Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary بنونة عمرها ١٩ سنة الاكبر لاختين اصغر تدرس عبري في المنوفية لاب دارس فلسفة وكان يعيش في إيطاليا حتى ست سنوات مضت وام مدرسة مع خلافات كثيرة بين الاب والام وقد بدات الحالة منذ اربع شهور بمزاج اكتئابي وميل للعزلة والانسحاب الاجتماعي وانقطاع عن الاكل والأنشطة الرئيسيّة ومع رفض الاب للعلاج النفسي وإلقاء اللوم على الام اضطرت الام للذهاب الى طبيبة نفسية واخذت لوسترال ونيورازين وتحسنت خفيف ومازال الاب رافض وقد جاءت اليوم دون علم الاب ومن أحذية اخرى هي كانت ترغب في دخول تربية فنية ورفض الاب والام لانهم لا يرغبون ان تعيش بالقاهرة، وبالفحص تعاني حاليا من الصداع وسهولة الانفعال والحساسية، والخمول وفقد الاهتمام والدافعية والانقباض والأرق وتحتاج الى علاج دوائي سيروكسات وريميرون وعلاج مع في وإعادة ترتيب للأولويات بحيث تبدا تشتغل على هوايتها في الرسم والتصوير لكي تعوض عدم دخولها ماترغب فيه وكذلك تقبلها للاب المزعج والمتسلط Diagnosis/Notes Social الام: الام مدرسة ٤٤ سنة، من ٤ شهور شكلها مضطربة ومبتكلمش حد وتقولي مش عايزة اكمل الحياة وعايزة انتحر وهي اصلا في ثالثة إعدادي بسبب عنف ابوها رمت نفسها من الدور التاني وأبوها رافض انها تتعالج ولما تعبت تاني رحت من ورا ابوها لدكتورة تانية وأداها دوا وبردو مستريحتش، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up الجلسة الاولى 14/4/2019 الجلسة الثانية 28/ 4/2019 تشير إلى انها احسن من حيث قبول فكرة دراسة العبرى ، ،، بدات تذاكر وتعمل عكس دماغها كما عبرت ، تحدثت عن علاقتها بالاب المتسلط وفقًا عبرت هى ، حيث تشير أنها مش قابلة وجودة معاهم خالص ، وانه بيجبرها على سماع حديثه التى لا ترى فيه اى نتعه خاص حيث يتحدث عن الكورة والسياسة وانا مليس فى كل ده ،ىاشارت انه انه لغاية المرحلة الاعدادية كان غير مقييم معهم كان مقييم فى ايطاليا وكا ياتى زيارات وعندما استقر اوقات الثورة حصل معي خلاف وهو لبس الحجاب ، دايما شايفنى انى زشايق اللى بعمله وحش ، عمرى ما شفت منه معاملة كويسه او كلمة يعلق على بنت عمي على لبسها يقولها ايه الجمال ده وانا لا الافكار المسيطرة مش عايزنى اعمل حاجة تخليه يفكر/ مش عايز يخلينى ليا اهتماات / / بيهدم فيا بالاراء السلبية اللى انا بعملهالا المشار المسيطرة عدم الامان تم استخدا تكنيك السهم الهابط للتعامل مع الافكار السلبية تم التاكيد على عمل اشياء محببة (الفكرة وراء هذا الطلب هو عمل مخزون من الخبرات الايجابية )للاستعانة بيها وقت الحاجة . تم التاكيد على عمل الواجب والتعامل مع الافكار السلبية وقراءة التشوهات المعرفية الجلسة الثالثة 23/6/2019 حضرت هدى وترى انها مرت بخبرات المفروض مكنتش مرت بيها وتشير انها مش محتاجة حد يخليها تقبل انها تكمل الدراسة هى عايزة حل تانى ؟؟ تشير أنها مرت بخبرات سيئة جدا وعرفت حاجات مكنش ينفع تجبها وانها زى موضوع خالتها اللى عملت علاقة جنسية مع احد الاشخاص وهى متزوجة ، زى امها اللى كانت بتكلم جرها وكان بنهم رسائل وحشه ولما وجهتها قالت ليها مين يحاسب مين ، وبنت خالتها اللى خالتها بدور ليها على دكتور عشان يخليها بنت قبل الزواج كل ده مخلينى مش اثق فى حد خالص معنديش نموذج عدل ادامى حتى ابويا نموذج سئ ، حتى الولد اللى عرفته فى الفرقة كان عايز يعمل معايا حاجات مش كويسه وانابعت عنه تحدثت عن الاب اللى شايف انى البنت الصغرى مايا هى الطبيعية وانها احسن حد فى البيت وانها معقدة تحدثت علاقتها بالام على الرغم من انها كانت عنيفة معها وهى صغيرة بس بحاول انى مزعلهاش عشان اللى هى فيه برضوا مش بتشارك الاهل اى انشطة فلى البيت طلبت منها تبدء تشارك وتعمل عكس مشاعرها ، تنزل تدور على شغل هتنزل تدرب فى المسرح تحدثنا عن مدى الاستفادة من معرفتها تلك الخبرات واشارت انها اصبحت انضج انفعاليا ، وانها تفكر فى من يدخل فى حياتى ، بس خلانى متعملش بطبيعتى مع الناس باخد منهم الحزر ٤/٨/٢٠١٩ سقطت في الكلية ومش فارق معها وعندية جدا واتضح انها مش عايشة عيشة اَهلها لان وضع الاب الاقتصادي سيّء وهي غير مدركة ذلك ومصرة على ماتريده سواء كان تمثيل او غيره لدرجة انها بدات تدخن السجاير، والاب عارف ومكبر دماغه، اعتقد ان عندها ميول انحرافية وسوف تاخذ ابيكسيدون وغيرت السيروكسات الى بروزاك وواجهتها بقوة بمشاكلها وانها بتعمل ضد نفسها وسوف تنقل الى تربية نوعية أشمون حتى لو غصب تعبت من الابيكسيدون ووقفته ٧/٩/٢٠١٩ مش عايزة تروح تربية نوعية لانها مش عاجباها والوضع كما هو عليه، وعدا ان البروزاك فرق في النشاط والتفاعل الى حد ما لكن لسه المزاج مازال سيّء ، هي بنت اعتمادية وعندية وبعيدة عاطفيا حتى انها غير قادرة على عمل علاقة مع اَي بنت، (رفضت تروح لولاء لانها بتقول الكلام اللي ماما بتقوله وهي عارفة كلامها اصلا) وعملت مواجهة استبصارية بطريقة تفكيرها لكنها مازالت في حتة العند مع الاهل، ومصرة طبعا على موضوع التمثيل كما هي، وقد تم زيادة البروزاك الى اتنين وعلى نص ريميرون ٢٨/٩/٢٠١٩ جاءت مع بنت خالتها والبروزاك لم يحرز اَي تقدم وغيرته الى افيكسور مع ملاحظة ان الحالة مزمنة وهتحتاج تمشي على الدوا لمدة سنتين Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
