Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary رجل عمره ٣٧ سنة يعمل طبيب قلب ومتزوج ومعه ولد عمره ست سنوات وهو الاصغر لعائلة ممتدة من المنوفية وهو ابن عايلة وعانى من الوحدة لانه الاصغر في العيلة وكان اعتماديا على الام، ويعاني من الاكتئاب منذ تسع سنين تقريبا عندما كان يعمل في السعودية، وبدات اعراض الاكتئاب بعدم إقبال على العمل واحلام يقظة وتهرب من النوبتشيات، ومتعطل في إنهاء دراساته العليا، ومحبط من نفسه جدا، وتزوج بالصدفة لانه كان عايز يتجوز قبل وفاة الام لكنه يحبها حاليا وكان إنسان اجتماعي بشكل عام لكنه مؤخرا بدا يتباعد كثيرا عن الأصدقاء بسبب شعوره بالخجل لانه متاخر دراسيا، وقد جاء للعلاج منذ اربع سنوات مع دكتور إيهاب الخراط وبالفحص هو شخص بارانويد بشكل خفيف واعتمادي بشكل خفيف، والأعراض خمول وافكار الفشل، ولوم النفس وشعور بالانقباض، وشعور النقص، وموسوس الى حد ما وشعور بالغربة وهو من ناحية اخرى يصف نفسه لاديني مؤخرا ومطلع جدا على هذا المجتمع ولكنه يعاني من غربة شديدة،، Diagnosis/Notes Social عندي اكتياب من زمان وما اتعاجتش الا من اربع سنين بس Allergy Family History Family History No Yes Follow Up مسار العلاج عبر 4 جلسات تم تحديد مجموعة من الاهداف العلاجية بالتعاون مع المريض وتم البدء فى اهميها وهى الهدف فى الحياة وتم تحدي مجموعة من الاهداف الحياتية وهى اكنال الرسالةة وتم وضع جدول يومى مدته ساعة يوميا للعمل فى الرسالة وكذلك العمل على اخذ الزمالة البريطاتية استعداد للسفر الى انجلترا وتم الاتفاق على عدم تغيير الكارير، كما تم قياس الاكتئاب وتبين حصولة على 13 درجة فى فية الاكتئاب الطبيعى مما يعنى انه يعانى من مشكلات تكيفية واخرى خاصة باهداف الحياة وجارى العمل على اهداف اخرى اهمها زيادة العمل ٢٦/٦/٢٠١٩ المزاج احسن شوية ومقبل اكتر ونجح في الجزء الاول والدافعية احسن، واتكلمنا كتير في الأمور النظرية وطبعا هو محتاج ناس بتواصل معاهم فيما يخصه، وحاليا على شامبكس وبروزاك ٤٠ وسوف يأخذ جنكو ويتواصل مع اخرين باهتمامات مشتركة ويبطل سجاير مع ملاحظة انالحديث عن الدين ازعجه وموضوع حساس بالنسبة جدا لدرجة مكنش عايز يكمل فأرجو الانتباه لذلك ٢٥/٦/٢٠٢٠ دخل امتحان البلاب وسقط وطبعا بيراجع كل فشله في الدنيا وانه مكبرش في شغله وعاش في حلم السفر وطبعا اتكلمنا في استمراره في حلمه وماهو واقعي في حياته، ١٣/٩/٢٠٢٠ ماشي على تاني بروزاك والمزاج احسن، ويبدو متوتر جدا لانه هيقعد معايا واحضر زوجته لمقابلتي، وبيراجع موقفه في الشغل ومقدم شكوى عشان يرجع الشغل مع شهادات اخدها مني وحاسس انه أقوى واكثر ثباتا وحتى عدواني احيانا واشتبك من فترة مع سايق ميكروباص،ويتساءل عن سبب التغيير وقلتله احتمال يكون العلاج ٢٨/١٠/٢٠٢٠، ، مازال على اتنين بروزاك ومنطلق وصوته عالي وكذلك بقى بياخد باله من افكار الاجترار ويسيطر عليها، ولكن بياخد برافاماكس وده بيخليه عصبي واحيانا قلق شديد كما انه تم اختياره لمي يدخل الامتحان ولكن عنده تسويف شديد واتفقت معاه يوقف البرافاماكس وينزل يشتغل في القهوة كما انه حلل مشكلته انها عصابية ناتجة عن التنمر الجنسي اللي حصله وهو صغير وبالذات من ابن بينت خاله، ، وان التنمر ده استمر حتى الإعدادي والثانوي وربط ده بالضغط اللي حصله في السعودية، وأتكلم كتير عن الفايف مودل ٦/١/٢٠٢١ شغال كويس ومازال انتليكتشوال ولكن كويس، وحصل كلاش مع زوجته وعورت نفسها؟؟ واتصالحو ووقف البرافاماكس وماشي كويس ومسافر في مارس للامتحان ١٣/١١/٢٠٢١ نجح ورجع من اسبوعين وحاليا يسعى للتسجيل واموره متحسنة، وحتى افتقد زوجته وهو هناك واتكلمنا شوية على كيفية مواجهة الاجترار وهو موقف الدوا منذ شهر ولن يعود اليه ٢٢/٣/٢٠٢٢ بعد النجاح وعدم العمل دخل في اكتياب وبدا منذ شهر ياخذ بروزاك ٤٠ وبوسبار، وبدا يتحسن الى حد ما، كما انه بدا يدرس الوعي التاني وكالعادة مفتون به ١٦/٣/٢٠٢٤ يعيش في انجلترا منذ اكتوبر ٢٠٢٢ ومستقر مع الاسرة هناك، ومنذ مايو الماضي حصل فيه مراجعة للشغل من قبل المديرين مما وضعه وضع المراقب لفترة لكي يتحسن، مما جعله مكتئبا بشدة وحاليا على فلوكسيتين ٤٠ وبوسبار ١٠ وسوف يزيد البوسبار الى ٣٠ ويضيف بيوبروبيون وحاليا يبحث بشدة عن عمل اخر ونصحته بالتاجيل حتى يجد وظيفة مستقرة وحتى عايز يروح استراليا ٤/١/٢٠٢٤ رغم استقرار الوضع لكن مازال تحت المراقبة ولكن مع الإصرار بدأ يعود تدريجيا إلى العمل الطبيعي، وحاليا على فلوكسيتين ٤٠ ولنتا ١٥٠ وبتسيرون ٣٠ ومازال يعاني من نوبات قلق واجترار شديد وسوف يكمل مع ابراهيم Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
