Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary سيدة تبدو في مثل عمرها ، عصبية وتعبيرات وشها حادة ، تضع ميكياج مش حلو ، جاءت لي اول مرة منذ ٤ سنوات مع ابنها أدهم الولد الاصغر من ٣ ( كان ساعتها في اولي ثانوي بيفرك كتير ومش بيذاكر وبيمد اديه علي الفلوس وبيكدب ومشاغب وبيهرب من المدرسة واللي جابهم انه ركب عربيه ابوه من وراهم ودمرها في حادثه مع واحد صاحبه ، عملنا اختبارات وطلع فرط حركة ونقص انتباه مه اضطرابات مسلك ووصفنا ابيكسيدون واتومكس وجلسات استمرت ٦ شهور واتظبط كتير وبينجح وبيجيلي كل كام شهر يسلم عليا وبيحكيلي علي اللي بيعمله وبقه بيمثل مع اصحابه في فرقه تمثيل هما عملوها سوا وكه عزمني علي العرض الأول ليهم وحاليا في ثالثه وماشي حاله وطاقته متوجهتش لمخدرات ولا سلوكيات اخري ) لاحظنا اثناء متابعة أدهم في الأول ان الام كثيرة الانتقاد للولد لانه بالنسبالها الفاشل وقريب من ابوه اللي بالنسبه للأم أب لا يعتمد عليه و بيبوظلها تربية أدهم وسبب فشله والولد برضو بيعرف يمشي حاله مع ابوه ومش واخد موقف اخواته اللي في صف الأم ، الأم شايفةاخواته شطار ومؤدبين وشكلهم ولاد ناس وهو شكله اقل منهم ، الاب بيسافر خارج مصر للعمل وعلي خلاف قوي وبعيد عن الام وتقريبا تكرهه وغير مشبعة جنسيآ و منفصلين من ٦ سنوات ومفيش بينهم علاقة وحولناهم لألفت علاج زواجي وراحتلها عدة مرات ووصفتلها سيبرالكس ، جاءت لي خلال الثلاث سنوات عده مرات لمراجعة الدوا احيانا واخذ رأيي فيما يخص أدهم وعلمت انها درست رياض اطفال جامعة مفتوحة وبتدخل ورش سيكودراما في الجامعة الامريكية وبتشغل وقتها واظنهم لم ينفصلوا رسمي لكن دايما هي مكتئبة ونومها وحش وعندها اعراض جسدية وارهاق ، جاءت لي المره دي بشكوي قله النوم وفرط العصبيه وقولون عصبي كالمعتاد ووصفتلها بروزاك وليبراكس وكويتابكس وادوية للمعده ، واقترحت عليها مقابله د نبيل لمراجعة فتره علاجها مع ألفت ويمكن للتوجيه للفتره القادمة في حياتها والمتابعة معه Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٦/٥/٢٠١٩ بمراجعة تاريخ الحالة سيدة عمرها خمسين سنة لأخت واحدة اكبر واب وام متوفيين، ولاب كان في المخابرات، واخت مدرسة، وهي غير قادرة على جمع تفاصيل المشكلة ومصرة تتكلم بالمجاز وهي خريجة دبلوم معلمات وأكملت تربية رياض اطفال، وتزوجت أخصائي بصريات عن حب وكان عمرها ٢٢ سنة وقضت اول عشر سنين من الزواج في حده مع الزوج وانجبت ولد وبنت وكانت الحياة مستقرة وراضية وهو محب وكريم ويحترمها وعلاقتهما الجنسية جيدة، وقد بدات المشاكل منذ ٢٠٠٦ مع اخت الزوج ولكنها غير قادرة على إعطاء تفاصيل واقعية ، حتى انفصالها عنه من ست سنين بتستخدم تعبيرات عامة وتجريدية ومجازية غير مفيدة (لميت تمثال راجل متكسر وواقع في الارض واعدت تكوينه إنسان تاني!!!) وبعد مجهود فظيع اتضح ان الزوج اتهمها من ست سنين انها على علاقة برجال وحتى اخبر زوج اختها بذلك، واعتدى عليها بالضرب من سنتين والابن الاصغر تدخل معه، واعتدى عليها اكثر من مرة، وكذلك استولى على ورثها كله بحجة البيزنس ولَم يعطها شيئا (الغريب ان الاخت ايضا تعرضت كثيرا لعنف من زوجها وتسلط وحرمان شديد) وحاليا هي منفصلة عنه زواجيا منذ ست سنوات وتطالبه بالطلاق او سوف تخلعه والخلاصة الست دي اتبهدلت من الجوازة واحتمال يكون فيه تاريخ صعب لكن غير واضح وكذلك قدراتها العقلية محدودة وتستعيض عنها بالتفكير السيودوفيلويوفيكال والعقلنة ونجحت في الاستمرار ورعاية ابناءها والانخراط في دراسات وأنشطة اخرى وتحتاج الى جلسات داعمة فقط دون الدخول في التفاصيل وتشجيعها على الاستمرار فيما تقوم به من رعاية نفسها ورعاية ابناءها والتنشيط السلوكي مثل المشي والرقص والاموسيقى والقراءة وفتح أبواب لتواصل مع نساء من عمرها و د بكر شفتها علي فترات ، قررت الخلع ورفعت قضيه وكسبتها ، لم تعلم الزوج لوجوده خارج مصر ولخوفها من عقابه في اولادها بالحرمان المادي حاليا عايشه هي وبنتها في شقه لوحدهم والبنت تعلم وشجعت على الخلع لا يعلم ابنيها وققرت تبلغ الابن الاكبر لقرب ميعاد الجيش مبتعملش حاجة ، عايشه مع نفسها مكتئبه ووحيده وعندها افكار بمشاعر تجاه طبيب كانت بتروحله ومرضيتش تقول تفاصيل تعبيراتها المجازيه مزعجة ليا ومش بفهمها ، اوقات تعتبرني صديق واوقات تعتبرني طبيب وصفتها مضاد اكتئاب اخر مره وعارضتها من موقفها بعدم اعلام الزوج ، ولا اجد مبرر ، طيب ليه خدنا الخطوه اصلا؟ طلبت تقابل نبيل تاني لتوجيه ، بصراحة مبحبهاش ، يمكن تتابع مع ست افضل Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
