Edit Patient Info

Code
Gender	Gender Male Female
First Interviewer
Seconed Interviewer
Date Of First Interview
Attachment
Summary	شاب في مثل سنة، منهدم ومتواصل وقريب وجدانيا ويتكلم بانفتاح وراحة عن نفسه رغم حساسية مايتكلم عنه، تزوج عن عمر ٢٥ سنة وكانت اول تجربة جنسية له وحياته الجنسية مع الزوجة غير جيدة، وليس له حياة اجتماعية، او هوايات، وبعدها بدا يعمل علاقات جنسية على النت واحيانا مباشرة مدفوعة الأجر، هو شاب نشأ لام وأب متدينين وصارمين ويبدو انه رغم انفتاحه الداخلي الا انه درب نفسه على الانطوائية الوجدانية والاجتماعية لحماية نفسه وقد استمر ذلك مع الزوجة، ومع اضطراب العلاقة الجنسية مع الزوجة وربما دفعه ذلك الى اللجوء الى ، ، عالم اونلاين سري يفرغ فيه احتياجاته العاطفية والجنسية ، سوف ياخذ دواء ويبذل مجهود سلوكي ومعرفي وينفتح اكثر مع زوجته، ويوجد ٣ مشاكل نحتاج شغل عليهم؛ الانطواء، والبص، والجنس، سيبرالكس نص والزوجة نشات في أسرة شديدة التنظيم ولأي ضابط اثر على شخصيتها فهي من ناحية راضية عن نفسها وحياتها وعن جوزها ولكنها تفتقد لخبرة الاستمتاع العاطفي والجنسي مع الزوج ويحتاجون الى التدريب على العلاقة الجنسية والعاطفية، ،وهي محتاجة تكون أجرأ على نفسها وعلى جسمها معنى انها لاتعاني من مشاكل نفسية كبيرة وفقط الخجل من الجنس
Diagnosis/Notes
Social	انا عايش في البحرين مهندس كومبيوتر، وعندي بنت وولد، ومشكلتي مع مراتي ان بعمل علاقات جنسية برة الجواز وعايز احل المشكلة دي، والعلاقات الجنسية نوعين نوع بفلوس وده مش كتير، والنوع التاني علاقات اونلاين، ودي مشكلتي الكبيرة، رغم ان اول علاقة ليا كانت مع مراتي وعمري ٢٥ سنة، المشكلة في الاونلاين، ، ومفيش اي مشاكل اخرى بالعكس انا شاطر في الشغل، وبحترم عيلتي جدا وعلاقتي بيهم ممتازة، وانا متعاون جدا كاب مع مراتي ومعنديش أصدقاء طول عمري، ، وفيه مشاكل في علاقتي الجنسية بمراتي مش كويسة، وبيحصل نقعد بالشهور من غير علاقة، ولا توجد اي اهتمامات غير موضوع الجنس اونلاين ، ١٣/٩ الزوجة لوحدها ٣١ سنة؛ ( جميلة ولطيفة وقريبة وبسيطة ومتواصلة)، هو شخص مش بيعبر، ومن اول الجواز كان فيه مشكلة جنسية، وتباعد وعدم تواتر، وبعدين اكتشفت انه بيعمل علاقات على النت وظبطته في مكالمات جنسية، رغم ان علاقتهم ببعض فيها احترام وجود شديد، ، واكتشفت بعد كده انه احيانا بيلبس ومصور نفسي بالبانتس بتاعي وسترينج، واخيرا قالي انه عمل جنس مرتين بفلوس وانا اللي طلبت انه ، يجيلك، وانا حاسة اني متجوزتش، وحاسة اني عايزة اتجوز، ،
Allergy
Family History	Family History No Yes
Follow Up

Depressive symptoms	Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt
Manic symptoms	Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities

Delusions	Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others
Hallucinations	Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others

Sleep	Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking
Appetite	Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior
Sexual symptoms	Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence

Agitation	Agitation Yes No
Aggression	Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide
Obsessions/ compulsions	Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling
Suicide	Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts
Anxiety symptoms	Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks
PTSD Symptoms	PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes
Somatic symptoms	Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms
Dissociative symptoms	Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others
Neurocognitive symptoms	Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion?????

Speech	Speech Delay Stuttering Vocal tics Others
Intellectual functions	Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others
Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood	Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others
Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression)	Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others
Enuresis	Enuresis Primary Secondary Others
Encorporesis	Encorporesis Primary Secondary Others
Attention	Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others
Activity	Activity Hyperactivity Hypoactivity Others
Motor	Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others
Personality-ClusterA	Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking
Personality-ClusterB	Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation
Personality-ClusterC	Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity
Anxiety & Cluster C
Substance abuse/dependence	Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others
Impairement of functioning	Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others
Severity	Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Save Your Changes