Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary بنت عمرها ٢٩ سنة تعمل مهندسة اَي تي في شركة انترناشيونال وتعيش مع الأخ الاكبر والاخت الاصغر والام اما الاب الذي كان انطوائي فمتوفي، وعمرها ١٣ سنة مما جعل الام تخشى بزيادة وتمارس حماية مفرطة عليهم، والام شخص متطلب وعصبي ومسيطرة، وجاءت تشتكي من فقدانها الثقة في نفسها والحساسية المفرطة تجاه الاخرين من سنين طويلة ومنذ اربع سنوات ومع بداها العمل بدات تفقد الدافعية للخروج او لعمل اَي افكار اخرى وكذلك تعمل بلا دافعية وأصبحت ارتيابية تجاه الاخرين ، ومنذ ثلاث سنين ونصف وهي متعلقة بطبيب العيون الذي عالجها ورغم انه تزوج منذ سنتين ونصف ويبدو انه كان بيلاعبها عاطفيا مازالت متعلقة به ومرهقة شعوريا منه، وبالفحص هي بارانويد ربما نتيجة لقلق الام وموت الاب المبكر والحماية المفرطة من الام، وبالفحص تعاني من عدم الثقة في الاخرين والقلق الشديد وفقدان الطاقة والخمول والانقباض والخوف الشديد على الام والحساسية والشعور بالدونية والأرق، وتم تشخيصها اكتياب وقلق مع خلفية أسرية مليئة بالخوف والقلق والحماية المفرطة وهي ماشية على سيبرالكس اصلا منذ خمس شهور وستأخذ بروزاك وتذهب الى منى للتدخل المعرفي والدينامي وكذلك إمكانية حضور الجروب على ان تجيء مع الام لفحصها وان تتابع معي بانتظام لانها محتاجة فازر فيجر Diagnosis/Notes Social دايما مش واثقة في نفسي ودايما جوايا افكار كتير مليش نفس اعملها ومفيش حاجة غير الشغل وحتى الشغل مليش نفس وعايزة اخد اجازة Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١/٧/٢٠١٩ علاء بنت متوجسة جدا وشكاكه وتستل عن الهدف من كل سوال ، ليه عايز تعرف جامعة ايه طالما قلت لك مهندسه وليه عايز تعرف شعبة ايه ، وشغاله فين وتسال في ايه اللى د.نبيل كتبه عنى ، وسبب استخدام الفاظ معينه عند التحدث معها ، وطلبت كتابه روشته بثمن الجلسه والتوقيع عليها ، تتجنب التحدث فى الوضع الاسري وتسال عن جدوى ذلك وتم توضيح الهدف من الاسئله وعدم الاجابه عن اى سوال شائك بالتسبه لها ، لديها اعراض اكتئابيه وليس لها اى علاقات وكذلك اخيها ، محتاجه تتطمن الاول عشان تبدا فى العلاج ١٣/٧/٢٠١٩ رافضة تروح تاني لعلاء بدون سبب واضح، ربما لانها ترغب في الإنصات اليها اكثر من ان يتم توجيهها لانها اتفشخت توجيه من الام وتشتكي ان الدوا خلاها باردة والخوف والقلق اقل والمفاجاة انها بتشتغل من البيت ولذلك ليس هناك اَي حياة اجتماعية تقريبا باستثناء الاقارب ويبدو انها تجنبية وحاولت كثير اقنعها تخرج وتقابل ناس ورافضة او تذهب لولاء رافضة ونصحتها بشوية تحريك اجتماعي، ١٥/٩/٢٠١٩ احسن شوية، اصبحت اهدأ وواثقة في نفسها اكثر وبتنزل الشغل يومين في الأسبوع، والاكتئاب والبكاء اقل كثيرا وقللت من نقدها لنفسها، وعلاقتها بإخوها احسن، وتشتكي فقط من الصداع، ، ومازالت رافضة انها تروح لولاء او تحضر جروب وانا هفضل احاول ولازم تمشي يوميا واقترحت تجيب كلب، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
