Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary شابة طويلة وعصرية اللبس جاءت تشتكي ان الأخ الاصغر الذي يعمل مدرس كومبيوتر يعاني من ضلالات الاضطهاد واحيانا يعتدي على الزوجة وانه اصلا الصغر لثلاث بنات وكان مدلل لانه الولد الوحيد في العائلتين وكان اعتمادي جدا على والده وبعد وفاة الوالد منذ ٣ سنوات وهو يعاني من ضلالات الاضطهاد وانعزل وترك عمله وبيعتدي على زوجته ويشك في قيام أشخاص باغتصاب زوجته وأمه وأخواته وليس له أصدقاء وذهبوا لدكتور عادل يوسف واخذ لبونكس وزيبركسا وكلوبيكسول كل شهر وتحسن قليلا ولكن مازال رافض واتفقنا انه يأتي مع الزوجة لعلاج الابنة التي نعاني من اضطراب الانتباه وسوف أقابلهم وأعطيهم المقاييس باعتبارهم والدين لكي نكتشف الاضطراب وسوف يأخذ ريسبيريدال ،٣ مل وحقنة كلوبيكسول ٢٠٠ مل Diagnosis/Notes Social الاخت فقط بدون المريض: هو كان معتمد جدا على والدي في كل شيء وبعدين والدي توفى من ٣ سنين، وبعدها ابتدى يتلخبط وبيتكلم ان فيه تجسس حاصل عليه و كمان بيروح المقابر كتير لبابا بليل والنهار ومن كم شهر حكى ان فيه ناس جم البيت واعتدو علي مراته وماما واختفى جنسيا وساب شغله وبيخون كل الناس ورحنا لدكتور عادل يوسف وشخصه اضطراب ضلالي واضطراب فصامي، وكتب لبونكس وزيبركسا واتحسن ولكن مازال فجاة عصبية شديدة، ، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢/٢/٢٠١٩ جاء مع الاخت والزوجة وعملنا تمثيلية البنت ونجحت ٣٠/٣/٢٠١٩ جاءتالاخت لوحدها مازال على الكلوبيكسول٢٠٠ مل والريسبيريدال ٣ مل،وقد بدا منذ عدة شهور يعود للشغل ويستعيد علاقته بالأشخاص الذين كان مقاطعهم ومزاجه اتحسن وتقبله للأشياء افضل ورجع للشغل منذ شهر وعصبية اقل وكذلك بتشك في الزوجة انها عايزة تثبت ان الزوج سكيزوفرنيك بورق؟؟؟ ٢٢/٦/٢٠١٩ جاء بنفسه لتبديل السجاير، ويشتكي من العصبية التي بدات منذ سنين وبسببها ترك الشغل كمدرس مباشر الى الشغل في المعمل ويشتكي من الفراغ ولَم يحك أبدا عن الذهان او اَي اعراض ذهانية ولكنه تكلم قليلا عن الوالد ووفاته وشعوره بالوحدة والانقباض بعد ذلك، ويبدو انه استريح للكلام معي وسوف يحتاج الى صحوبية وتشجيع على الاجتماعيات ونقلل مضادات الذهان شوية، وياخذ شامبيكس ١٤/٩/٢٠١٩ منتظم على الدوا بدون ما يعرف ولَم ياخذ الشامبيكس وطول الوقت زهقان، وبينام كتير وحاليا على زيبركسا، ومازال متحسن باستثناء موضوع الاجتماعيات انه بيكلم مع الناس في حاجات شخصية، (الاخت والزوجة لكاكين جدا جدا جدا وأسئلة كتيرة جدا ونعمل ايه وزن) لا يتوقف) هو: لأول مرة نفتح كلام وحكى عن عدم رضائه بالشغل لانه شبه مركون فيه في مخزن وسايط، وغير راض عن علاقته بالبنتين وكذلك وجود وقت طويل بلا عمل، وشكله عموما افضل ولكن على مستوى اقل وقد اعتطيته وأعطيتها الاختبارات وتجيبها المرة القادمة لمراجعتها، ٢/٤/٢٠٢٤ الاخت وحدها، ومتحسن جدا جدا وتوقف عن الضلالات منذ عدة سنوات ولكن فيه اعراض جانبية مثل صعوبات معرفية وتباطؤ وحاليا على زيبركسا ١٠ وحقنة فلونيكسول وسوف يوقف الفلونيكسول Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
