Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary جاء العيادة السنة الماضية ودخل لمستشفى في ١٦/٩ ٢٠١٨ لمدة ست شهور وكان تشخيصه مابين الفصام البارانويد والشخصية الشبفصامية او فصام وجداني مع تعاطي مخدرات وقد تحسن تحسنا كبيرا جدا وملحوظا، وحاليا بيتابع مع علاء والجروب، وماشي على لاميكتال واولابكس ١٠، وكويتابكس ١٠٠، وفلونيكسول كل اسبوعين، وماشي زي الفل ماعدا بعض التحكمات والتعجل على الشغل من الام وطبعا التخاريف من الاب، وسوف نوقف الكويتابكس Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up 6-10-2019 علاء مستمر علي فلونكسول كل اسبوعين ولاميكتال 150 محم ، وتعرض من اسبوع لحادث سرقة بالإكراه وضرب بالوجه، حياته فاضيه جدا ، وتم الاتفاق علي استكمال الدراسه حيث أنه بالفرقة الثالثه بكليه التجارة مودرن اكاديمي ، لوحظ عليه هز مستمر لياقه ويشكو من عدم قدرته علي الجلوس بالمنزل ، وتم توته بالرياضه 24-1-2020 علاء الام : بقي يفتح المصحف ويقول لابوه فسر لي الكلام ده وبعدين يقول له انت بتفسر غلط ،يمتب ايات دينيه علي الفيس ويتكلم في السياسه ، يقول فيه واحد عايز مني 1200 تمن ضرب حشيش زمان ، يحرق سجاير كتيير ، وعصبي وتم التواصل مع اسعد وإبلاغه بالانتظام علي الدواء اولابكس 10 مجم ، وحقنة فلونكسول , الي جانب الادويه الموصوله ٧/٢/٢٠٢٠ سوف نزيد الاولابكس الى ٢٠مل والسيروكويل ٤٠٠ والفلونيكسول كل اسبوعين ١٩/٧/٢٠٢٠ علاء حضر منذ أسبوعين وكان ملخبط وضلالات سوء التأويل وتبين أنه موقف الاولابكس دون الرجوع لدكتور نبيل وتم التواصل مع الام وابلاغها بذلك ، وحضر اليوم ويخبر بانتظامه علي الدواء سيركويل ٢٠٠ ، لاميكتال ١٥٠ ، اولابكس ١٠ مجم، وان كان يلاحظ عليه كثرة الكلام ، مبيفصلش ويتحدث عن إنجازاته ومهاراته السابقه ، ببالف طرق في حال المسائل الرياضيه واتواصل مع مدرسه هاي سكول لرغبته في تدريس الرياضيات ورفضوا ، يخبر بعدم انتظام ساعات النوم ويرغب في تقليل السيركويل وتم تأجيل ذلك، واشتري عربيه عشان يشتغل اوبر وفي نفس الوقت عايز يعمل اعلان لمدرس رياضيات 15-9-2020 علاء يحضر كل شهر او اكثر للمتابعه ،وحضر بعد مشادات مع والدته بسبب ضغطها عليه في توفير نفقات ماديه والزامه بها ، انا الاب غالبا يمر بنوبه هوسيه حسب وصف اسعد المريض ، بيقول لاسعد انا بعالجك من وري الستاره مش دكتور نبيل ولا علاء ، وقام يسجد علي الارض ، وتم الاتفاق علي العوده للعمل باوبر من تقليل ساعات العمل من 9 ساعات ل 6 ساعات والالتزام المادي بدفع 1000 جنيه شهريا الي جانب أنه المسئول عن مصاريفه الشخصيه وسجايره وفلوس الجيم واتضح أنه قلل ال اولابكس لقرص بدل قرصين وتم الاتفاق معاه علي إعادة الأدوية بنفس الجرعة اللي وصي بيها د.نبيل 25-10-2020 علاء جالي العباسيه وصرفت له الدواء ومرضاش ياخده عشان والدته خايفه يكون مختلف عن دواء دكتور نبيل ، كمان هو بيجيلي كل شهر ونص ، ومنتظم علي أدوية قرصين سيركويل ، اولابكس 10 ، 150مجم لاميكتال ، وحالته مستقره نسبيا وبيشتغل اوبر ، وبيدفع1000 ، جنيه شهريا لوالدته حسب الاتفاق ، مشغول بمهارته في العمليات الحسابيه ، عنده اصوات في وجدانه مستمره من 2012 افكار أنه يبقي مسيحي ويدخل الحمام بالمصحف ،ويقرا سورة الكهف ويقول عيسي ابن الله ، بس الأصوات دي اقل كتيير عن الاول حسب كلامه ، وبيقول أنه شاف الرسول لما كان في شرم الشيخ في 2016 ومصدق قوي في كلامه ، ومفيش بصيره بالمرض ولا الاصوات ومعتقد أنه هيبقي من الصالحين وعنده تنبؤات أنه هيبقي حاجه كبيره زي أنه هيكتشف الكنز اللي تحت ابوالهول ، وعنده تربيطات غريبه ، غالبا داخل علي انتكاسه ورافض الحقنه 17-1-2021 علاء متحسن وان كان لازال موجود افكار سوء التأويل ، توقف عن العمل أثناء مرض والده ، حيث كان يعمل سائق علي اوبر ، نومه كويس ، وقلل الدواء من اسبوعين من قرصين اولابكس الي قرص ونصف ، ولاميكتال 150 ، وسيركويل 100 وعايز يقلل الدواء والي قرص اولابكس وتم رفض ذلك أنلحين الرجوع لدكتور نبيل ٢٣/١/٢٠٢١ زي الفل وشكرا استاذ علاء ويكمل زي ماهو ويقلل السيروكويل الى ٥٠مل والاولابكس الى حبة واحدة واللاميكتال ٢٠٠ 5-4-2021علاء فيه خلافات بينه وبين أهله بسبب وعود أبوه له ومحتاج تدخل دكتور نبيل 9-8-2021 علاء رجع يشرب وعايز يروح لشيخ عشان ياكد له أنه مش ملبوس جن ، لانه بيقول أنه بيصحي يلاقي خرابيش وعنده كوابيس 11-10-2021 علاء رجع يشرب بشكل متقطع ورافض يشتغل ، وعايز يشتغل في التصوير ومحتاج فلوس وكل الخبرات توكد أنه غير مسئول ويبرر فشله ، واتفقت معاه يشتغل شهرين في أي مكان حتي لو أمن ومقاوم باشكال مختلفه، ملخبط في الكلام واتفقت معاه يزود الدواء لقرصين اولابكس ٩/١١/٢٠٢١ الاخت تؤكد الكلام وانه بياخد مخدرات، وزودت الاولابكس واللاميكتال وسوف ياخذ حقنة فلونيكسول ١٤/١٢/٢٠٢١ اهدأ وبدا يشتغل واكثر منطقية ويقضي وقته بين الشغل ولعب الشطرنج ع القهوة، واكثر واقعية، لكنه مازال بيحشش واعتقد مش عايز يبطل وحاليا على اولابكس ٢٠، وسيروكويل ٦٠٠ مل، ولاميكتال ٢٠٠ ويكمل مع علاء ، 27-12-2021 علاء بيخرف أنه له له ميراث في الغردقة وأن فيه واحده يهوديه كلمته وبيربط حاجات كتيير غلط ، كلام مكتوب هلي الكوبايات ويربطه غلط ، كلمات ذل ، يهودي ، ورك ،هشرموش،سري، وان اي بنت بتشرب من الكوبايات دي بيراقبوه وعشان كده البنات بتتجوز وبتنطلق في الاسماعيليه، وشايف أنه هيبقي في المستقبل حاجه تانيه خالص وله مستقبل ، وشرب الاسبوع اللي فات حشيش ١٦/٥/٢٠٢٣ نبيل مازال يشرب حشيش يوميا، ولكن بلا اعراض ذهانية واضحة وحاليا على اولابكس ٢٠ وسيروكيول ٤٠٠ ولاميكتال ١٠٠ Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
