن تانى ماشية على الدواء زى ماهو علاقتها ببنتها مش كويسة حاسة ان البنت بتستفزها ومحتارة مع الولد مشاكل مع طليقها رافض التواصل معها من اجل الاولاد علاقتها بالام سيئة شايفة انها مصدر تعبها وانها عصبية وبتنتقدها هتموت وياسر يكلمها واو يرد عليها فى واحد متقدم لها صديق قديم ومش عارفة تاخد قرار عاوزه تعيش الحياة بالطول والعرض وتخرج وميكنش فى اى مسئوليات - لخبطة فى المشاعر -مساعدتها على الوعى وفهم الذات والمشاعر ومراجعة الانشطة 7-8-2021 المود بقى عامل زى الجو مضايقة ومفيش حاجة بتتحل ولابتتغير علاقتى ببنتى وحشة جدا وهى بتستفزنى مش عارفة انا عاوزة ايه انا جيت علشان اقولك انى مش هاجى تانى لاتى حاسة ان مفيش فايدة احمد اتجوز واول ما سمعت غيرت جدا واستغربت وخفت على اولادى يتوتروا حاسة انى كيس زبالة وهو كان عاوز يخلص منى مش عارفة اسامح ماما ولاخالى وطريقتهم الغلط معايا بشكل عام تشعر بتوتر شديد وافكار دونيةالشغل على الثقة بالنفس واخطاء التفكير 28-88-2021 لمود كما هو جاى لها عريس وبتفكر وخايفة اولادها يزعلوا ا الشغل على تحديد خسائر وارباح ومميزات وعيوب الوضع الحالى والتخطيط لمزيد من الشغل لتحسين الدخل Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
