Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary رجل ممتلئ ضعف وزنه ويتكلم ببطء كما انها متعرق رغم البرد، جاء مع أمه الصحفية البعيدة وجدانيا وهو الاكبر لأخ شقيق واخت غير شقيقة وخريج تربية موسيقية وقد اشتكت الام انه يعالج من الوسواس القهري منذ كان عمره ١٥ سنة ودخل مستشفى عكاشة مرة ومستشفى بهمان مرة ولَم يعالج الا بالأدوية وجاءت طلبا للعلاج النفسي غير الدوائي وبالفحص بدات الحالة بعد تعرضه لمداخلات جنسية مع زملاء طفولة وابن الخالة وحكي للام وبعدها بدا يشعر بالذنب ودخل في دايرة الوسواس القهري وبدا رحلة العلاج النفسي وتفاقم المرض تدريجيا وقد مر بمراحل متعددة من الاكتئاب والعنف الموجه تحديدا تجاه الإخوة وكذلك اخرجه الوالد من التعليم لمدة سنتين وهو عازف عود واورج. حاليا على لوسترال ٢٠٠ مل وانافرانيل ٧٥ مل وابيلافاي ١٥ مل وبوسبار عشرة مل وبالفحص هذا الرجل عانى من الوسواس القهري منذ ٣٠ سنة وتم الاكتفاء بالعلاج الدوائي وبعض التدخلات العلاجية البسيطة وقد تدهورت حالته النفسية تدريجيا حتى اصبح عاطلا تقريبا مهنيا واجتماعيا وحتى نفسيا وسوف يعاد فحصه بشكل شامل ويوضع له خطة علاجية بواسطة علاء Diagnosis/Notes Social الام: عنده وسواس قهري من إعدادي وأطورت معاه ودخل مرة عند عكاشة ومرة عن ناصر لوزة هو (عارف سايكوباثولوجي) حصلي تحرش جنسي على مدار سنتين من ولدين في سني وانا استجبت له وحسيت باللذة وحسيت بذنب وابتديت أعاني من الوسواس، القهري اقفل الباب وافتحه وفقدان ثقة بالنفس لأني دخلت المستشفى عشان مبقتش قادر أذاكر، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up 18 -3-2019 علاء احمد حاصل علي بكالوريوس تربية موسيقية جامعة حلوان واتاخر سنتين فى الدراسة ، ولايعمل منذ 2003 وان كان يتقاضى راتب شهري دون ان يذهب مقابل وظيفه بواسطة الام (مساعد ادارة رعاية السجينات بالدقى )يقيم مع والديه ، الاب كان يعمل استاذ دكتور وسكرتير جمعية اطباء العظام ولديه عيادة عظام 74 سنه والام صحفية بجريدة اخبار اليوم 53 سنه، وهو يعالج منذ عمر 15 سنه لدي العديد من الاطباء (عكاشه وناصر لوزا وعادل صادق واخرين )ويبدو انه فصام متبقي ومتكيف علي مستوي ادني ، يشكو من وساوس وسماعه لاصوات وان كانت الحالة مستقره لعدم وجود ضغوط حياتيه وينقصه الكثير من المهارات ويعتمد علي الام في كل شي وله تاريخ من التحرش الجنسي ويوكد ان هناك اكثر من شخص يحقدون عليه ربما يكون ضلال، يذكر ان الاطفال فى الشارع بيتريقوا عليه وبيبصوا له بصه وحشه وؤيقوموا بايحاءات له ، لديه احساس بالذنب لاستمراره بعلاقات جنسيه اخرها منذ يومين ولديه وساوس حول سب الذات الالهيه 1-4-2019 علاء لديه فقر شديد في المهارات الاجتماعيه والمعرفه العامه ، يبدو انه متكيف علي مستوي ادني ، تم عمل جدول للتاهيل علي المستوي الاجتماعي والمعرفي من خلال جدول بالمهام المكلف بها اسبوعيا واظهر تحسن طفيف من حيث الالتزام بالعمل يوميا ، والمشي يوميا لمدة ساعة يوميا اثناء ذهابه للعمل ، والذهاب للقهوه مره وان كانت بمفرده ، كسول جدا عن الكتابه والصلاه وعن عمل شي ، لديه احساس بالذنب ولوم لربنا ، هو فصام متبقي ٨-٧-٢٠١٩ علاء شخصيه قابله للاستغلال ، اعتمادي علي الاب، غير منتظم علي حضور مواعيده وبعدها يحس بالذنب ويلوم نفسه ،لايذهب للعمل سوى يومين وكل مره لمدة 3 ساعات دون مسئوليات حقيقيه ، هو شغل الام ، له علاقات جنسيه بمقابل مادى من خلاى ابن الخاله ، وعلاقات جنسية مع الخادمة التى تكبره بكثير وبمقابل مادى ، غير منتظم على اى شي ، هو يحتاج الى علاج تدعيمي ، الوسوس اللى حوالين سب الذات الالهيه موجوده ولكن بنفس الحده ، مقيم مع الاب المسن ، 74 سنه وان كان لازال يعمل طبيب عظاز بعيادته ، اما الام فهى متزوجة للمره الثالثه من شاب يصغرها ب 30 سنه والاخ الشقيق متزوج ، يتم تكليفه بمهام Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
