Edit Patient Info

Code
Gender	Gender Male Female
First Interviewer
Seconed Interviewer
Date Of First Interview
Attachment
Summary	سيدة شيك وتبدو متعلمة وثرية وهانم واقل من وزنها كثيرا، جاءت مع الأخ الاصغر، تزوجت في عمر ١٨ سنة وانجبت في عمر ١٩ سنة وكان الزوج اكبر ١٣ سنة وهاجرت لكندا في عمر ٢٣ سنة، وطلقت منذ ٢٣ سنة لانه كان بارافيليك وعايز يعمل معاها سكس جروب، وأحبت رجل مصري في كندا ولكن لم يتزوجها ثم تزوجت رجل مصري سفير وكان خمرجي بضغط من الام وعاشت معه سبع سنوات كل شوية في بلد ثم طلقت وفي هذا الوقت عانت من مشاكل نفسية واخذت أدوية بنزوديازبين ومنها ابيتريل ثم بطلت، وحدثت مشاكل مع الابنة لانها احبت رجل اسود وحصل مشاكل كبيرة اضطرت للذهاب لطبيب نفسي، وتعتبر نفسها بتكره الفلوس ربما كرد فعل على الام التي كانت بخيلة جدا ولما ماتت ماتت سابت لأخواتي الولاد كل واحد ٣٥٠ مليون وانا وأختي كل واحدة ٢ مليون، ، واستقرت في مصر منذ عشرين سنة وبدات تعمل بيزنس خاص بيها للعطور المنزلية وكل كان تمام لغاية بعد الثورة الدنيا بدات تخسر جامد جدا، وبعد وفاة الام منذ سنة وشهرين ورثت ٢ مليون جنيه وبدات تلعب قمار وبدات تخسر لغاية لما باعت عربيتها وبدات تستلف، ، وتستدين وبالفحص تعاني من اكتئاب شديد وارق وافكار انتحارية مع ملاحظة انها حاولت الانتحار من قبل مرتين، ووزنها حاليا ٤٠ كج، وسوف تاخذ لوسترال وابكسيدون،
Diagnosis/Notes
Social	الأخ تامر: بقى لها فترة بتلعب جامبلينج في الكازينو وكمان شوبنج جامد وفيه ديون وكده،
Allergy
Family History	Family History No Yes
Follow Up	٢٠/١/٢٠١٩ احسن وافوق وبدات تواجه ولكن مازالت مقاومة في الاعتراف بمرضها، رغم اقرارها الجزئي بانها في اخر اربع شهور باعت العربية وباعت تحف في البيت كل قطعة ب ٣٠ الف جنيه وباعت السفرة بتاعتها وبعد مجهود اقرت، وتكلمت عن الام الجافة والكارهة لهما في مقابل الأخ حتى انها هددتهم بانهم لن يتمتعوا بأموالها أبدا، وعايزاني اكلم اخوها ليسدد ديونها وقد تم الاتفاق معه على السيطرة على حساباتها وأعمالها او حتى ايقافها تماما لانها تخسر وذلك في مقابل تسديد ديونها والصرف عليها، ١٧/٢/٢٠١٩ حاليا على لوسترال ١٠٠مل، وسيروكويل ١٥٠،

Depressive symptoms	Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt
Manic symptoms	Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities

Delusions	Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others
Hallucinations	Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others

Sleep	Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking
Appetite	Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior
Sexual symptoms	Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence

Agitation	Agitation Yes No
Aggression	Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide
Obsessions/ compulsions	Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling
Suicide	Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts
Anxiety symptoms	Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks
PTSD Symptoms	PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes
Somatic symptoms	Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms
Dissociative symptoms	Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others
Neurocognitive symptoms	Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion?????

Speech	Speech Delay Stuttering Vocal tics Others
Intellectual functions	Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others
Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood	Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others
Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression)	Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others
Enuresis	Enuresis Primary Secondary Others
Encorporesis	Encorporesis Primary Secondary Others
Attention	Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others
Activity	Activity Hyperactivity Hypoactivity Others
Motor	Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others
Personality-ClusterA	Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking
Personality-ClusterB	Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation
Personality-ClusterC	Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity
Anxiety & Cluster C
Substance abuse/dependence	Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others
Impairement of functioning	Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others
Severity	Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Save Your Changes