Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary شاب ٢٢ سنه في معهد تعاون هو ٢/ ٣ لاب يعمل محاسب والام ربة منزل يسكن في المنيل ٢٠١٣ دخل مستشفي الرخاوي قسم اضطراب الشخصيه واتحجز لمدة سنه ونص هو من سنه راح ل امنيه رافت و كتبتله ديباكين و اولابكسب ولا يتابع مع حد رافض يتكلم خالص و مش عاوز يتعالج ، اهله ضعاف قدامه جدا تم تحويله ل استاذ عبده Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up راح ل عبده عدة جلسات رافض يكلمل ، أوقف كل الادويه ، عصبي جدا مع الكل ، عامل مشاكل في البيت ، قلة نوم الاب ضعيف جدا في القاعدة و مش بياخد قرار غالبا في أعراض ضلالات مرضيه علي الجده اللي كانت بتنام معاه في الاوضه هو عنده صداع و كان عنده ً و هو طفل تشنجات طلبت رسم مخ المريض عاوز يقابل د نبيل تم التواصل مع المركز ٢٩/١/٢٠٢٠ شاب عمره ٢٦ سنة مازال يدرس في معهد تعاون لاب تاجر أقمشة بالأزهر وكان يتعاطى الحشيش وتوقف عند عمر ١٦ سنة وجاء يشتكي من العصبية الشديدة وعدم القدرة على التعامل المنفتح مع الناس والخيالات الشديدة واحيانا تصل الى درجة توقع أشياء او الخوف من أشياء غير حقيقية وقد دخل المستشفى في سن ١٦ سنة لمدة سنة ونص وخرج متعافية في زمالة المدمنون المجهولون ومازال حتى الان في الزمالة ويحضر بانتظام وملتزم بالبرنامج ويشارك في كثير من أنشطتهم وبالفحص هو غالبا سيكروتايبال مع اعراض وسواسية وقلق اجتماعي يصل الى درجة اضطراب الشخصية التجنبية وطبعا مع مشاكل أسرية واجتماعية ولا يحتاج الى الشغل على الادمان ولذلك يمكن ان يكمل مع علاء اكثر مناسبة واعتقد يمكننا مساعدته اذا تمت مصاحبته بدون التعجل عليه او ضغطه مع الدخول تدريجيا في المجموعة العلاجية بشكل هاديء وتشجيعه على التفاعل الاجتماعي وسوف ياخذ ابيكسيدون نص مل وباروكسيتين ١٢.٥ 9-2-2020 علاء يبدو شخصيه انطوائية اجنبيه ويسرح اثناء الجلسه ويبدو عليه عدم تركيز ، وشارك في الجروب بشرط عدم التحدث وتم الموافقه لحين الاطمئنان ، وبدأ العمل مع الوالد بمقابل مادي ، حيث أنه يهرب لاحساسه بأن الناس بتعامله بأنه أقل ، ، لديه صعوبه بالنوم وقلة اكل وتم وصف سيركويل 25 مجم لوجود تاريخ لاستخدامه 26-2-2020 علاء حضر بدون ميعاد منذ اسبوعين الساعه 1 مساء وكان ضرب واحد زميله وكان عنده اعتقاد أنه متراقب ومبينامش وجه الساعه 1 بالليل بعد ضغط من الاب وتم وصف اولابكس 10 مجم وقرص 5 مجم صباحا واتحسن وتم تقليل الجرعه لقرص 10 مج وحضر النهارده واتحسن على الاولابكس واتضح أن جدته بتاخد اولابكس 5 مجم وبدا يشارك فى الجروب ويتفاعل 4-3-2020 علاء عصبي المزاج ونومه قليل وبيشغل الكاسيت بصوت عالي ومزعجة للجيران وعلطول عايز فلوس ورافض ياخد الاولابكس رغم أنه تتحسن عليه غالبا عشان جدته بتاخده ، وله تاريخ من أحسنه علي الاولابكس والديباكين ، 7-3-202 علاء خلال اتصال تليفوني : رافض الاولابكس برضو رغم محاولة د.نبيل إقناعه يوم الاربعاء، ورافض اي ادويه أخري سوي كويتابكس 25 مجم والنهارده الصبح اعتدي علي والده وفتح دماغه وعصبي جدا Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
