Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary 22 / 3 /2017 السيدة/ منى م 47، خدمة إجتماعية، ست بيت، متزوجه ولديها بنت 21 سنة، وولد 26 سنة،. شكوى المريض: عندى اكتئاب ووسواس من 5 سنين، والعلاج كان بينيمنى والعقة وحشه بجوزى لدرجة إنه مايعرفش إن أنا عيانه وبتعالج. شكوى المبلغ: (الأبنة) ماما تعبانه من 4 سنين، وحابسه نفسها فى الأوضة ورافضه تخرج نفسها، ورحنا لدكتور لمدة 5 سنين وماأتحسنتش، وعندها وسواس من زمان. التعقيب: - هى سيدة فى مثل عمرها، ممتلئه وعاشت حياة زوجية سيئه مع رجل قاسي وغير متعاطف وغير مهتم ومشغول بعمله وعنيد وبعيد، ومنذ 5 سنوات عانت من وسواس قهرى تطور مع الوقت لاكتئاب وقلق حتى أنها أصبحت قعيده فى منزلها ومنذ 4 شهور تحسنت على سيروكسات قليلا ً. R\ : Prozac 20 mg 1x1. 13/4 اتحسنت كتير، وبتخرج من اوضتها، والمزاج اتحسن كتير، شوية اكتئاب بليل، لسه فيه تقل في الحاجات الحمى والصلاة وكده، ومازالت تحكي عن بعد الزوج وعدم اهتمامه ووحدته داخل المنزل حتى انهم يجتمعون معا في غرفة الام وهو لوحده في الصالة، Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up 19/3/2019 جاءت بعد سنتين في اكتياب منذ شهرين خنقة وضربات قلب سريعة وعدم انبساط واضطراب في الضغط وأصبحت اكثر عصبية وكسلا شديدا، ومازال الزوج بعيدا جدا وفِي الشغل اغلب الوقت، وهي تقضي وقتها بالمنزل لانها متربية بشكل محافظ جدا حتى انه اختها وأخيها يسكنون في نفس الشارع ولا تراهم ومحتاجة تغيير في حياتها وتستعيض عن ذلك بالقطط والطيور وبين حين وآخر نوبة اكتياب مع ضغوط الحياة، مع قلق شديد، وسوف تاخذ افيكسور وتحتاج الى دعم نفسي وتوجيه ، ٥/١/٢٠٢٠ متوقفة عن الدوا منذ شهرين، وكانت ماشية على بروزاك وحاليا مشكلتها كثر العد والنظافة والصلاة والعصبية ولا تخرج من البيت كما انها موخرا بدات تضرب نفسها وتشتكي ان الزوج لا يحترم مرضها وبيعمل حاجات تضايقها مثل ادخال اكل في غرفة النوم واتفقت معها تجرب تاخد دواء وتشتغل علاج نفسي مع ميرفت ولو اتحسنت تكمل حياتها مع زوجها ولو لم تتحسن تترك الزوج وتاتي لتعيش في شقتها بوسط البلد 23-1-2-2021 تحدثت عن حياتها زوجها واولادها والاكتئاب واعراض الوسواس وتكرار العد والوضوء والصلاة بدئنا التعارف والتعليم النفسى 8-3-2021 بتشعر بضغط عند وجود الزوج فى البيت ومش عارفة تتحمله وشايفة انه مش مقدر انها تعبانة وهى بتتهمه بانه هو السبب فى تعبها الوساوس اقل وبتحاول تتحكم فيها مناقشة النموذج المعرفى ومراجعة الانشطة وكيفية التحكم فى الافكار والسلوكيات الاجترارية Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
