Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary 7 / 8 /2016 السيدة/ اشجان ا 44، متزوجه ولديها ولدين (مروان- زياد)، اداب علم نفس، اشتغلت قبل كده مدرسة وكانت ناجحة وحاليا لا تعمل، الزوج مدير ادارة بشرم الشيخ، تقيم بالعباسية. شكوى المريض: مشاكلى من يوم مأتجوزت، هو فاشل، وخسرنى كل حاجة، سبته كذا مرة ورجعت، قليل الأدب وبيشتم وبيمد أيده، وخلص الفلوس.، جالى حالة نوم، وعندى السكر، وعملت عملية تكميم معدة، وكان فيه واحد كنت بحبه من أيام الجامعة ورجع يكلمنى تانى، والخسسان ضعيف. شكوى المبلغ: (الزوج) أعصابها تعبانه، عصبيه دايما ً، عايشه على المهدئات، قلة نوم. التعقيب: - تآخذ دواء Cymbalta 60 mg، Xanax 3 أقراص. تم الاتفاق على: الأختبارات: - OCP, Sleepy, Trust, Mood swings.impulsive - واجهت الزوج بموضوع الـ Abuse وأقر به "هى بتستفزنى". - الراجل شكله صعب وبعيد وغير تفاعلى. مطلوب تعلم الأنصات التبادلى. ٣٠/٨ الزوج: مش شايف اي تغيير،العصبية موجودة زي ماهي، يمكن اتغيرت مع الناس لكن معايا لا ، هي عايزه تبقى القائد ، وماشية على أدوية باستمرار والحالة المادية هي الأساس هي نفضت أيدها منه تماما وعايزه تعيش مع نفسها كأم ، ، بقى لي ١٢ سنة ما حسيتش بالسعادة دي تغيير كبير عايزه اخرج، وعايزه اشتغل وموودي عالي، لكن عصبية جدا، هو ماعندوش علاقة باي حد انا منفذه للحياة، وهو راجع الشغل في شارم وده احسن لي والولاد مش طايقينه ( فيه كراهية شديدة ومتبادلة)) هو مالوش اي لازمة وسطينا، تخفيض جرعة البروزاك لان الغضب والأرق زيادة؟!!!!ومطلوب كتابة دوا للعصبية أخذت ريميرون ورفع السكر جامد ١٩/١٠ تعبانة جدا، والبروزاك يوم بعد يوم، وحياتي اسود ما تتخيل،ومش عايزه اعمل حاجة ، خالص، والضغوط المالية وأخويا هو اللي بيصرف علينا دلوقتي، ومش مهتمة بأولادي زي الاول، ، وبنت خالتي قاطعتني، ، هي شايفه نفسها كسولة وغبية ولذلك ما بتشتغلش، إيقاف البروزاك لانه بيعصبها وغضب. لم انه حسنها في الاول، سيبرالكس نص ثم واحد ٢٤/١ اتحسنت ما بعدش لوحدي كتير، وبروح الجيم، والقدرة ع الانبساط رجعت وعلاقتي بجوزي بقت احسن واستحمالي للناس احسن، ، العصبية مازالت وأقل حاجة بتغير موودي، وحاليا الأم مريضة بجلطة و عايشة معاها وعامل ضغط شديد عليها، وعاملة تقييد جامد عليها، حاليا؛ سيبرالكس ٢٠ صباحا وولبيوترين وبوسبار وسيروكويل ٢٥ ١١/٤ من الناحية النفسية معقولة لكن عطلانة، وزهقانة، ، اكتشفت ان مروان ما بياخدش اي دروس، ، واهمال شديد، وابتدت تركز مع الولد، وبياخد دروس ( تعبانة ومش قادرة اتخيل اني هكمل مع جوزي، وفيه واحد بحبه من ٢٥ سنة)، ، وعملت عملية تكميم ومش بخس كويس، وعايزة العمر يقف بيا، حاليا على ولبيوترين، سيبرالكس ٢٠ و٣ زاناكس وبوسبار، وفيه حالة عدم رضا عام ومتقلب عليها كل حاجة وعلاقتها بأمها وحشة ومقاطعة بنت خالتها، ، والسكر حاليا على بروزاك اتنين وانافرانيل ٧٥ وسيروكويل ٥٠ ومشي يومي ١/٨ مروان أيده اتكسرت ومدخلش الامتحان، وزهقت من الأدوية ووقفتها وغضبانة مني جدا وقلبت على سيبرالكس وبوسبار وكلميبام وجوزي وضعه المالي زي الزفت، وكل حاجة واقفة، وعندنا شقق مش عارفين نبيعها كل حاجة واقفه وابني فشل ومش عايز ينجح، Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٥/٢/٢٠١٩ الابن دخل سياحة وفنادق، وهي كما مكتئبة ومنفصلة وبعيدة جدا جدا عن ولادها وزوجها وغير سعيدة على الإطلاق والوضع المادي زي الزفت مما ضاعف من الاكتئاب وخوفها على المستقبل وبالذات مستقبل الابناء واستمرار الأخ في الصرف عليها، وسوف تاخذ افيكسور، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
