Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary شاب ٢٩ سنه خريج حقوق هو ١/ ٢ يسكن في مدينة نصر يعمل صاحب محل موبيلات في السراج مرتبط الاب يعمل موظف بأكاديمية الشرطه ، 57 سنه والام ، دبلوم ، ربة منزل ، وله اخت تصغره بثلاث سنوات دكتورة تغذيه ومتزوجه من سن ١٧ سنه حشيش ثم ترامادول من سن ١٩ سنه دخلت مصحه من ٣ سنين اتشحن و أتعالج في مركز في المقطم شهرين وخرج سنه ونص مبطل من سنه ونص كان بيحب واحده وراح اتقدملها طلعت بتشتغله بعدها نومه قل و بقي عصبي و عمل مشكله كبيره في المحل و بعدها اتخانقت من بابا و قفل البيت عليا وكنت بحاول انط من الشباك في الدور الأخير ورحنا بيهمن اتحجزت شهر واتشخصت اضطراب وجداني دلوقتي Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٤/١١/٢٠١٩ نبيل بدات الحالة الحالية منذ ثلاث سنوات بنشاط زايد ونقص نوم ومشاريع كثيرة وقد ترافق ذلك مع تعاطي المخدرات ودخل ديتوكس في المقطم ثم عاودته الحالة منذ سنة ودخل بهمان وتم تشخيصه ثنائي القطب وماش على ديباكين ولكنه منذ خروجه من بهمان منذ عشر شهور يعاني من خمول ونوم يصل الى ١٤ ساعة يوميا ومزاج سيّء بالذات صباحا وفقد الشهية للاكل وكذلك يعاني من الرعشة بسبب الديباكين مما اثر على عمله في صيانة الموبايلات وقد غيرت الديباكين الى لاميكتال مع تحذيره من الاعراض وكذلك تريتيكو ٥٠ مل ٦/٩/٢٠٢٠ كان مفروض يجيلي من ثمان شهور ولَم يعرف وتفاقمت الحالة ودخل في هوس في شهر يونيو ورغم انه لم يكن عنيفا او مخربا دخل بهمان وحاليا على لاميكتال ٢٠٠ وسيروكويل ٢٥ ، والشكوى حاليا النوم الكثير وفقدان الطاقة ١٣/١٢/٢٠٢٠ النوم اقل من يومين كل يوم ساعتين، وافكار كتير وعايز يعمل حاجات، وماشي لاميكتال ٢٠٠ وسوف ياخذ اولابكس ٢٠ مل ٣/١/٢٠٢٠ النوم وحش جدا ونشاط زايد وافكار كتير وشغل كتير، وشرب حشيش، واتفقت معه يعتبر الشرب نتاج المرض وليس انتكاسة، وسوف يمشي على اولابكس ٣٠، ولاميكتال ٣٠٠، وفلونيكسول ١٧/١/٢٠٢١ المزاج مستقر ولكن نوم كتير، ولَم يبدا البرنامج بعد، ويحتاج الى متابعة لصيقة 24-1-2021 علاء ناجح وظيفيا ، حضر مع خطيبته المنتظره ، متوقف عن الشرب منذ حسب كلامه ، من الضغوط اللي بنادي لانتكاسه حسب كلامه عصبية والدة وحضوره القاسي عليه وعلي والدته ، واستقل عن والده وبقي له محلين موبايلات وكافيه ، انتابته 4 نوبات هوسيه خلال الفتره من شهر 11 حتى شهر 3 وفارق معاه أن د.نبيل مدخلوش المستشفي رغم تعبه ، 7-2-2021 علاء قعد 3 ايام بدون نوم ، وراح اسكندريه امبارح وشرب حشيش وخمره من غير علم الأهل ، وحضر بعد الاتصال به تليفونيا متأخر ، واتواصل مع د.ناجي وقال له ياخد زيبركسا فلوناب صباحا ومساءا مع سيركويل 3 مرات يوميا ولاميكتال 100 3 مرات وقلت له يبقي علي إتصال بيا يوميا ٣/١٠/٢٠٢١ جاء بدون موعد مع الاهل وعامل مشاكل وحاليا ملخبط جامد وهم مصرين يدخلوه مستشفى ٢٤/٢/٢٠٢٢ علاء دخل مركز إدمان في ٦ أكتوبر وقعد فيه ٣ شهور وخرج في شهر فبراير ٢٠٢٢ وماشي علي ديباكين 500 صباحا ومساءا وموقف المخدرات وساب خطيبته بس شغال كويس ويشتكي انه بينام كتيير واقترح ت عليه يقابل دكتور نبيل عشان ممكن يغير الدواء الي بريانيل لو مناسب له Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
