Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary 11 / 6 /2016 السيدة/ مريم ع 30 (قصيره ورفيعه وشيك ومتكلمه وحاطه Make up واضح، وتضع ورده فى شعرها مع بودى Cut)، AUC علاقات دولية Master، تعمل فى الأتحاد الأوروبى، متزوجه من 4 سنين (الزوج 41 سنة، وسبق له الزواج ولا تعلم شيء عن زواجه السابق، يعمل فى موبنيل). حاليا تعيش في شقة ملك الأهل بالزمالك وهو ببيت الزوجية، وليها تلات اخوات اكبر اثنتان كويسين وواحدة مطلقة، كان زميلها في الشغل وهي أعجبت بيه لانه كبير وناضج وحبته جدا وهو حبها جدا وبعد الخطوبة بقي مش عايز الشغل يعرف انهم مخطوبين رحتي بعد الجواز مفيش خروجات سوشيال وهي مش فرند معاه ع الفيس ومش حاطط اي صور للفرح، وفي اول تلات سنين كان بيضربها بعنف لانه اوبسيسيف وكانت بتهدده بتدمير حاجته زي بارفاناته، ومرة طردها بالبيجامة برة البيت، شكوى المريض: لحد دلوقتى We didn't have intercourse وعندى Vaginismus ومش عارفه أعمل أيه، وسبت البيت من سنة، بيحصل خناقات كتير بينا، هو بعيد أغلب الوقت مش بيتعامل معايا على أنى مراته (واضح أنه مش متعاون)، مافيش حوار ومافيش حياة بينا، مش حاسه بالأمان لأنى مش عاجباه، وأثناء الخطوبه ماكنش بيتعامل على أنى مخطوبه. التعقيب: الأختبارات: - Mood swings, Obsessive traits, Crying, Fear (Regarding the relation). - علاقة زوجيه فاشله بدون intercourse أو حياة اجتماعية أو مشاركة عاطفية ومستمره منذ 4 سنوات مع شبه أنفصال منذ سنة وشكوى من Vaginismus. 1- Stress. 2- Dysfunctional Marriage، and violence 3- Vaginismus. ٢/٧ السيبرالكس بينيمني كتير وبيخليني، نعسانة وبقيت بكبر، وده مضايقني، والعلاقة كويسة رغم الانفصال كويسة، واضح انه تقليدي في علاقته بيها كرجل وامراة ولا يوجد معلومات، حاسة أني مش كافياه ومش حاسة بالامان ومش عايزه تسيبه عشان بتحبه اختباراته؛ بارانويد، اوبسيسيف ، ، رغم العنف اللي مارسه معاها هي بتدعي انها نسيت، ومره هو ضربها في الهاني مون وهو قال لابوها انها مدخنة، وآخر مرة ضربها لما كانوا مع بعض، (الغريب انها تحكي عنفه معها وهي تضحك، الاتفاق علي مقابلتهاما ثم البحث في العودة السؤال بقي هي عايزه تكمل في الجواز ليه؟) ١٦/٧ رجعت للسيبرالكس لان البروزاك مابينيمنيش، زياد رفض ييجي، عايزه تروح للدكتور عشان الفاجاينسمس، ولكن خايفه تجيب عيل وتطلق، الام تعرف طبيعة المشكلة وكانت ترجعها ليه، ورغم موقف الأب الصارم من موضوع الضرب استمر في ضربها وهي لم تخبر الأب، هي عايشة في بيت اَهلها بالزمالك وهو عايش في شقتهم الايجار بالرحاب، تُمارس ماستربيشن وتلمس الكليتوريس ولكن ترتعب من لمس الفاجينا، طلبت منها تُمارس ماستربيشن مع نفسها وتلمس الفاجينا سيبرام مع استخدام الزؤام اثناء الماستربيشن ٦/٨ احنا وصلنا للطلاق، وبعدين رجعنا وهو بيشتكي من عدم وجود علاقة ومستحمل بقى له اربع سنين من غير انتركورس، وانفصلنا أسبوعين ورجعنا امبارح، وخايفه من الطلاق وبقيت عايزه اخلف ورغم بقى لها سنة عايشة لوحدها ومبسوطة، ما جربتش تلمس الفاجينا، لو ها اطلق يبقى عشان اهرب من الانتركورس ٣/٩ نفس الوضع السابق وعدم تقدم، فيه تقل زيادة ومش بخرج، وبقوم من النوم بالعافية، ومازال البعد كما هو لكن مرتبطة بيه وقليلة التفكير فيه حاليا، (لها ثلاث اخوات بنات وكلهم شايفين انها في دنايال) Pathological attachment، ٢٩/١٠ بابا وماما خايفين عليا ومش فاهمين الوضع الحالي، ورايهم ان زياد بيستغلها، وبياخد فلوس منها، ومش متاكدة اذا كان نزيه ومستقيم ولا لأ، وحياتها روتينية جدا ومازالت بعيدة عن الزوج شايفه نفسها أقوى وما عدتش خايفة من الطلاق حصل إيلاج غير كامل، وكانت مسترخية واضح ان الأمور بتخلص تدريجيا ا ١٢/١١ جاءت معه هي عايزه حياة طبيعية فيها علاقة رومانسية، ورفض ييجي عيد ميلادي عشان زمايلي ما يعرفهمش، انا بحبه وعايزه أعيش معاه حتى لو من غير عيال هو: هي عصبية جدا وما تحبش حد يعيش معاها واوبسيسيف جدا، وطول الوقت عايشة في اوضتها تماما، وعشان كده عايشة لوحدها في الزمالك، ما حبش اخرج معاها عشان لازم هيحصل حاجة ولازم هتعمل مشكلة، وبتكون اجرسيف وممكن ترميني باي حاجة هي نفت تماما انها عدوانية وقالت انها تغيرت كثيرا فيما يخص الاوبسيشن واتفقنا على عمل جلسة ثلاثية للتواصل المواجدي وهو أخذ الاختبارات ايضا ( احتمال يكون اوبسيشن)، Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٦/١/٢٠١٩ اكتشفت ان عندها ساركوما وسافرت امريكا وشالت الورم ورجعت لحياتها الطبيعية، واتضح ان التشنج المهبلي بسبب الساركوما وبدات تعمل انتركورس ولكن لا استمتاع، والعلاقة مازالت كما هي بيتقابلو فقط في يوم في الأسبوع وهي اللي بتصرف على العلاقة ووالدها عايزها ترفع خلع، وخايفة تتعب لو سابته وخصوصا انها لما اضغطت في امريكا جالها اضطراب اكل، وحاليا هي جاية عايزة مساعدة وماشية على سيبرالكس نص منذ ٣ سنوات وسوف تزيده الى حبة كاملة، ومحتاجة دعم الفترة القادمة Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
