Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary سيدة عمرها ٣٤ سنة خريجة كومبيوتر وتعمل في الادارة وعاشت عمرها مع الأهل بالكويت، ومتزوجة من رجل ٤٠ سنة مهندس كومبيوتر ويعيشان معا ومع البنت الوحيدة ٢ سنة وهما الاثنين من عايلة نووية، وتو الولد الثاني لخلافة بنات مع حماية ودلال مفرط، وقد جاءا للشكوى من سوء التفاهم بينهما وتباعده المستمر وهي تزوجته بعد فشل خطوبة ويبدو انها لم تحبه بما يكفي، وهما الاثنان كانا تخان وهي خست بعملية وهو غير قادر على الخسسان، وقد بدات العلاقة في الاضطراب منذ سنة ونصف وأثناء حملها. شعورها بانه تخين وليس الشخص الذي ترغب فيه وهو يعتقد انهما مختلفين وانها غير رومانسية ولا تدلله وكانت مفتونة بيا في الاول وبعدين ،اتغيرت وكذلك حياتنا الجنسية فقيرة جدا وبالفحص اتضح انها شخص وسواسي وجدانية ولانها عاشت في الخليج فترة طويلة فهي عملية جدا، من المحتمل انها ارتبطت به كتعويض عن فشلها في علاقة سابقة او انه لم ينجح في جعلها تحبه رغم ان ذلك حدث في بدائية الزواج،كما انها ترى ان حياتهما الجنسية سيئة من البداية لانها لا تحب شكله من الاول وهو بالفحص ونتيجة للدلال والحماية يبدو شخص انتيخ ومدلل ومثقف ومنفتح ويبدو ان ذلك احبطها وفيه ملاحظة اخرى انها بتقرف من السوائل ولذلك تتجنب البوس Diagnosis/Notes Social هي: المشكل بينا مش كبيرة بس انا مش قادرة استمر بنمط الحياة ده، وشايلة جامد وهو شايل والمشاكل بدات من نص حملي (لوحدها) عمر وعيلته نعمة في حياتي لكن هو مكتئب جدا وعنده اختين مكتئبين كلهم محبطين وانا مش كده خالص هو: مش عارفين نتعامل مع بعض وبازهق من الكلام معاها ومبنديش لبعض فرصة، وابتدينا نتخانق مع بعض من سنة تقريبا احنا الاتنين محترمين جدا لكن مش عارفين نعيش مع بعض، وانا شخص عاطفي ومريم مش بتلبي لي احتياجاتي ولا انا بلبي لها احتياجاتها ومبتعرفش تدلعني لدرجة ان انا بسأل نفسي ايه اللي هي بتقدمه لي الشغالة متقدموش Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٣/٣/٢٠١٩ اتحسنوا كتير لانه قعد في البيت بسبب السياتيكا واكثر تعاونا وهدوا وهي اكتشفت انها بتحبه ولكن ليس الحب الشغف القديم وعايزاه يخس وعملنا التمرين الثلاثي من شكاوى وامتنانات واحتياجات واعتقد ان الراجل ده محتاج سايكوثيرابي وسوف أقابله مره فردي لإعادة تقييم الامر وهي أظن تعاني من القلق والوسواس (لانها بترفض البوس وبتخاف من السوائل ، والجنس) وسوف أقابلها مرة اخرى فردي ٣١/٣ مفيش خناقات خالص حصلت وبسؤاله محتاج ايه قال، اتبسط وأسافر واخس والعب للرياضة وشايف نفسه محبوس جوه واحد تخين وهو اصلا واحد رياضي،، واكتشفنا انه عنده اعتقاد جوهري انه فاشل وبيلوم نفسه كتير وربما يعاني من اضطراب شخصية وسواسية ومحتاج يثق في نفسه اكثر ويقوي علاقته باهله، واتضح انه بيروح لدكتور نفسي اصلا وبياخد سيمبالتا، وهي نفت انها تعاني من التوتر اصلا الا فيما يخص البنت، والمشكلة الاخرى هي موضوع السوائل، والوسواس وسوف تبدا مع محمود سعد للشغل على الوسواس وبالذات موضوع السوائل وتعطيله للحياة الجنسية Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
