Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary Diagnosis/Notes Social ابني بيتابع مع د ولاء ، هو عصبي وفي بنت من المدرسة قالت ان حصل بينهم حاجات والمدرسين بيشتكوا منه ومبعرفش اسيطر عليه، وانا قلقانة وشايفاه مش بيتحسن ومش عارفة اقابل د نبيل بخصوص ابني وصعب السيطرة عليه و د ولاء شايفه انه معندهوش حاجة وان المشكله فينا ، وطلبت اني اجيلك Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٦/٣ ظهر احسن في الاعراض ، لازالت تشتكي من صعوبة التواصل مع ولاء و دنبيل ومش عارفة تطمن وتلمس تحسن او تقييم اكثر وضوحا لحالة الطفل ، ووافق الزوج علي مقابله د نبيل للتدخل معهم حسب طلب ولاء ، اراها محتاجه جلسات لكونها عصابية واطمين علي حالة الطفل نبيل ٢/٤/٢٠١٩ جاءت مع الزوج والابن، ومن ناحية قلقانة على الطفل ومن ناحية اخرى بتشتكي من سخرية الزوج منها وعدم اهتمامه بها، وغير متكلم وغير رومانسي وعدم اهتمامه بها جنسيا وأبداً غير مبادر جنسيا، ولا يتعاطف معها في الشدائد وحتى احيانا بيكبر دماغه بالاضافة الى تعاطيه للسيبرابرو، وبمقابلته واضح انه رجل طيب وبيحبها جدا ولكن متربي بشكل ريفي ومحافظ رغم انه هلاس هلس الرجالة مع بعض لدرجة انه بيرقص بلدي ورغم ذلك عملي جدا وغير رومانسي وغير معبر، ويعاني من رفرفة الصمام الميترالي وضغط عالي ودهون عالية ويعالج من كل ذلك ومنذ ٤ سنين أصيب بنوبات هلع تبعها قلق شديد واحتمال اجورافوبيا، وقد اقترن ذلك بوجود مشاكل في الشغل، واكتئاب وحاول ينتحر مرتين ولبس حجاب كرقية لحمايته لمدة اربع سنين وبيحصل نوبات انشقاقية غير متكررة، وذهب لطبيب نفسي وعولج بسيبرابرو، ولكن فيه مشكلة ضعف الرغبة الجنسية، منذ فترة وسوف نقلل السيبرابرو وهي تستمر مع دكتور بكر ويجيلي الاتنين مع بعض نعمل جلسة زواجية ٢٣/٤ نبيل هي كما هي والزوج اتحسن شوية واصبح مهتم الى حد ما، ولكن مفيش نشاط جنسي من ناحيته وهي بدات تقفل منه تماما هو مبسوط جدام الجلسة اللي فاتت في الغالب لأني حليت معاه شوية مشاكل داخلية في الصراع النفسي ولكنه مقفل ومش عايز يفتح ومقرر يسطح الأمور وحاولت اعمل تمرين انصات بينهم وهو كان صعب جدا ومش فاهم يعني ايه ننصت لبعض وكان مستغرب، واضح انه رجل عملي لدرجة مش قادر يفهم العلاقة غير انها خلاف في وجهات النظر ، ٣ يوليو ، نومها قليل ومتنشنه ومع اي لوم من اهلها بتبانك ، مبتعرفش تواجه وتدافع عن نفسها ولا بتعرف تريح دماغها ، عيالها تاعبينها ورجعت تروح لولاء بعد رمضان وان كانت اشتكت من مواعيدها والسكرتاريه اكتر من مره فوقفت ، حاولت اخليها تروح لولاء تشتغل معاها علاج سلوكي للفوبيا من الفرو حتي تتحسن علاقتها بولاء وتشاركها اكتر ومكملتش برضو وقفشت من المواعيد ، كانت بدات تري تحسن زوجها ومحاولاته ثم اتفلبت عليه واشتكت من ان د نبيل في صفه ومبيسمعهاش كويس ، هي علاقاتها كلها منحسره في سيدات العيله وبينهم حركات ستات مبتعرفش تتعامل معاهم ، وعيالها تاعبين اعصابها وبنحاول طول الوقت نحتويها ونشجعها تهدا وتوضح نفسها وتدافع عن نفسها بهدوء ومش بتدخل في علاقتها بزوجها وسايب ده ل نبيل، غيرنا الدوا لايفيكسور وكويتابكس ١٠/٧ هي بتشتكي وهو مش مستحمل انها تشتكي وشايف انه عامل احسن ماعنده ومفيش اكتر من كده ويا تقبل يا متقبلش!!؟ واتضح انها من شهر بدات تنتكس ورد فعله كان غاضب عليها وزهق، من ناحية تانية هو مهتم بيها فعلا بطريقته ولازم تشوف ده، ويبدو انها محتاجة تتعايش مع الراجل ده بدون توقع مزيد من التغيير، لانه أناني فعلا 12/1/2020 بتغير العلاج لبروزاك بعد شكوي اثار جانبيه من الايفوكس نوبات بسيطه من الهلع والهستيريا تدخلنا دايناميا في احتياجتها العاطفي و الجنسي واحساس الذنب وارتاحت كتير هتكمل مع محمود سعد cbi و هتجيلي بعد 3 اسابيع علاقتها بالزوج جيده و هو بيحاول و ان كانت تحتاج لمزيد من الاحتواء ٥/٢/٢٠٢٠ نبيل هي لوحدها وبدات افكار انتحارية والزوج بدا يتغير ولكن تغيير سطحي ربما لمجرد إظهار الاهتمام فقط وهي بدأت تزهق تماما وخصوصًا انه ضاغط عليها تحبل كما انها بدأت تفكر في مشاعرها واحتياجاتها الغير ملباة حتى انها بدأت تتجنب التعامل مع اي رجل لخوفها من تحريك مشاعرها ومن ناحية أخرى مش قادرة تسيبه لانها خايفة عليه بالإضافة لموضوع الانشقاقات اللي مفهومة طبعا وانا رايي ان الراجل ده لو وافق ييجي ممكن نعمل خطوة لقدام او نركز عليها انها تكبر دماغها منه ونركز على نفسها حتى تتحسن وتاخد قرار الاستمرار من عدمه Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
