Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary 27 / 1 /2016 السيد/ عمرو جاد (شاب متردد خايف يتكلم)، 36 سنة، مهندس الكترونيات، متزوج ولديه ولد 6 سنوات وبنت سنة، يعيش مع الأبن فقط. شكوى المريض: مشاكل كتير مع مراتى بسبب أنى بدخل على النت وبشوف مواقع وبعمل شات، كنت بحب واحده وأهلى رفضوها، ومن ساعتها أتغييرت وبقيت مش عايز أتجوز لمدة 7 سنين، وبعدين أتجوزت مراتى من 8 سنين، العلاقة مع مراتى روتنيه جدا ً والجنس روتينى جدا ً. التعقيب: - موضوع العادة السرية ومشاهدة الأفلام يوميا ً. - الأختبارات (Borderline, Dep, Oppression sensitive, Anxiety, …..H.R, Nausea, Psychosomatic ). تم الاتفاق على: - الأتفاق على أخذ دواء للاكتئاب وتأجيل الطلاق حتى يحسم علاقته بها. 10/2/2016 حكى عن الخناقة مع مراته عندما قفشته وضربته وماردش عليها، المشكلة انه عايش لوحده حاليا وهي غضبانة عند أمها بعد الخناقة، ولا يوجد تواصل بينهما حاليا وتتكلم مع الأخوات ومش عارفين هي عايزه ايه، حكى انه أتعرف على بنات وراح قابلهم وحصل حاجات بسيطة بينهم والزوجة عرفت الكلام ده، وحكت للاهل، الماستربيشن اقل جدا، والسؤال هو عايزها ولا لأ وواضح انه بيعزها وعايز يكمل عشان الولاد، الخلافات قديمة وحصل طلاق من قبل، ترك الشغل لانها طلبت منه ذلك لانه كان بيقعد شهر ويروح شهر ؟؟؟؟؟؟؟؟ واضح انه ضعيف، وهي تعمل صيدلانية في مستشفى وعملها صيدلية باسمها، هو شخص ضعيف وحساس وهي مسيطرة عليه وحاليا غضبانة وفارضة عليه حلول معينة، ويحتاج الى اعادة نظر في شخصيته والعلاقة ١/٣/٢٠١٦ احسن كتير، والماستربيشن اقل جدا وحاسس بتغيير في طريقة تفكيره والثبات الانفعالي اعلى بكتير، وبيتحاور احسن، والزوجة مازالت عاملة مشاكل ومانعة رؤيته للطفل الأصغر، لدرجة انها حكت امام الطفل ست سنوات عما يفعله الأب عن موضوع الستات وماستربيشن، هو احسن كتير حاليا وفروض نبتدي نقعد مع الزوجة من اجل ترتيب العودة ١٣/٣/٢٠١٦ مقابلة الزوجة ( ضخمة الجثة وثابتة الشخصية وتتكلم بثقة كأنها ربة المنزل)، المشكلة الرئيسية هي الكذب وانه خاني!!!!! لمدة ٤ سنين وانا ما اعرفش، والده هو اللي طلب مني اسيب البيت عشان يعرف قيمتك، التعامل معاه مش مريح، متقلب وبيغضب جدا وبيتخانق في الشارع، وفي السنة الاخيرة بقى بيعلي صوته عليا، وبحس انه بتصنت على وعلى أمي وعلى الجارة؟؟؟؟؟؟؟؟؟، وبيتلم على أصدقاء السوء، وساب شغله لانه مش مسؤول!!!! ، وبيتفلسف كتير، ٢/٤/٢٠١٦ الزوجة؛ فيه تحسن، بقى يهتم وحساس، فيه مشاكل في الejaculation, وأحيانا مايكونش قادر يمارس جنس، وبينام كتير، هو؛ جسمي تعبان وبنام كتير، تم إيقاف الديورازاك والابيكسيدون، سيبرالكس نص مساء، ٣/٥/١٦ رجع للديورازاك ووقف الابيكسيدون، وفيه زهق ودوشة، وموقف ماستربيشن تماما، ويشتكي من تغير الزوجة تجاهه، مقابلة مع الزوجة وواضح انها مجهدة ومش قادرة وممكن تاخد دواص Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٧/٢/٢٠١٩ جاء بعد سنتين وحكى انه ترك زوجته لمدة سنة ونص وأتعرف على واحدة تانية ولكن مجرد كلام ولَم يمارس الجنس أبدا، وبعدين رجع لمراته واستمر على العلاقة الاخرى وهكذا مشاكل كثيرة جدا ولخبطة وراح لدكتور تاني والموضوع مظبطش وحاليا عايش مع اهله، وهي بتحكي للعيال عما حدث ، وحاليا بيعمل في شركة مراكب تامين لحقل ظهر، وبدات اموره تظبط، ،، ومن ناحية اخرى عيلته شايفينه فالت وبتاع بنات وضيع عياله والاب والام والاخوة قالبين عليه، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
