Edit Patient Info

Code
Gender	Gender Male Female
First Interviewer
Seconed Interviewer
Date Of First Interview
Attachment
Summary	فتاة سودانية عمرها ٢٧ سنة ولها اخ اكبر متحكم واخت اكبر في السعودية وام ارمل متحكمة ايضا، والاب مات وعمرها ثلاث سنين نشيطة وقوية ومرحة وممتلئة وتعمل جرافيك وعندها مكتب جرافيك ديزينر، و وتعيش مع الام والاخ والاخ في الخرطوم وتعمل جرافيك يزاينر وحياتها منطلقة واجتماعية وجاءت تشتكي من سوء اختيارها واتضح انها منذ كان عمرها ٢٣ سنة في علاقة مستمرة لمدة ثلاث سنوات مع صديق وزميل لها قديم وقد تقدم لخطبتها ثم فجاة علمت من الأصدقاء منذ سنة وشهرين بانه سيتزوج بطريقة غير مبالية لها وحتى انها ذهبت للفرح وقد اثر ذلك عليها لدرجة انها تركت العمل لمدة شهر ثم عادت للعمل ولحياتها مرة اخرى وبشكل جيد وبالفحص الشخص بارانويد ويبدو انه تركها لان لها شخصية قوية مما شعر بالتهديد وهي مازالت تعاني من القلق والأرق وإلحاح فكرة الظلم وسوف تاخذ فلوزاك لانها كذلك ترغب في الخسسان واشوفها تاني
Diagnosis/Notes
Social	خايفة من الارتباط روماني بحب وبتحب، وعندي قلق من ثلاث سنوات واحيانا برغب ان النهاية تيجي بسرعة،
Allergy
Family History	Family History No Yes
Follow Up	٢٣/٣/٢٠١٩ احسن وابتدت تخس واهدأ وبتنام كويس، وبتحكي عن عايلة محافظة جدا وقاهرة ليها لدرجة انها بتشتغل وبتصرف على البيت وأخوها بيضربها وجالها منحة في إنجلترا وهم رفضه، ولو اخذت قرار زي ترك البلد او البيت ممكن يقتلوها، وهي رافضة تتجوز عشان تخلص لانها فردية اكثر وعملنا عصف ذهني واصح انها ناقلة في مراحل تطورية لدرجة انها رافضة الجواز ٣٠/٣/٢٠١٩ مناقشة كيفية ترك البلد اما بالهجرة او بالبحث عن منحة والهرب من البلد وفرض امر واقع عليهم، والمفاجأة انها ختنت وعمرها ست سنوات ختان فرعوني وخرا ودم وعذاب والموضوع عاملة صدمة كبيرة لدرجة لا تستطيع النظر الى عضوها او لمسه وواضح انها محتاجة شغل على الصدمة وسوف ارتب موعد مع سالي ١٨/٨ اكثر حركة وقوة وحضورا واكثر قوة مع الأخ ومن سبع شهور مفيش ضرب، وبتخرج في مواعدات كثيرة بغرض الارتباط وبتعملها بشكل جيد، ومؤخرا بدات ألعاب جنسية مع صديق ثم اخذت قرار بالتوقف منذ ثلاث شهور، وذلك لانه غير قادر على تحديد مستقبل العلاقة، ولان الوضع في السودان فتح فهي اريح واكثر اطمينانا

Depressive symptoms	Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt
Manic symptoms	Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities

Delusions	Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others
Hallucinations	Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others

Sleep	Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking
Appetite	Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior
Sexual symptoms	Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence

Agitation	Agitation Yes No
Aggression	Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide
Obsessions/ compulsions	Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling
Suicide	Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts
Anxiety symptoms	Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks
PTSD Symptoms	PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes
Somatic symptoms	Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms
Dissociative symptoms	Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others
Neurocognitive symptoms	Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion?????

Speech	Speech Delay Stuttering Vocal tics Others
Intellectual functions	Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others
Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood	Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others
Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression)	Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others
Enuresis	Enuresis Primary Secondary Others
Encorporesis	Encorporesis Primary Secondary Others
Attention	Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others
Activity	Activity Hyperactivity Hypoactivity Others
Motor	Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others
Personality-ClusterA	Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking
Personality-ClusterB	Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation
Personality-ClusterC	Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity
Anxiety & Cluster C
Substance abuse/dependence	Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others
Impairement of functioning	Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others
Severity	Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Save Your Changes